分析口腔综合保健预防儿童龋齿临床有效性

分析口腔综合保健预防儿童龋齿临床有效性

李胜甜

西安国际医学中心医院   陕西 西安   710000

【摘要】目的 探讨口腔综合保健预防儿童龋齿临床有效性。方法选择在我院儿童保健科进行口腔牙齿检查的3岁～6岁儿童76例作研究对象，时间2021年9月～2022年 6 月，分组采用随机数字法，每组38例，对照组儿童实施常规的龋齿预防方法，观察组儿童在对照组儿童的基础上，通过口腔综合保健的方法进行龋齿的预防。统计两组价值。结果 比较后显示，观察组龋齿发生率为10.53%低于对照组的31.58%，家属满意度为94.74%高于对照组的76.32%，其行为改变各指标好转，数据均存在优势，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施口腔综合保健可较好地防止儿童龋齿的发生，具有较高的临床应用价值，有效提高了儿童的牙科知识，促使其养成良好的生活习惯，进一步避免了儿童龋齿的发生，值得临床的推广以及应用。

【关键词】口腔；综合保健；儿童龋齿；临床有效性

龋齿也叫蛀牙，以儿童患者为多见。诱发龋齿的主要因素为不良好的刷牙习惯及饮食习惯等。在病情不断发展下，其会形成龋洞，导致牙髓炎和根尖周炎等并发症的发生。对患者的牙齿健康造成严重威胁，甚至会导致颌骨炎症等情况，需要临床提高对此问题的重视程度，给予儿童有效干预，避免儿童病情发展。在实际治疗中，对儿童展开综合口腔护理，增强儿童意识，可有效避免龋齿问题的发生，意义显著。本研究则在此基础上，选取我院口腔科儿童，展开口腔综合保健护理实施，探究其临床应用意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在我院儿童保健科进行口腔牙齿检查的3岁～6岁儿童76例作研究，时间2021年9月～2022年 6 月，分组采用随机数字法，每组38例。对照组，男性16例，女性22例，年龄3岁～6岁，平均年龄（4.45±1.05）岁。观察组男性15例，女性23例，年龄3岁～6岁，平均年龄（4.02±1.01）岁。两组性别比例、年龄大小基本资料组间比较差异不显著（P ＞ 0.05）。儿童家长对研究知情，自愿参加，排除先天性缺陷疾病及精神疾病患儿。

1.2 方法

对照组儿童实施常规的龋齿预防方法，定期对儿童进行牙齿的健康检查，通过自制的宣传手册向儿童家属宣传健康用牙的重要性，提高儿童家属的重视度，叮嘱儿童家长减少给予儿童甜食。观察组儿童在对照组儿童的基础上，通过口腔综合保健的方法进行龋齿的预防。1）定时对儿童进行口腔检查以及健康宣教。叮嘱儿童家长每隔三个月即带儿童回医院进行口腔检查，检查的内容包括：儿童牙齿的数量、颜色以及生长的状况，为了保证儿童到院检查的准时性，可在儿

童检查的前一日利用微信、电话等方式与儿童家长取得联系；除此之外，要在儿童每次接受检查时对其进行健康宣教，询问家长儿童平时的用牙习惯，根据儿童的情况维尔特制定有针对性的健康宣教计划。例如：对于不爱刷牙的儿童，医护人员可以先与儿童进行交流，取得儿童的信任之后，以温和、耐心的语气告知儿童：“小朋友，如果不按时刷牙的话，嘴巴就会臭臭，牙齿会变黑，还会长虫虫，

