慢性阻塞性肺气肿患者氧疗的临床护理体会

慢性阻塞性肺气肿患者氧疗的临床护理体会

徐蕾

吉林市中心医院  吉林 吉林 132000

摘要：目的探究慢性阻塞性肺气肿患者氧疗的临床护理成效。方法 选择2020年6月-2021年6月在本院接受治疗的80例患者为研究对象，并以随机分组原则划分，每组40例。对照组按照医嘱要求采取常规护理，氧疗组在前者基础上进行氧疗护理。对比2组患者的治疗有效率以及动脉血气情况。结果 氧疗组有效率更高。在入院时，相应指标无显著差异，在出院时存在明显差异。结论 对于慢性阻塞性肺气肿患者，采取有效的氧疗能够实现患者缺氧状态的纠正，使患者获得预后的改善，值得推广。

关键词：慢性阻塞性肺气肿；氧疗；护理

慢性阻塞性肺气肿是包含呼吸性细支气管、肺泡囊等终末期细支气管远端气囊腔的持续性膨胀与扩大，存在气腔壁结构破坏，并无显著的纤维化。该疾病的患病率、病死率相对较高。慢性阻塞性肺气肿临床症状表现为咯痰、呼吸困难、慢性咳嗽等，具有病情持续时间长、反复发作等特点[1]。若是病情严重会由于通气与换气功能障碍发生低氧血症等。氧疗是此疾病治疗的一种有效方法。有相关研究表明，通过氧疗治疗这一疾病，效果显著。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择在本院收治的80例患者为研究样本，并随机分组，每组40例。对照组男女22例、18例，年龄（63.21±1.15）岁。氧疗组男女23例、17例，年龄（63.18±1.31）岁。对比年龄等资料，无显著差异，可比较。

1.2方法

对照组遵循医嘱要求采取抗炎平喘治疗，也开展心理护理、饮食护理、康复锻炼。在心理护理中，由于该疾病特征为病程长、迁延不愈，通常由于反复发作就医治疗，容易致使患者产生悲观、焦虑等情绪。在情绪方面的波动会导致患者病情加重。对于此情况，若是不能及时对患者进行有效的沟通与鼓励，患者很容易失去信心。基于此，护理人员需要密切关注患者情绪变化，及时达成对患者的安慰，主动关心患者病情。而且，也加强对患者家人的健康教育，得到患者家人的配合，共同实现对患者的支持，为患者构建良好治疗环境。在饮食护理中，因此疾病患者的呼吸和正常人对比存在一定的差异。因此，在能量消耗方面相对较高，需达成能量补充。护理人员需要联系患者真实需求使其多食用高热量、高营养等食物，以合理饮食强化机体抵抗力。并且，也建议患者食用清淡低盐饮食。此外，对不能进食的患者，应采取静脉注射营养液的形式将患者所需能量予以补充。在康复锻炼中，护理人员需要正确指导患者锻炼，降低疾病发生率，也产生对其他系统疾病的积极影响。另外，在出院后，指导患者开展适当与适量的运动，进行散步、练剑等，提高患者的身体素质，使其得到抗病能力的提高。

氧疗组在对照组基础上采取氧疗护理。内容如下。

在患者入院之后，护理人员开展对氧疗的宣传教育，介绍氧疗的有关知识、需要注意的内容等，让患者清楚地认识到氧疗对于疾病改善以及提升生活与生存质量的重要价值。在开展对患者的氧疗中，应使患者保持呼吸道畅通，及时达成痰液的排出，使患者学会有效咳嗽，积极引导患者自主排痰。对于无力咳痰的患者，应在湿化痰液之后，帮助患者翻身并进行拍背。在拍背过程中，需要保证动作的轻柔，使患者获得痰液排出。护理人员应使患者运用吸氧装置，使用低流量吸氧，注重氧气的加温、湿化，吸入的氧气需要保证温度与湿度的适当。在进行氧疗时，应降低吸氧噪声，关注患者的血气分析变化，也有效了解患者的生命体征改变，观察患者是否发生憋喘等，如果产生相应异常情况，应及时通知医生处理[2]。

1.3观察指标

比较2组患者的治疗效果。记录患者入院时与出院时的PaO2、PaCO2，并对比。

1.4统计学方法

利用SPSS20.0软件统计数据，计数资料通过%表示，以X2检验，计量资料通过（±s）表示，以t检验。并且，以P<0.05为差异，具有统计价值。

2.结果

2.12组患者临床疗效对比

氧疗组有效率为95%，对照组为75%，组间对比明显（P<0.05）。见表1。

表1 2组患者临床疗效对比（n，％）

2.22组患者动脉血气对比

在入院时，PaO2、PaCO2无明显差异。但是，在出院时，对比显著（P<0.05）。见表2。

表2 2组患者动脉血气对比（±s）

3.讨论

慢性阻塞性肺气肿属于一种常见的呼吸系统疾病，其病因具有复杂性，最为主要的因素是吸烟。还因环境污染、气温骤变等受到影响。随着当前社会的不断发展，人们与该疾病相关危险因素接触的机会逐渐增多，患病率发生增长。目前，临床主要通过药物控制该病，改善患者的临床症状，但受用药依从性、患者情绪、环境等因素的影响，临床疗效有限

[3]。因此，需要采取对患者的有效护理。在临床中，采取氧疗治疗，可以达成低氧血症的纠正，也能够将肺功能恶化予以延缓，将病情进展变慢，降低并发症产生的可能性，使患者获得预后改善。在本研究中，采取氧疗护理的氧疗组治疗效果更加显著[4]。

总之，采取对慢性阻塞性肺气肿患者的合理氧疗，能够使患者获得缺氧情况的改善，加强患者的生存质量，值得推广。

参考文献：

[1]彭乐兰,江新丽,刘秀英,陈琳.呼吸功能训练联合舒适护理对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能及生活质量的影响[J].吉林医学,2022,43(05):1431-1433.

[2]唐俊红,徐志晶.中医定向透药治疗仪联合综合护理在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用[J].医疗装备,2021,34(22):138-139.

[3]谢文玉. 临床护理路径在老年慢性阻塞性肺气肿患者住院治疗中的应用体会[J]. 中国冶金工业医学杂志,2021,38(06):715-716.

[4]蔡晓燕. 探讨老年人慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理体会[J]. 吉林医学,2014,35(34):7703-7704.