老年延续性护理对心力衰竭患者自我护理能力与健康行为的影响

 老年延续性护理对心力衰竭患者自我护理能力与健康行为的影响

何国华

湖北省宜昌市中心人民医院老年病科  湖北 宜昌  443000

【摘要】：目的：老年延续性护理对心力衰竭患者自我护理能力与健康行为的影响。方法：本次研究从本院2020年2月-2021年5月收入的老年心力衰竭患者中随机抽取74例，按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组接受常规护理，观察组接受延续性性护理，对比护理效果。结果：对比综合护理满意率：观察组综合满意35例（94.59%），对照组综合满意29例（78.38%），指标对比差异显著，（p＜0.05），有统计学意义；观察组和对照组各组干预前后的HPLP、SCHFI、SF-36对比差异显著，干预后结果更好，（p＜0.05）；有统计学意义；干预后观察组的HPLP、SCHFI、SF-36指标结果更好，指标对比（p＜0.05），有统计学意义。结论：老年延续性护理措施可以帮助心力衰竭患者提升自我护理能力和健康行为，患者的HPLP、SCHFI指标提升，护理后患者综合护理满意率高且生活质量得到显著改善，值得推广。

【关键词】： 老年延续性护理；心力衰竭患者；自我护理能力；健康行为

心力衰竭是现如今常见的老年慢性疾病，患者发病多因为心脏脏器受损，功能性疾病导致心室充血进而导致的一系列的综合征，俗称为心衰疾病。患者发病后自身具有较高的并发症和死亡率，这些也影响患者的康复自信心[ 1 ]。为了有效改善患者的症状，帮助患者提升自我护理能力，让患者遵从护理行为，建议患者接受延续性护理指导。本文针对收入的老年心力衰竭患者予以延续性护理研究，相关内容报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究从本院2020年2月-2021年5月收入的老年心力衰竭患者中随机抽取74例，按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组37例，男性21例，年龄为64.6岁-79.7岁，平均年龄为（71.84±1.7）岁，女性16例，年龄为65.3岁-79.7岁，平均年龄为（73.08±1.52）岁。观察组37例，男性20例，年龄为64岁-81.2岁，平均年龄为（73.5±1.83）岁，女性17例，年龄为67.7岁-82.4岁，平均年龄为（74.24±1.66）岁。两组基本资料无差异，（p＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组接受常规护理，主要的护理方式有记录患者的身心体征，对患者予以及时的健康指导等。

观察组接受延续性护理，主要的护理方式为：（1）建立延续性护理小组，小组内有心内科医生和主管护师，住院医生共同成立。临床的医护方案由主管护师制定，医生配合护理活动；（2）做好延续性护理指导，护理人员记录患者的基本信息并制定护理活动。护理初期收集患者的基本资料并结合生活行为制定饮食、健康、用药等计划；出院后1周对患者予以上门家访指导，时间为1-2h，后改为一月一次；结合患者的表现可延长随访周期。随访期间对患者讲解临床用药的注意事项，叮嘱患者及时且合理用药；此外要做好风险管理，若有异常立即送往医院。患者康复期间需要接受一定的运动干预，医护人员需要对患者进行健康锻炼提醒，可选择慢走、瑜伽等方式。

1.3观察指标

（1）对比两组患者临床综合护理满意率；（2）对比患者经过护理前后的HPLP、SCHFI、SF-36改善情况[ 2-3 ]。

1.4统计学分析

使用SPSS25.0统计学软件，计数资料为[ n（%）]，予以X2检验；计量资料为（±s），予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2.结果

2.1  两组老年心力衰竭患者综合护理满意率对比

观察组37例中十分满意21（56.76%）、基本满意14例（37.84%）、不满意2例（5.41%）、综合满意35例（94.59%）；对照组37例中十分满意12（32.43%）、基本满意17例（45.95%）、不满意8例（21.62%）、综合满意29例（78.38%）；综合护理满意率对比X2=4.1625 ，P=0.0413 ，（p＜0.05）有统计学意义。

2.2 两组老年心力衰竭患者HPLP、SCHFI、SF-36指标对比

（1）HPLP指标对比：观察组干预前指标为93.34±9.37（分），干预后132.83±9.76（分）；对照组干预前指标为94.2±10.65（分），干预后指标为123.69±11.14（分）。（2）SCHFI指标对比：观察组干预前指标为64.71±6.6（分），干预后85.85±6.72（分）；对照组干预前指标为64.8±6.55（分），干预后指标为77.82±7.51（分）。（3）SF-36指标对比：观察组干预前指标为73.86±7.39（分），干预后85.96±7.32（分）；对照组干预前指标为74.38±7.93（分），干预后指标为79.04±6.76（分）。

观察组和对照组各组干预前后的HPLP

、SCHFI、SF-36对比差异显著，干预后结果更好，（p＜0.05）；有统计学意义；干预后观察组的HPLP、SCHFI、SF-36指标结果更好，指标对比（p＜0.05），有统计学意义。

3.讨论

心力衰竭是临床最为常见的老年慢性疾病，患者发病后表现为心力衰竭且舒张功能异常，无法及时排出心脏内静脉回血量导致循环障碍，对患者的身心健康都造成了极大的威胁。为了有效治疗心力衰竭患者疾病，临床需要和患者积极交流和沟通，对患者予以针对性的护理和随访，督促患者形成健康生活行为，增强患者自我护理能力，最终改善患者的病情，提升患者的生活质量。延续性护理措施可帮助患者及时改善疾病，可以帮助出院患者接受正确且及时的医护指导，减少自身的应激行为，患者的生活质量得到改善，综合护理效果较好[ 4-5 ]。本次研究对收入的老年心力衰竭患者予以护理分析，对照组接受常规护理，观察组接受延续性护理，干预后观察组的临床综合护理满意率更高且患者的自我护理能力、健康行为有显著改善，护理结果较好，可推广。综上所述，对老年心力衰竭患者予以护理指导可帮助患者调节身心，改善患者自我护理行为，提升体质，增强生活质量，值得推广。

【参考文献】

[1]蔡霞,李云霞.延续性护理对心力衰竭患者自我护理能力和健康行为的影响[J].中国医药指南,2021,19(23):183-184.

[2]黄玉洁.延续性护理对心力衰竭患者自我护理能力和健康行为的影响[J].医学信息,2021,34(06):189-190.

[3]孙慧,刘敏,何丽萍,程晓丹.延续性护理对心力衰竭患者自我护理能力和健康行为的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(28):183-184.

[4]赵新梅,李俊梅,赵存娜.评价延续性护理对心力衰竭患者自我护理能力及健康行为的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(21):20.

[5]李玲.试析延续性护理对心力衰竭患者自我护理能力以及健康行为的影响[J].中国医药指南,2019,17(09):228-229.