还会有小洞洞，这样子的话，小朋友就都不喜欢和你一起玩儿了哦”等。2）家长教育。通过宣传手册、微信资料发送、面谈教育等方式对儿童家属进行教育。首先，告知家长儿童正确的刷牙方式，包括每次牙膏的用量、刷牙的手法等，让家长在家教导儿童，之后，告知家长监督儿童，严格对儿童的食物进行控制，避免儿童摄入糖分含量过高的食物，多给予儿童富含纤维素和蛋白质的食物，如：水果、蔬菜、粗粮等；最后，指导家长每天对儿童的牙齿情况进行检查，如果儿童的牙齿出现了不良的情况，则要立即咨询医生，例如：如果儿童的牙齿松动就立刻咨询医生是否到了换牙期；其外，对于处于换牙期的儿童，如果其牙齿掉落，则叮嘱家长密切观察儿童牙龈的情况，同时让家长监督儿童不可过于频繁的吐口水、吮吸牙齿掉落处牙龈。

1.3 观察指标

（1）儿童行为改变情况；（2）随访1年后龋齿发生情况；（3）家长护理满意度：以问卷形式调查，总分数设置为100分，80分及以上为非常满意；60～79分为基本满意；59分及以下为不满意。

1.4 统计学方法

采用 SPSS22.0软件进行统计分析。计量资料采用样本均数、标准差（±s）进行描述，应用t检验进行统计学分析，计数资料运用χ2检验进行统计学分析，检验的水准α=0.05，当p<0.05 时有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组口腔保健行为比较

不同方式保健后，观察组儿童行为改变明显，卫生保健依从性高，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 儿童保健行为改变分析[n（%）]

2.2 龋齿发生情况

随访1年后得知，观察组龋齿预防效果更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组龋齿发生率分析[n（%）]

2.3 家长满意度对比

我们得知，家属更加满意观察组护理效果，与对照组检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 比较两组家长满意度[n（%）]

3 讨论

儿童龋齿是一种影响儿童健康的疾病，引起该疾病的原因较多，其中主要包括时间、细菌、宿主等。一般情况下，如儿童喜好甜食以及饮料就易导致龋齿，其主要原因是糖和一些精细的食物的分解物在牙齿上面，从而导致细菌产酸，引起无机物的脱矿和有机物的分解，慢慢就会形成龋齿。此外，如儿童缺乏正确的刷牙习惯也会加大龋齿的发生几率。一旦引起该疾病，不仅影响牙齿美观，还易引起其他口腔炎症。如不及时进行治疗，就会加大牙髓炎、根尖周炎、口腔慢性创伤性溃疡等疾病的发生几率，严重影响了儿童的成长。对于龋齿，应当遵循早发现、早治疗的原则，并合理控制甜食的摄入量，从而较好地终止病变过程，恢复牙齿的固有形态和功能。

为了进一步防止儿童龋齿的发生，本次研究选取我院口腔科就诊的儿童76例，以分组对比的方法探究了口腔综合保健预防儿童龋齿的应用效果，研究结果表明：在行为改变上，观察组在各方面均更好，无论是刷牙依从性，还是刷牙时间，均显著较好，显示了观察组方法的优势。在龋齿发生率上，观察组只有10.53%，而对照组却高达31.58%，说明综合保健的实施，对预防龋齿有很好的效果。评估家长满意度得知，观察组概率显示为94.74%，远远高于对照组的76.32%，较好地表明了口腔综合保健预防儿童龋齿的应用效果。通过分析可知：龋齿是一个可纳入慢病管理的疾病，该疾病主要因长期的细菌包括口腔中的残渣停留时间、口水、唾液的分泌等。如长期得不到有效的清理，这些细菌就会对牙面进行侵蚀、腐蚀，长此以往就会导致龋齿的发生。而良好的生活习惯可较好地避免此类问题，实施口腔综合保健主要是促使儿童较为清晰地认识龋齿，促使其养成良好的生活习惯，从而有效避免了儿童龋齿的发生。

综上所述，实施口腔综合保健可较好地防止儿童龋齿的发生，具有较高的临床应用价值，有效提高了儿童的牙科知识，促使其养成良好的生活习惯，进一步避免了儿童龋齿的发生，值得临床的推广以及应用。

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