泸县人民医院 四川泸州 646100
摘要:目的:分析依达拉奉右坎醇联合血塞通治疗老年急性脑梗塞的临床效果。方法:选取2020年2月~2021年2月就诊的老年急性脑梗塞患者60例,采用随机数表法均分为对照组和观察组,对照组进行血塞通治疗,观察组进行依达拉奉右坎醇联合血塞通治疗。采用医院自制治疗效果评价表分析护照治疗效果,采用脑功能评价表分析患者脑部功能评分。结果:治疗前患者脑功能评分比较无差异(P>0.05),治疗后观察组患者的治疗有效率96.00%(24/25)优于对照组76.00%(19/25)(P<0.05)。治疗后观察组患者脑部功能平均评分(81.89±8.36)分高于对照组(75.37±7.36)分。结论:采用依达拉奉右坎醇联合血塞通治疗老年急性脑梗塞,可改善患者的临床治疗效果,提高患者脑功能评分,值得在临床引起高度重视。
关键词:依达拉奉右坎醇;血塞通;急性脑梗塞;老年患者
急性脑梗塞为临床常见老年疾病,患者患病原因为脑动脉血流受到因素导致中断,进而引发脑部缺氧[1]。不仅会导致患者神经功能出现异常,严重时还会导致患者脑组织出现坏死。因该疾病在临床具有较高的治疗难度,故临床一般对患者实施溶栓治疗,应在短时间内为患者提供优质的护理服务,提高患者治疗效果。在治疗过程中,传统方式为给予患者血塞通溶栓治疗,但经相关临床案例可知,在临床采用依达拉奉右砍醇联合血塞通进行联合治疗,可取得较优质的临床效果[2]。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月就诊的老年急性脑梗塞患者60例,采用随机数表法均分为对照组和观察组,每组30例。观察组男女比例为15:15,年龄分布为45~78岁,平均年龄为(52.36±5.47)岁。病程范围为1~3h,平均病程为(1.25±0.25)h。对照组男女比例为16:14,年龄分布为41~75岁,平均年龄为(51.69±4.57)岁。病程范围为1~2h,平均病程为(1.29±0.54)h。组间患者资料比较不存在统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)符合临床学术诊断标准;(2)经过患者及其家属同意,入组前签订同意书。(3)实验经我院伦理委员会批准。排除标准:(1)肿瘤疾病;(2)器官疾病。(3)无法完整接受研究。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
对照组进行血塞通治疗,静脉滴注,一次0.4g,与生理盐水实施联合滴注,一日一次。
1.2.2观察组
观察组进行联合依达拉奉右坎醇,静脉滴注,一次0.3g,与生理盐水实施联合滴注,一日两次。
1.3观察指标
1.3.1对比两组患者的治疗效果
治疗效果包括:(1)显著:患者的临床症状基本消失,生理指标接近正常。(2)有效:患者的临床症状、生理指标均有所好转。(3)无效:患者的临床症状、生理指标均无好转,甚至出现恶化。
1.3.2比较两组脑功能评分
采用脑功能评分量表[3]评价患者的脑部功能,主要分为意识水平、面瘫、凝视、视野、肢体运动五个维度,分数与脑部功能评分成正比,该量表Cronbach’s 系数为0.947,各维度系数为0.634~0.984。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1对比治疗有效率
观察组患者的治疗效果优于观察组(P<0.05)。
表1 对比治疗有效率[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 30 | 13(43.33) | 9(30.00) | 8(26.67) | 22(73.33) |
观察组 | 30 | 16(53.33) | 12(40.00) | 1(3.33) | 29(96.67) |
2 | - | - | - | - | 6.405 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2比较两组脑功能评分
干预后观察组各项脑功能评分优于对照组(P<0.05)。
表2 两组各项脑功能评分(±s,分)
组别(n=30) | 对照组 | 观察组 | t | P | |
意识水平 | 干预前 | 80.47±8.64 81.63±7.16 | 80.34±7.74 85.47±8.91 | 0.087 | >0.05 |
干预后 | -0.602 | <0.05 | |||
面瘫 | 干预前 | 82.46±6.38 83.61±7.12 | 82.92±6.51 88.14±7.69 | -0.391 | >0.05 |
干预后 | -3.348 | <0.05 | |||
凝视 | 干预前 | 75.97±9.62 79.68±9.43 | 75.43±9.54 85.12±6.93 | 0.309 | >0.05 |
干预后 | -3.601 | <0.05 | |||
视野 | 干预前 | 60.92±11.62 62.16±11.87 | 61.01±11.89 68.43±11.24 | -0.042 | >0.05 |
干预后 | -2.971 | <0.05 | |||
肢体运动 | 干预前 | 77.04±8.62 78.12±7.47 | 77.13±8.47 83.56±8.94 | -0.058 | >0.05 |
干预后 | -3.563 | <0.05 |
3讨论
临床采用依达拉奉右坎醇联合血塞通治疗老年急性脑栓塞,通过抑制患者血小板聚集,清除机体自由氧自由基,疏通患者血管,在临床可以改善患者脑部血流灌注状况,促进患者疾病的恢复[4]。经本次实验结果可知:可提高患者治疗效果以及脑功能评分,联合给药后可保护缺氧的脑组织,具有较高的治疗安全性,值得高度关注。
综上所述,采用依达拉奉右坎醇联合血塞通治疗老年急性脑梗塞,可改善患者的临床治疗效果,提高患者脑功能评分,值得在临床引起高度重视。
参考文献
[1] 阎明源, 王海若, 张海艳,等. 血塞通联合依达拉奉对急性脑梗死患者血液流变学影响的meta分析[J]. 海南医学院学报, 2021, 27(23):8.
[2] 李东建, 崔宏彬. 重组人促红细胞生成素联合阿司匹林血塞通注射液治疗急性缺血性脑梗死疗效观察[J]. 中国药物与临床, 2021, 21(24):3.
[3] 李乐, 黄丽霞, 刘娟丽,等. 丁苯酞软胶囊联合血塞通治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的疗效及其对患者颈动脉粥样硬化及炎症因子的影响[J]. 海南医学, 2021, 32(8):4.
[4] 周晓磊, 黄淑芳, 易芹,等. 丹参川芎嗪联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床研究的系统评价[J]. 世界中西医结合杂志, 2020, v.15(02):60-66+110.