个性化程序化护理在偏头痛性眩晕治疗中的效果观察及对生活质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
/ 3

个性化程序化护理在偏头痛性眩晕治疗中的效果观察及对生活质量的影响

付丽丽,孟莎,张新蕾,

聊城市人民医院,山东省聊城市,252000

【摘要】目的:总结偏头痛性眩晕治疗中应用个性化程序化护理干预的效果以及对患者生活质量产生的影响。方法:总结2020年1月~2022年1月期间,本院接收的80例治疗偏头痛性眩晕患者进行本次研究,通过抽签法分组为参照组与研究组,每组各为40例,参照组执行常规化护理,研究组给予个性化程序化护理,对比2组干预前后生活质量、负面情绪、临床治疗效果。结果:研究组治疗总有效率97.50%(39/40)例明显高于参照组82.50%(33/40)例,Pearson卡方代入计算结果P<0.05;干预前2组生活质量与负面情绪对比结果均无差异p>0.05,干预后研究组生活质量各项评分高于参照组,负面情绪各项评分低于参照组,代入统计学检验结果P<0.05。结论:针对偏头痛性眩晕治疗中应用个性化程序化护理手段,可有效提高临床治疗效果,改善患者负面情绪,对于提升患者生活质量具有重要影响,可将该种护理手段全面推广实施运用。

【关键词】偏头痛性眩晕;个性化程序化;效果观察;生活质量

偏头痛性眩晕属于常见的复发性眩晕疾病,患者存在头痛、头晕混合症状,且病情复杂、病程漫长、反复发作,对患者身心造成的一定的影响[1]。有相关研究表明,偏头痛的患者多半存在前庭方面的症状,比如不稳感、头昏沉感、视物旋转,眩晕发作合并偏头痛将会造成严重的痛苦,对其生活质量也会造成一定的影响[2]。目前临床针对该种疾病,多半选取钙离子拮抗剂、扩血管、三环类抗抑郁、β-受体阻滞剂等药物治疗,治疗阶段配合有效的护理干预手段,可有效促进病情改善,取得良好的治疗效果[3]。本文主要探究个性化程序化护理运用在偏头痛性眩晕治疗当中的效果,以及对其生活质量所产生的影响,特选取本院2020年1月~2022年1月期间纳入的偏头痛性眩晕患者80例作为本次研究样本,现总结如下:

1 资料与方法

1.1基线资料

纳入2020年1月~2022年1月期间本院接收的偏头痛性眩晕患者80例,通过抽签法分为参照组与研究组,各40例。参照组最小年龄21周岁,最大年龄71周岁,年龄间距(41.23±3.48)周岁,男女占比21:19例;研究组最小年龄22周岁,最大年龄70周岁,年龄间距(41.25±3.51)周岁,男女占比22:19例。本次纳入患者均符合国际头痛协会分类委员会制定的偏头痛标准,均至少2次出现眩晕,且存在偏头痛,畏声、畏光、视觉等其他方面的先兆。

本次研究经过本院医学伦理委员会批准通过后开展,所有患者以及家属均知情自愿参与本次研究,且均签署相关知情文件。2组患者各项数据对比结果无差异P>0.05,表明纳入患者各项数据对比存在可比性。

1.2方法

参照组执行常规化护理,主动协助患者办理入院手续,陪同患者进行有关疾病的所有检查,医务人员则严格遵照医嘱进行护理,同时做好相应护理记录,告知患者相关用药方式,进行一些生活方面的指导[4]

