循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用

循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用

王曼玲，余敏通讯作者

（中国人民解放军东部战区总医院骨科，江苏 南京 210000）

摘要：目的：研究在股骨粗隆间骨折患者护理中应用循证护理所起到的效果。方法：选取2021年3月至2022年3月期间本院收治的股骨粗隆间骨折患者68例，将这68例患者随机分为对照组和观察组，对照组患者应用常规护理方式，观察组患者应用循证护理方式，两组患者护理完成后通过对其身体指标检查结果来评价护理质量。结果应用循证护理的观察组患者并发症发生率为2.94%，低于对照组14.70%，护理满意度为97.05%，高于对照组85.29%（P＜0.05）。结论：对股骨粗隆间骨折患者应用循证护理方式能够有效的提升患者治疗质量，也能从优质、全面的护理服务中降低患者并发症发生率和提升患者护理满意度。

关键词：循证护理；股骨粗隆间骨折；护理应用；分析研究

前言：股骨粗隆间骨折是一种微部骨折疾病，常在老年人群中出现。这是由于老年人随着年龄的增长经常出现骨质疏松的症状，且大部分老年人行动也具有不便利性，所以日常生活和活动中如果出现跌倒就可能会引起不同程度的股骨粗隆间骨折疾病出现[1]。当患者患有股骨粗隆间骨折疾病之后，不但身体会产生多种不适，生活质量也会严重的下降，且在治疗中如果护理工作不具科学性和有效性就会引起多种并发症的出现[2]。而将循证护理方式应用在股骨粗隆间骨折患者护理中，不但能够为患者提供细致、全面的护理服务，也能为患者实施疾病护理的同时进行心理护理，因此能够从护理质量保障中提升患者的康复效率。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究随机选取2021年3月至2022年3月在本院收治股骨粗隆间骨折患者68例，对照组和观察组各34例。对照组男性16例，女性18例，患者年龄48~76岁，平均年龄（65.4±2.3）岁。观察组男性15例，女性19例，患者年龄47~75岁，平均年龄在（64.5±4.6）岁。两组患者通过检查均符合股骨粗隆间骨折疾病，患者自愿签署知情同意书，且患者并无精神方面的疾病，年龄、性别、疾病类型等资料也并无统计学意义（P＞0.05），本次研究具有可比性。

1.2 方法

对照组患者应用常规护理方式，护理的主要内容就是根据患者的检查结果进行系统的疾病护理，护理方式具有固定性。

观察组患者应用循证护理方式，循证护理的主要内容有以下几点：（1）患者入院之后护理人员应该指导患者进行身体检查，之后根据检查的结果分析患者的身体情况。由于大部分股骨粗隆间骨折患者为老年人，老年人对该疾病没有正确的认识，所以治疗过程中会产生较多的焦虑情绪。针对这种情况，护理人员应该加强和患者家属的交流，从与家属的沟通中了解患者身体上存在的其他不适症状，并了解患者对手术治疗方式是否恐惧和是否担心手术费用。了解完成之后应该与患者进行交流，交流中要从健康教育中提升患者的治疗认知性，之后再向患者说明手术治疗内容，以此来减小患者的多种焦虑心理。由于患者的心理状况对治疗效果有着直接的影响，当提升了患者的积极心理之后就能让其以最好的状况投入治疗。其次，患者的家属也应该多多鼓励患者和支持患者，并从患者的思想开导中打消对手术费的疑虑[3]。（2）护理人员在与患者沟通时也应该通过各种方式来提出循证问题，之后通过资料的查询在结合了解患者的情况为其制定规范性、科学性、针对性的护理方案。由于大部分的老年人在身体机能免疫力逐渐下降的同时会患有冠心病、糖尿病、高血压等慢性疾病，所以在护理方案制定中也应该了解患者是否存在慢性疾病。（3）患者在疾病治疗中也会出现多种并发症，针对这种情况护理人员应该要求患者多饮水并保持口腔的干净。股骨粗隆间骨折主要采用手术方式治疗，手术后会为患者留置导尿管，为了避免患者出现泌尿系统感染症状，不但要提升护理人员的能力，也要适当的减小导尿管更换的次数。其次，患者术后需要长时间卧床休息，这种情况下为了避免患者出现压疮或者血栓的症状，护理人员应该定期的帮助患者翻身和活动四肢，也可以使用一些护理设备进行护理[4]。

1.3 观察指标

1.3.1以两组患者并发症发生率为观察指标，研究指标有泌尿系统感染、压疮、血栓等几种，并发症发生率越低说明护理效果越好。

1.3.2以两组患者护理满意度为观察指标，护理满意度越高说明护理效果越好。

1.4统计学处理

本次研究采用SPSS20.0作为统计学处理工具，其中有计数资料例数（n）和百分数（%），采用x2检验其中的计数资料，计量资料有“均数±标准差”，通过“t”检验其中的计量资料，如果最终数据“P＜0.05”则表示实验存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者并发症发生率对比

应用循证护理的观察组患者并发症发生率为2.94%，同期对照组患者为14.70%，观察组明显低于对照组（P＜0.05），详情见表1。

表1两组患者并发症发生率对比（n/%）

2.2两组患者护理满意度对比

    应用循证护理的观察组患者护理满意度为97.05%，同期对照组为85.29%，观察组明显高于对照组（P＜0.05），详情见表2。

表2两组患者护理满意度对比（n/%）

3讨论

股骨粗隆间骨折疾病在临床中极为常见，这种疾病常在老年人中出现，由于老年人的身体素质较差，所以在多种因素影响下出现骨折症状时都会较为严重，治疗时的难度也较高。当前医疗行业发展中，对股骨粗隆间骨折疾病治疗的主要方式为手术治疗，正是由于大部分的老年患者身体素质较差，所以治疗后出现多种并发症的概率也高，这些并发症的出现不但会影响患者疾病治疗效果，也会威胁患者的生命健康[5]。

以往股骨粗隆间骨折患者护理中只是根据患者的疾病症状来进行的统一护理，由于不同的患者疾病程度不同且身体素质也不相同，所以为患者实施统一的护理时无法保障护理质量，也不能降低并发症的出现。循证护理是一种新兴的护理方式，将这种护理方式应用在股骨粗隆间骨折患者护理中会从交流沟通中了解患者的细致情况，之后根据了解的内容再与患者检查结果结合就能制定出具有科学性和针对性的护理方案。其次，循证护理方式应用中不但能够为患者提供具有针对性的护理方案，为患者实施疾病护理的同时也会进行心理护理。患者的心理状况对疾病治疗有着重要的影响，当从心理护理实施中让患者始终保持积极的心态，就能从其治疗配合度提升中保障治疗效果。

综上所述，股骨粗隆间骨折患者护理中应用循证护理方式能够有效提升患者治疗质量，也能从并发症发生率降低中提升患者护理满意度。

参考文献

[1]刘晓云.股骨粗隆间骨折术后康复功能锻炼及心理护理的临床分析[J].心理月刊,2021,16(18):201-202.

[2]吴晓玲,徐丽萍,艾艺婉.综合护理在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2021,12(15):131-133.

[3]刘妹.循证护理降低股骨粗隆间骨折患者疼痛的价值[J].中外医学研究,2021,19(21):114-116.

[4]姚先娥.研究循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用[J].中国医学创新,2017,14(34):82-85.

[5]张劲秀. 循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用价值体会[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(47):2.