磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的效果分析

磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的效果分析

孙明慧

绥芬河市妇幼保健院 黑龙江牡丹江157399

摘要：目的：在小儿肺炎并发心衰治疗中，引用磷酸肌酸钠治疗，探究此疗法的效果。方法：纳入对象的时间介于2020年1月至2022年10月，取40例肺炎并发心衰的患儿作为纳入对象，落实资料分析，回顾治疗方式，将40例患儿随机规范化分组，分为对照组、实验组，各组样本均为20例。对照组纳入者用常规药物治疗，实验组纳入者用磷酸肌酸钠治疗，针对2组临床体征变化情况、治疗效果加以对比。结果：监测2组临床体征即指HR、RR、SpO2，在治疗前对比，表示无差异，P>0.05，治疗后再次对HR、RR、SpO2做监测，表示均改善，但实验组改善效果更优（P＜0.05）；经治疗后，对治疗效果加以监测对比，实验组高于对照组（P＜0.05）。结论：小儿肺炎并发心衰治疗时，采用磷酸肌酸钠，可以改善临床体征，对提升疗效有积极作用，值得推广。

关键词：小儿肺炎并发心衰；磷酸肌酸钠；临床体征；治疗效果

肺炎属于儿科较为常见的一种呼吸道疾病，属于感染性疾病，此病症易反复发作，多见于冬季、春季。小儿肺炎的出现，会对呼吸系统产生一定的损伤，甚至还会损伤心肌，最终引发心力衰竭；因此，小儿肺炎合并心衰的出现，会增加患儿的痛苦，甚至还会对其生命产生极大的威胁[1]。故寻找一项有效的治疗方式较为重要。目前，小儿肺炎并发心衰治疗时临床应用了磷酸肌酸钠，取得了一定的效果，对促进患儿康复有积极作用。本文就取40例合并心衰的肺炎患儿展开对比研究，探究在小儿肺炎并发心衰治疗中引用磷酸肌酸钠的效果，现阐述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入对象的时间介于2020年1月至2022年10月，取40例肺炎并发心衰的患儿作为纳入对象，落实资料分析，回顾治疗方式，将40例患儿随机规范化分组，分为对照组、实验组，各组样本均为20例。纳入对照组的患儿男性人数共计12例、女性人数共计8例，年龄统计范围介于2-9岁，平均（5.57±1.97）岁，病程统计介于2-8天，取平均值（5.51±1.25）天。纳入观察组的患儿男性人数共计13例、女性人数共计7例，年龄统计范围介于2-10岁，平均（5.65±2.01）岁，病程统计介于2-9天，取平均值（5.64±1.20）天，对比2组基线资料，无显著差异（P＞0.05）。参与研究的患儿，病情均已得到相关检查的确诊，同时将药物过敏者排除。

1.2方法

    患儿在入院之后开展常规对症治疗，如抗菌、改善微循环、氧疗、隔离呼吸道等。对照组应用常规药物治疗，即有1.6二磷酸果糖药物，胸脉滴注的用药途径，以患儿的体质量，选择相应的用药剂量，每天用药一次，连续用药时间为一周。在以上基础上，观察组增加磷酸肌酸钠，如年龄<5岁者，用药剂量为0.5g；年龄超过5岁者，用药剂量为1g，将药物加入到浓度为0.9%的氯化钠溶液（100ml）中，静脉滴注，每天一次，持续一周。

1.3观察指标

针对2组临床体征（HR、RR、SpO2）变化情况、治疗效果加以对比。

治疗效果：相关症状、体征均得到明显的减轻，双肺啰音检查消失，心率低于110次/min，呼吸频率低于35/min，血氧饱和度>98%，心肌酶谱恢复正常，为显效；相关症状、体征均有所减轻，双肺啰音明显减少，心率低于120次/min，血氧饱和度超过95%，为有效；以上标准，均没有达标，为无效[2]。100%-无效率，即为治疗效果。

1.4统计学方法

通过SPSS26.0软件分析，以P＜0.05展开。

2. 结果

2.1临床体征对比

监测2组临床体征即指HR、RR、SpO2，在治疗前对比，表示无差异，P>0.05，治疗后再次对HR、RR、SpO2做监测，表示均改善，但实验组改善效果更优（P＜0.05），见表1。

表1临床体征对比（）；n=20

2.2治疗效果对比

经治疗后，对治疗效果加以监测对比，实验组患者中的显效、有效、无效人数分别为15例、4例、1例，对照组患者中的显效、有效、无效人数分别为8例、5例、7例，经对比实验组高于对照组（P＜0.05）。

3. 讨论

小儿出现肺炎是常见病，但如病情较为严重时，易合并心衰。小儿出现肺炎后，会出现气促、咳嗽、发热等表现，严重时还会产生口唇发绀、面色苍白等症状，而研究表明，导致小儿死亡的又一大原因为肺炎。目前。在小儿肺炎并发心衰的治疗中，多以吸氧、抗感染、镇静等治疗，并在此过程中，配合抗心衰药物治疗，但效果并不理想，再加上肺炎患儿会出现严重的呼吸困难、咳嗽等，会影响患儿的身心应激反应，加重病情，因此，寻找一项有效疗法较为重要。

目前，在小儿肺炎合并心衰的治疗中，采用了磷酸肌酸钠，取得了一定的效果。磷酸肌酸钠属于心肌营养的代谢类药物，可以对小儿的心肌取得较好的保护作用，并能保持心肌细胞的相关功能，更好地为线粒体氧化磷酸化创造较好的条件，最终加快ATP的合成，有助于减轻水肿，改善患儿心肌的微循环[3]。同时磷酸肌酸钠的应用，还可以提高心肌的收缩，改善患儿心肌缺血、缺氧症状，让血压保持在稳定状态；同时此药物还能增强主动脉、冠状动脉的血流量，从而减少心肌的耗氧量，最大限度地减轻患儿的临床症状，降低机体的炎性反应，提高治疗效果。

综上所述，在肺炎患儿合并心衰的治疗中，采用磷酸肌酸钠药物，可以改善临床体征，对提高疗效有显著作用。

参考文献：

[1]雷培红. 磷酸肌酸钠联合1,6二磷酸果糖治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果观察[J]. 世界睡眠医学杂志, 2020, 7(1):2.

[2]卢和军. 小儿重症肺炎合并心肌损伤应用磷酸肌酸钠治疗的效果观察[J]. 中国现代药物应用, 2020, 14(6):3.

[3]冯玲玲. 磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭的研究[J]. 中国继续医学教育, 2020, 12(14):3.