研究组给予开展个性化程序化护理干预措施,①给予患者营造良好的住院环境,室内的光线、湿度、温度均保持适宜。患者在休息期间,需要减少器械的噪音,降低一切不必要的刺激与干扰,帮助患者选取舒适的体位,使其身心处于放松的状态,进而提升整体睡眠质量。告知患者家属需要安排专人陪护,避免出现跌倒、坠床、烫伤等意外情况,也是为了避免医疗纠纷事件。医务人员需要时刻观察患者临床症状变化情况,如果存在异常,需要立即告知主治医师[5]。②患者如果存在呕吐,需要给予严格的禁食,待其呕吐停止之后,适当给予一些流质的饮食,避免给予患者食用冷饮、肉类腌制品、动物脂肪等,摄入过多可能会加重患者头痛与眩晕症状。同时针对急性期的患者需给予扩张血管、镇静止吐、抗眩晕类的药物,比如山莨菪碱与异丙嗪等,另外需要严格执行无菌操作流程,合理控制给予患者的补液速度,针对患者实际的恢复情况安排补液量。重点巡视,提高药物的不良反应,如发生异常需要及时处理[6]。③患者眩晕发作阶段,极易产生恐惧、紧张、焦虑等一些不良情绪,医务人员需要主动与患者建立联系,积极与其进行沟通,给予患者安抚与鼓励,同时可讲解一些既往治疗成功的案例,逐渐来消除患者自身不良情绪,加强其自身对待疾病的信心,促进其尽早康复[7]。针对患者提出的疑问,需给予耐心讲解,解决患者内心疑惑,真诚的像患者表达同情与理解。另外针对护理相关操作需要进行详细解释,消除患者内心的疑虑,进而加强患者整体安全感。最后待其出院前,告知患者需要坚持按时用药,保持良好的心态,坚持锻炼身体,持续良好作息,合理饮食,如有出现任何不适症状,需及时入院复诊。

1.3评价标准

对比2组干预前后生活质量、负面情绪、临床治疗效果。

生活质量:选择SF-36量表,评价指标为情感职能、躯体功能、生理状态、社会功能,总分为100分,得分与其结果呈正比;

负面情绪:选取SDS与SAS量表,对其焦虑与抑郁评分进行统计,分值临界标准分别为53分与68分,得分与其结果呈反比;

治疗效果:治疗后患者复查没有出现眩晕以及其他并发症,生活质量明显提升则为治愈、治疗后患者改变体位时存在轻微的短暂眩晕感,但是程度具有明显的减轻,且未出现其他并发症,则为有效、治疗后患者眩晕无明显的改善,且未见好转,对生活质量具有一定影响则为无效。

1.4统计学处理

生活质量与负面情绪选择成组的T检验,选取完全随机设计的两样本均数的比较,对其数据对比进行对比分析,治疗效果则是根据两独立样本率(构成比)对比,选取实际频数的阳性数与阴性数,介于Pearson卡方计算其估计值,所有对比数据结果为P<0.05时,则表明对比结果具备意义。

2 研究结果

2.1 统计2组临床治疗效果结果

研究组治疗总有效率97.50%明显高于参照组82.50%,Pearson卡方代入计算结果P<0.05,见表1。

表1:对比2组患者临床治疗效果(n/%)

组别(n)

治愈

有效

无效

总有效率

研究组(n=40)

31/77.50

8/20.00

1/2.50

39/97.50

参照组(n=40)

20/50.00

13/32.50

7/17.50

33/82.50

2

-

-

-

5.0000

P值

-

-

-

0.0253

2.2 2组患者干预前后负面情绪数据结果对比

干预前2组患者负面情绪对比无意义P>0.05,干预后研究组SDS与SAS评分均低于参照组SDS与SAS评分,组间的差异对比显著P<0.05,见表2。

2比较2组患者干预前后负面情绪±S

组别(n)

SDS(分)

SAS(分)

干预前

干预后

干预前

干预后

研究组(n=40)

21.26±2.42

9.21±0.37

22.34±2.45

10.26±0.45

参照组(n=40)

21.23±2.39

13.26±1.24

22.36±2.51

14.58±1.34

t值

0.0557

19.7944

0.0360

19.3288

P值

0.9557

0.0000

0.9713

0.0000

2.3 比较2组干预前后生活质量结果

干预前2组生活质量对比结果无明显意义P>0.05,干预后研究组的情感职能、躯体功能、生理状态、社会功能等评分全部优于参照组情感职能、躯体功能、生理状态、社会功能等评分,统计学计算结果P<0.05,见表3。

3比较2组患者干预前后生活质量±S

组别(n)

情感职能(分)

躯体功能(分)

生理状态(分)

社会功能(分)

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

研究组(n=40)

72.23±1.25

84.26±4.59

72.41±1.32

84.38±4.63

72.34±1.29

84.35±4.62

72.42±1.34

84.54±4.69

参照组(n=40)

