良恶性乳腺肿块超声怎样鉴别

 良恶性乳腺肿块超声怎样鉴别

钟红兰

杨家中心卫生院  四川达州  635114

对于人类而言，疾病一直是影响正常生活和身体健康的威胁，不同类型疾病的发生均会人类的生活造成或多、或少的负面影响，严重时甚至会威胁人类的生命安全，故做好各类临床疾病的对症干预治疗十分重要。在日常生活中，妇科疾病是一类较大的疾病类群，其是指发生女性生殖系统的疾病，也是女性特有的疾病类型，其中包含女性生殖系统炎症疾病、肿瘤疾病、出血、月经不调和不孕症等类型，会对女性患者的身体健康和正常生活造成严重影响。

1.乳腺肿块

1.1什么是乳腺肿块

恶性肿瘤因其具有发病率高和致死率高的特点，受到广大人民群众的重视，人们往往谈“瘤”色变，认为肿瘤一旦发生便会在短时间内威胁生命。但实际上，肿瘤可分为良性肿瘤、恶性肿瘤、交接性肿瘤和癌前病变四大类，其中的恶性肿瘤才是我们认知中发病率和死亡率均较高的“肿瘤”，其他类型的肿瘤疾病往往通过早期诊断与治疗便可有效缓解病情，不会对患者的生命造成直接的威胁。在妇科疾病中，乳腺肿块便是一种常见的症状表现，诸多原因均可导致该症状的出现，但因该症状存在的一定的恶变概率，故也需加以重视。

2. 乳腺肿块的良恶性初步鉴别

2.1年龄与乳腺肿块

一般来说，恶性乳腺肿块常见于四十岁以上者，但因生活习惯改变、环境污染等因素的影响，恶性乳腺肿块真能干呈现出年轻化的趋势。但总体来说，恶性乳腺肿块在年龄较高者中更为常见。

2.2 触感与乳腺肿块

在临床上，良性乳腺肿块往往较软，结节包块也比较光滑，摸起来存在一定的滑动感。而恶性乳腺肿块则与之相反，不仅边界不清且无滑动感，且摸起来也比较硬。

2.3 症状特征与乳腺肿块

一般来说，良性乳腺肿块存在发展速度慢的特点，且不会因月经周期的改变而发生变化。当然，若育龄期女性存在乳腺小叶增生，则会在月经前出现乳房胀痛和乳房分泌物的症状。而恶性乳腺肿块则具有发展速度快的特点，且恶性病灶在触碰时患者往往会有着明确的触痛感。并且，若恶性乳腺肿块侵犯乳腺悬韧带，还会导致患者的肿瘤表面皮肤发生凹陷，若恶性乳腺肿块生长过大阻碍淋巴管回流，还会导致局部皮肤肿胀情况的发生。

3. 乳腺肿块的良恶性超声鉴别

若我们通过上述检查怀疑自身患有恶性乳腺肿块，便需要去医院接受专业的检查。目前，临床诊断乳腺肿块的常用检查方式包含超声、X线和核磁共振等方式，本文就超声在乳腺肿块良恶性鉴别中的相关情况进行简述。一般来说，超声检查依照美国放射学院BI-RADS分级标准将乳腺肿块分为了0-6级，随着级别的提升，患者为恶性乳腺肿块也便越高。该检查标准根据乳腺肿块的形态学特征、钙化情况、伴随征象和彩色血流情况进行分级，其中0级表示超声检查无法全面评价病变，需接受进一步检查；1级表示患者经超声检查未见明显异常结构；2级表示患者存在的乳腺肿块为良性，无恶性风险；3级表示患者的乳腺肿块为良性的可能超过98%，但存在一定的恶性概率，超声影像显示病灶边界清晰、周边缘窄而锐利，后方回声增强或无变化，无周围组织改变，内部无血流；4级表示患者的乳腺肿块为良性的可能较大，但需要接受进一步穿刺活检，一般来说下述超声影像特征（形态不规则、边界不清楚、边缘不光整、周边强回声的恶晕征、不规则的后方声影、周围组织改变、﹤0.5mm的钙化、内部存在血流）存在一条以上便可认定为4级，存在条目越多恶性概率越高；4级表示患者的乳腺肿块为恶性的概率超过95%，超声影像具有形态不规则、边界不清楚、周边强回声的恶晕征、不规则的后方声影、周围组织改变、﹤0.5mm的钙化、内部存在血流的特点；6级表示患者的乳腺肿块已经病理活检确认为恶性病灶。

    综上所述，乳腺肿块在各类乳腺疾病中均比较常见，但因其存在一定的恶变概率，故患者在确认自身存在乳腺肿块后要定期入院接受超声检查，一旦发生存在恶性乳腺肿块要积极配合治疗，以保障自身的健康。