早期综合护理干预对剖宫产产妇术后康复效果观察

早期综合护理干预对剖宫产产妇术后康复效果观察

刘敏

黑龙江省双鸭山市双矿医院   155100

【摘要】目的：对剖宫产产妇给予早期综合护理干预对产妇康复的影响。方法：2018年1月～2021年11月期间进行剖宫产的产妇98例，随机分为常规组和综合干预组各49例，对2组护理效果进行对比。结果：综合干预组产妇恢复情况各观察指标情况明显优于常规组（p<0.05）。并发症发生率和满意度情况，综合干预组为8.16%和97.96%明显优于常规组的14.29%和75.51%（P< 0.05）结论：对剖宫产产妇给予早期的护理干预，减轻产妇疼痛，有利于产后恢复，护理满意度高。

【关键词】早期护理；综合护理；护理干预；剖宫产；产后；康复；效果；

近年剖宫产率急剧升高，即采取手术取出胎儿的一种分娩方法。特别是近年大龄产妇主要分娩方式多采取剖宫产手术，伤口大，术后护理十分重要，给予早期综合护理干预，减轻产妇术后疼痛，保持最佳的心理状态，更有利于产后恢复[1]。本研究对具体护理方法效果进行观察分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料  2018年1月～2021年11月间剖宫产产妇98例，常规组49例，年龄22~39岁，平均年龄（28.6±2.6）岁；孕周37~42周，平均孕周（39.2±1.5）周。综合干预组49例，年龄23~40岁，平均年龄（27.8±2.2）岁；孕周36~42周，平均孕周（39.6±1.8）周。2组产妇的基本情况无差异性，p>0.05。

1.2 护理方法

常规组给予围手术期常规护理操作。综合干预组给予早期综合护理，具体方法如下。

1.2.1 术前护理

做好术前准备工作，对产妇的基本情况进行了解，给予产妇进行相关分娩的健康指导，对剖宫产的操作流程，注意事项等进行讲解。对产妇的心理状态给予评估，给予心理指导，使产妇做好心理准备，增强信心，消除不良情绪[2]，指导产妇正确呼吸及咳嗽，对产妇的耐受力进行评估，并给予有针对性的护理干预。

1.2.2 术中护理

术中护理人员要多与产妇进行交流谈心，缓解产妇紧张、恐惧等心理状态，对生命体征进行密切观察，对异常情况及时通知医师，分娩后及时告知新生儿情况，并将新生儿抱到产妇身边，并且术中注意对产妇进行遮挡和保暖，提高产妇的舒适度。

1.2.3 术后护理

术后去枕平卧6个小时，可少量饮水。清淡饮食，容易消化，高蛋白质的食物。鼓励协助产妇进行母乳喂养，给予喂养指导，尽早母乳喂养，促进乳汁分泌。

由于剖宫产伤口大[3]，伤口疼痛和宫缩疼痛明显，做好伤口护理工作，预防术后感染，减轻疼痛程度，可以适当给予止痛药物。注意观察切口渗血情况，观察产妇的宫缩情况。术后12小时后拔尿管，并给予膀胱功能训练，情况允许指导进行下床活动。可以对产妇进行腹部按摩，促进子宫收缩，预防、减少产后出血的发生。

因产后疼痛及术后应激反应，产妇会有焦虑、抑郁等情况发生。需要对产妇的心理状态给予评估和疏导，给予产妇更多的关心和关注，对产妇主诉情况应认真倾听，表示给予理解和开导，给予产妇以最大程度的帮助，减轻产妇的抑郁等不良情绪[4]。

1.3 观察指标  对2组产妇术后康复情况、术后并发症及满意度情况进行对比。

1.4 统计学处理 

采用软件对各组结果进行统计，计量用表示，用t检验；计数用率表示，用x²检验。差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对2组产妇术后康复情况进行对比

综合干预组产妇恢复情况各观察指标情况明显优于常规组，组间差异显著（p<0.05）。

表1  产妇术后康复情况

2.2 对2组产妇发生并发症及护理满意度情况进行对比

由下表2、3可见，并发症发生率和满意度情况，综合干预组为8.16%和97.96%明显优于常规组的14.29%和75.51%，差异显著，P< 0.05。

表2  发生并发症情况

表3  及护理满意度情况

3 讨论

剖宫产为目前主要的分娩方式，术后疼痛明显，并发症多。对产妇给予早期综合护理干预工作，术前给予心理、相关知识宣教，术中提高产妇的舒适性，给予心理疏导，术后给予有针对性的综合护理干预，更有利于产妇的康复。

总之，本研究中，综合干预组产妇经护理干预，临床护理效果明显更佳，术后疼痛情况更轻，更有利于产妇康复，住院时间明显更短，发生不良情况更少，护理满意度更高。

参考文献

[1]黄春霞.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的临床疗效观察 [J]. 养生保健指南,2020,(005):182.

[2]沈惠玲,涂利娟,陈鹏,等.个性化护理干预对促进剖宫产术后康复的影响[J].现代医药卫生,2013,29(14):2116-2118.

[3]顾丽亚. 针对性护理对产妇剖宫产术后疼痛和心理状况的影响[J].承德医学院学报，2017，35（5）：410-412

[4]钟影.综合性护理干预措施在高龄产妇剖宫产分娩中的应用 [J]. 安徽医药,2019,23(11):2262-2265.