72.25±1.28

76.26±2.84

72.43±1.34

76.32±2.89

72.36±1.31

76.32±2.91

72.38±1.32

76.35±2.93

t值

0.0707

9.3739

0.0672

9.3397

0.0688

9.3013

0.1344

9.3667

P值

0.9438

0.0000

0.9466

0.0000

0.9453

0.0000

0.8934

0.0000

3 讨论

偏头痛眩晕的主要发病机制相对极为复杂,具备突发性、反复性的疾病特点,其中也与神经刺激、血压异常、内耳疾病、脑供血不足、贫血、药物因素等具有一定关联。疾病发作时患者主要表现为视物模糊、头痛、天旋地转、头重脚轻等症状,发作阶段持续的时间相对较长,致使患者极为痛苦。现代医学针对护理学的重视度已经不断增加,对于控制患者实际疾病症状,加强自我护理效果具有重要意义[8]。通过治疗阶段辅助有效的干预措施,可有效改善患者治疗效果,缩短整体治疗周期,通过严密的注意患者症状体征,正确的指导其药物使用,还可有效提升患者的护理配合度。个性化程序化的护理干预,针对偏头痛眩晕患者具有显著的作用,该种护理手段主要是在常规护理的基础之上,对其整体护理内容加以丰富,做到以患者为中心,给予营造一个科学化、全面化、个性化的护理服务,从而有效满足患者对护理的基本需求,加强整体护理工作的效率。通过营造舒适的病房环境,能够有效对患者因陌生环境而产生的不适感与恐惧心理进行缓解,医务人员的热情对待,加强巡视,观察其病情转化情况,各种详细与耐心的护理内容,均可增强患者自身的安全感[9]。另外护理工作人员还需熟练的掌握各项护理操作技能,提升自身一次性穿刺成功率,减少器械噪音,保持操作期间动作轻柔,不断加强彼此之间的信任感。另外告知患者饮食针对疾病的影响,主选易消化、营养丰富、低盐低脂类的食物,告知患者烟、酒、咖啡因均会加重疾病的症状,每日需要保持良好的饮食习惯,按时服用药物。同时,详细讲解疾病的发病机制、治疗方法、诱发因素等一些知识,告知患者坚持合理用药,针对药物的不良反应需要提高警惕,确保其用药能够安全及有效

[10]。在本文研究结果当中表明,经过个性化程序化护理干预以后,患者治疗效果极为显著,不仅其生活质量各方面的评分均具有提升,还有效的缓解了负面情绪,整体应用价值极为显著。患者自身良好的心态,是促进疾病康复的主要积极因素,医务工作人员不仅要给予患者足够的安抚,还要经常鼓励患者,告知患者家属无条件的全面支持患者,帮助患者直面自身疾病,全面加强康复信心。

综上所述,针对偏头痛眩晕患者临床护理执行个性化程序化护理手段,可起到显著的辅助治疗效果,能够有效满足患者自身护理需求,缓解自身负面情绪,提升整体生活质量,护理价值极为显著,值得予以广泛推广于临床当中应用。

参考文献:

[1] 张丽蓉. 个性化程序化护理干预在偏头痛性眩晕治疗中的应用效果分析[J]. 中国农村卫生, 2021, 13(10):2.

[2] 高园林. 个性化程序化护理干预在偏头痛性眩晕患者治疗中的应用效果评价[J]. 首都食品与医药, 2020, 27(5):2.

[3] 张珊. 个性化程序化护理干预对偏头痛眩晕患者治疗效果的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7(14):1.

[4] 蒙金燕. 护理干预路径在护理甲亢患者中的应用及对生活质量及焦虑状况的效果观察[J]. 中外女性健康研究, 2020(18):137-138.

[5] 罗玉茹, 郑迪, 李天豪. 自我效能理论干预联合路径化健康教育对膀胱癌靶向治疗患者疾病"知信行"水平,应对方式及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2022, 41(20):3795-3799.

[6] 张方圆, 李雪. 个性化护理干预对荨麻疹患者生活质量及相关细胞因子的影响[J]. 皮肤病与性病, 2020, 42(1):3.

[7] 徐晨. 健康教育与程序化护理干预对偏头痛眩晕患者治疗效果的影响价值[J]. 人人健康, 2022(003):000.

[8] 王丽, 朱华云, 杜欢欢. 偏头痛性眩晕治疗中个性化程序化护理的应用[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊) 2020年20卷72期, 270-271页, 2020.

[9] 柴丽. 个性化护理干预应用于慢性心衰护理中的效果观察及对患者生活质量的影响[J]. 现代养生, 2021, 21(23):3.

[10] 杨晓莉. 偏头痛眩晕患者中个性化程序化护理模式的应用分析[J]. 特别健康 2020年9期, 255页, 2020.