手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果

手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果

陈安明

桐乡市第一人民医院  314500

摘要：目的：探究手术室细节护理在确保手术室护理安全中的效果。方法：抽选96例本院手术患者，分为两组。常规组用常规护理，实验组用手术室细节护理。分析两组护理效果。结果：在无其他因素干扰下，实验组护理效果优于常规组。结论：手术治疗患者存在紧张情绪，要对患者身心状况加以关注，注重与患者沟通，减轻患者身心不适情况。手术室细节护理效果显著，能够更好地了解患者需求，防止患者受到风险事件的影响，改善患者遵医行为，保障手术顺利实施，改善患者预后，值得推广。

关键词：手术室细节护理；护理安全；满意度

手术是临床常见治疗手段，见效快，能有效缓解患者痛苦。手术室护理工作繁杂，对护理质量要求较高，高质量护理可缓解患者病痛，优化其治疗体验，进而保障患者健康结局。同时，手术都存在一定风险性，术后可能给患者带来身体或心理上的不适，甚至还可引发感染等一系列不良事件，患者术前容易出现负性情绪，影响治疗配合度[1]。要进一步加强手术室护理的科学性，保障患者保持最佳的身心状态，细节护理是手术室护理的关键，通过动性配合，综合分析患者个体化特征，完善细节护理方案，以防范护理风险，确保手术室护理的安全。现将具体情况汇报如下。

1.资料和方法

1.1资料

本次研究选取96例手术患者，常规组48例，年龄为24至75岁，均龄（45.65±0.24）岁，实行常规护理。实验组48例，年龄为25至76岁，均龄（46.36±0.47）岁，用手术室细节护理。

1.2 研究方法

1.2.1 常规组 常规护理

护理人员按照手术室护理常规要求，明确患者病史等，建立患者档案。向患者介绍手术及护理相关情况，指导患者做好备皮等准备，加强安全指导，做好手术室环境、设备等准备工作；术中予以患者合理干预，检测患者生命体征，配合临床医生工作；术后送患者回病房，做好交接工作。

1.2.2 实验组 手术室细节护理

（1）建立护理小组：科室1名护士长带领4名护理人员，各护理人员掌握“手术室细节护理”相关文件，护理人员通过查阅文献资料、互联网等方式加强专业知识的学习，全面掌握手术相关流程，做好手术配合工作。护理小组建立档案库，将患者资料全部进行归档，便于了解、查询患者各项检测数据，查阅资料结合临床经验，定期召开会议，明确护理工作目标，根据患者实际情况制定合理的手术室护理策略。

（2）术前护理：①访视内容：检查患者肝功、手术禁忌症等，做好病历记录。术前1天护理人员对患者进行访视，访视应避开患者休息与进食，访视时间在15min左右[4]。护理人员要树立服务意识，积极落实人文主义关怀，对患者保持基本尊重，谈话态度诚恳，谈话内容准确，对患者负责，对于不清楚的事情不妄下评论。②健康教育：通过多种方式为患者提供信息支撑，增强其手术配合度和能动性，护理人员按照规定内容，耐心告知患者及家属具体手术方式、主治医师等信息，向患者介绍麻醉方法。提醒患者做好手术准备，检查患者手术禁忌症，记录患者身体状况，并提醒患者适当进行运动，以此提高手术耐受性[2]。③心理护理：护理人员了解患者身心状态，采用不同干预措施，帮助患者转移注意力，鼓励患者表达，指导患者适当自我调节，避免患者情绪起伏过大。介绍手术治疗成功案例，消除患者畏惧心理，增强患者治疗积极性以及对医嘱的遵从性。还可通过心理评估帮助患者对术后疼痛、发病症状、并发症等形成正确的认知，帮助患者了解疾病的患病因素。护理人员在沟通过程中要注重技巧，建立良好形象，保持自身整洁端正，耐心解答患者疑虑，增强其治疗信心。

