急性阑尾炎术后心理护理和健康教育的效果

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
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急性阑尾炎术后心理护理和健康教育的效果

李翠翠

鸡东中医医院  158299

摘要目的探讨急性阑尾炎术后心理护理和健康教育的实施效果。方法将2020年10月-2021年08月本院收治的78例行急性阑尾炎手术治疗患者随机分为对照组(n=39)和研究组(n=39),对照组予以常规护理,研究组予以心理护理和健康教育联合干预,比较两组术后康复指标及护理满意度。结果研究组术后首次排气时间、恢复肠鸣音时间、首次下床活动时间、住院时间较对照组均明显缩短(P<0.05);研究组护理满意度较对照组明显提升(P<0.05)。结论在急性阑尾炎术后予以患者心理护理和健康教育联合干预,可有效促进其更快康复,且患者对护理服务的满意度更高。

关键词急性阑尾炎;心理护理;健康教育

[Abstract] Objective: To explore the effect of psychological nursing and health education after acute appendicitis operation. Methods: 78 patients with acute appendicitis who were treated in our hospital from October 2020 to August 2021 were randomly pided into the control group (n=39) and the study group (n=39). The control group was given routine care, and the study group was given psychological care and health education combined intervention. The postoperative rehabilitation indicators and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results: The time of first exhaust, recovery of bowel sounds, first time of getting out of bed and hospitalization in the study group were significantly shorter than those in the control group (P<0.05); The nursing satisfaction of the study group was significantly higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion: The combined intervention of psychological nursing and health education after operation of acute appendicitis can effectively promote the patient's faster recovery, and the patient's satisfaction with nursing services is higher.

[Key words] Acute appendicitis; Psychological nursing; Health Education

急性阑尾炎的主要临床表现是下腹疼痛、发热、恶心呕吐等,严重者可出现腹膜炎、穿孔等不良后果【1】。临床治疗急性阑尾炎的有效方式外科手术,但大部分患者遭受突出起来的疼痛后会出现较严重的恐慌情绪,易产生较大的心理应激反应,不利于其术后康复。因此,对于急性阑尾炎术后患者实施针对性的心理疏导十分重要。本研究观察急性阑尾炎术后心理护理和健康教育的联合实施效果,报道如下。

资料和方法

1.1 一般资料

纳入2020年10月-2021年08月本院收治的78例行急性阑尾炎手术治疗患者为研究对象,随机分为两组,各39例。对照组男女患者比例为21/18;年龄介于27-65岁之间,平均(45.54±3.03)岁;阑尾炎类型:21例为单纯性,11例为化脓性,7例为坏疽性。研究组男女患者比例为23/16;年龄介于28-63岁之间,平均(45.22±3.17)岁;阑尾炎类型:19例为单纯性,12例为化脓性,8例为坏疽性。两组一般资料对比P>0.05。

1.2 方法

对照组予以常规护理,主要是遵医嘱予以患者用药指导,强化监测其生命指征,并积极为患者答疑解惑。研究组予以心理护理和健康教育联合干预:(1)心理护理:与患者保持积极沟通,实时掌握其心理动向,予以其更多的支持和鼓励,增强彼此信任感,引导患者以更加积极、坦然的形态面对自身病情。同时,借助成功治疗案例讲解提升其康复信心,并通过针对性的疼痛干预缓解其疼痛症状,避免其出现焦虑、烦躁轻消极情绪【2】。(2)健康教育:系统了解患者个人性格及知识结构背景,并据此实施个体化健康教育。指导其术后并发症预防方法、注意事项、饮食方案等,嘱其忌食刺激性强食物,多摄入新鲜蔬果。同时引导其养成规律的生活习惯并加强早期锻炼,以促进胃肠功能及身体机能恢复。

1.3 观察指标

(1)统计比较两组术后首次排气时间、恢复肠鸣音时间、首次下床活动时间、住院时间;(2)评估比较两组护理满意度,分为十分满意、满意、比较满意、不满意四个等级。

1.4 统计学分析

数据通过SPSS 21.0软件统计,以(±s)描述术后康复指标,行t检验;以[%(n)]描述护理满意度,行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

结果

2.1 比较术后康复指标

研究组术后首次排气时间、恢复肠鸣音时间、首次下床活动时间、首次进食时间、住院时间较对照组均明显缩短(P<0.05)。详见表1。

表1 两组术后康复指标对比(n,±s)

组别

例数

首次排气时间(h)

恢复肠鸣音时间(h)

首次下床活动时间(h)

住院时间(d)

研究组

39

17.18±3.65

13.35±3.13

32.46±4.22

5.21±1.16

对照组

39

20.12±4.68

16.57±4.19

35.58±5.69

6.79±1.65

t

3.094

3.845

2.750

4.892

P

0.003

0.000

0.007

0.000

2.2 比较护理满意度

研究组护理满意度较对照组明显提升(P<0.05)。详见表2。

表2 两组护理满意度对比(n,%)

组别

例数

十分满意

满意

比较满意

不满意

总满意度

研究组

39

21(53.85)

10(25.64)

7(17.95)

1(2.56)

38(97.44)

对照组

39

14(35.90)

15(38.46)

4(10.26)

6(15.38)

33(84.62)

x2

3.924

P

0.048

讨论

急性阑尾炎的突出特点是发病急骤且病情进展快,可使患者产生较大的心理压力,加之疾病及手术双重疼痛会进一步影响其心理情绪,不利于术后护理方案的顺利实施【3】。因此,对于急性阑尾炎术后患者的护理重点在于改善其不良情绪的基础上,尽可能提升其治疗依从性,从而保证治疗效果。

心理护理不仅可有效疏导患者不良情绪,还能够促使其康复信心不断提升,保证治疗依从性和配合度,进而为后续治疗方案的顺利落实提供可靠保障【4】。健康教育的实施可加强患者对自身病情的理解程度,保健意识也会随之有效提升,更加注意提升自护能力,有助于避免并发症进而优化术后康复效果【5】。本研究中,研究组术后首次排气时间、恢复肠鸣音时间、首次下床活动时间、住院时间较对照组均明显缩短(P<0.05);研究组护理满意度较对照组明显提升(P<0.05)。提示心理护理和健康教育联合干预有助于促进患者更快康复,患者也会对护理服务予以更高评价。

综上所述,在急性阑尾炎术后予以患者心理护理和健康教育联合干预,可有效促进其更快康复,且患者对护理服务的满意度更高。

【参考文献】
  [1]杨侠.急性阑尾炎患者的护理干预及对术后疼痛影响分析[J].中醫临床研究,2019,11(01):125-126.
  [2]易明珠.优质护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(35):102.
  [3]刘霞娟.优质护理对急性阑尾炎患者术后并发症及生命质量的影响[J].医疗装备,2017,30(17):191-192.

[4]曹莹.护理干预对急性阑尾炎术后并发症发生情况的影响[J].中国医药指南,2018,16(07):255-256.
  [5]和青森.人性化护理对急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术后遵医行为及康复进程的影响[J].中国民康医学,2017,29(09):76-77.