（2）术中护理：保证环境清洁、无菌，术前30min开启层流系统，调整好手术室温度，室温22~25℃，湿度40%~60%。护理人员调整好仪器设备的摆放位置，确保设备模式正确，加温处理手术所需液体，以接近患者体温为宜。术中协助患者正确体位，检测其生命体征，一旦出现异常则启用应急预案。积极辅助麻醉师，注意保护患者隐私，局麻患者予以感受征询。根据患者面部表情等情况，与患者沟通，安抚患者情绪，还可应用非语言性沟通，如抚摸额头等方式鼓励患者，使患者身心放松[3]。

（3）手术完成后，护理人员协助清洁患者皮肤，清点器械，确保患者体内未遗留器械。护送患者回病房，与病房护理人员做好交接。向患者家属说明手术情况，并进行适当认知干预，提醒家属注意做好患者手术切口清洁卫生，按时对患者手术切口进行消毒处理，避免细菌感染。

（4）加强护理人员培训：组织培训大会，安排护理人员集中学习手术室护理专业知识，保证护理人员准确掌握手术流程、正确的沟通技巧。护理人员坚持对患者负责的原则，要根据患者性格、认知水平等选择合理的沟通方式，与患者沟通中注意语音清晰和措辞准确，用通俗易懂的解释，要使患者能够理解，对于不确定的问题不予以盲目回答，以免误导患者，避免医患纠纷。

（5）完善管理制度：

进一步完善风险管理体制，制定护理风险条例，实施责任落实机制，加强监督管理，建立护理人员分层管理制度，使手术室护理责任落实到个人，专职负责[4]。

1.3统计学方法

用SPSS 27.0软件处理。计量、计数资料用t、x2检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 据统计数据，实验组护理满意度高于常规组，具体数据见表1：

表1 两组满意度对比(n，%)

2.2 据统计数据，实验组负性情绪评分低于常规组，具体数据见表2：

表2 两组负性情绪评分对比(x±s)

2.3 据统计数据，实验组护理舒适度高于常规组，具体数据见表3：

表3 两组护理舒适度对比(n，%)

3.结论

手术室患者以危急重症居多，患者对护理的要求相对较高，常规外科手术、微创手术等，都有一定风险，会给患者身心造成影响，如手术室护理不规范，则会进一步加大对患者的伤害，影响患者预后[5]。常规护理具有一定缺陷性，护理的重点在于疾病及手术本身，效果并不理想，要积极采取解决对策，其中细节护理是手术护理的一个重点方向，应用良好的护理操作，突破了常规手术室护理的局限性，将护理的重点转换到患者本身，能进一步满足患者需求，提升患者护理体验，进而改善患者遵医行为，确保手术顺利实施。在手术室细节护理过程中，护理人员要注重与患者交流，予以患者鼓励和支持，使患者感受到尊重与理解。随着大众对临床护理的要求日益提升，护理人员也需与时俱进，形成正确积极的工作态度，积极学习最新的手术室护理专业知识，为手术室细节护理注入新的理念，进一步提高医院医疗质量。根据本研究可知，实验组护理效果较好，且各项数据表明，手术室细节护理优势显著，具有发展性和进步性意义。可得出结论，手术室细节护理能确保手术室护理的安全，提升患者护理体验，减轻患者负性情绪，保证患者治疗结局的良好，值得应用推广。

参考文献

[1]武伟鹏. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用探讨[C]//.第五届上海国际护理大会论文摘要汇编（上）.[出版者不详],2022:260.DOI:10.26914/c.cnkihy.2022.030308.

[2]朱光李. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果及满意度分析[C]//.第五届上海国际护理大会论文摘要汇编（上）.[出版者不详],2022:271.DOI:10.26914/c.cnkihy.2022.030327.

[3]杨青毓.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值分析[J].中外医疗,2021,40(34):143-147.DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.34.143.

[4]陈玉惠,郑巧英,郭茹凤.手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果及对护理质量的影响分析[J].中外医疗,2021,40(23):151-153+161.DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.23.151.

[5]陆沛沛.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].医学食疗与健康,2020,18(22):143-144.