循证护理在多发性骨髓瘤患者中的应用

循证护理在多发性骨髓瘤患者中的应用

王巧玲第一作者  ,汪蕊通讯作者

中国人民解放军海军特色医学中心  200000

  中国人民解放军海军特色医学中心  200000

【摘要】目的：分析在多发性骨髓瘤患者中循证护理的临床价值。方法：选取时间为2021年08月至2022年08月本院收治的80例骨髓瘤患者，均分为观察组与对照组。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施循证护理，比较患者的护理满意度。结果：观察组患者的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：在多发性骨髓瘤患者中循证护理可促进患者的身心状态改善，提升护理满意度，具有重要应用价值。

【关键词】循证护理；多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是临床上常见的恶性疾病，其发病后会造成患者出现骨痛、骨折、出血、贫血、肾功能损伤等不良情况，对其的护理干预具有重要价值。为提升我院对于该类患者的护理效果，现对其实施循证护理，结果如下。

1.1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象选取为2021年08月至2022年08月本院收治的80例骨髓瘤患者，均分为观察组与对照组。观观察组年龄45-71岁，平均年龄为（60.76±4.13）岁，女性为18例，男性则是22例；对照组年龄48-68岁，平均年龄为（61.13±4.29）岁，女性为21例，男性则是19例。从一般资料对比分析可观察到，本次研究的三组患者的自身一般病例信息具备较高的相似性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组行常规护理。

1.2.2观察组

（1）组建循证小组：筛取本科室经验丰富的临床护理工作人员组成循证护理小组，另寻找一位相关医师参与，指导小组，由本科室护士长担任小组长。（2）循证准备：收集本次研究患者的临床资料，建立健康档案，记录患者的自身基本信息，并对患者的性格、心理特征进行观察分析，了解其家庭关系、社会背景，由全组成员对其的档案进行分析，确认该患者的护理重点以及干预措施。（3）循证问题：对既往的多发性骨髓瘤患者的临床护理进行筛查，总结出以下循证问题：①疼痛感强；②生活质量差；③睡眠质量差；④营养状况较差；⑤并发症较多；⑥情绪波动较大。（4）循证支持与评价，将循证问题导入中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、Pubmed数据库检索最新文献资料，对相关文献的科学性进行判断，挑选出科学的、合理的、符合我院实际情况的护理实证。（5）基于循证支持，对患者实施以下护理：①骨痛护理：要求患者睡硬板床、避免激烈运动、注意保持平卧，另外在各项操作中注意动作轻柔，减少用力。②要求患者积极进食高蛋白、富含营养、易消化、维生素高的食物。③对患者实施对应的心理支持。

1.3观察指标

观察比较两组患者的护理满意度，使用我院自制的护理满意度评估量表进行评估，该量表包含护理技术、护理服务态度、沟通能力以及健康教育的适用性等四个选项，采取L5级评分法（1-5分），每项25分，总分100分，将总分超过85分的患者认定为对护理持完全满意态度。将分数为60-85分的患者认定为对护理持基本满意态度。其余则为不满意。满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。量表的内容效度指数CVI为0.92，内在一致性信度Cronbach’sα系数为0.81，信效度良好。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS21.0系统软件中进行计算，以（±s）进行计量统计，以（%）进行计数统计，t检验与x2检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1比较观察组和对照组患者对于护理工作人员的满意度

观察组患者的护理满意度高于对照组（P＜0.05），详情见表1。

表1观察组和对照组护理满意度比较[n(%)]

3.讨论

多发性骨髓瘤患者一般疼痛感强烈，同时还会因为疾病出现一些并发疾病，患者的身心状态首次影响较大，容易出现心理健康问题、生存质量较低、疼痛感强烈等。对其实施有效的干预方案有助于改善患者的身心质量。

本次研究中应用的护理方案为循证护理，其是一种对既往护理方案予以归纳，总结并基于现有护理学文献进行护理措施调整的一种方案。该模式下实施的护理措施对患者更具针对性，而且经过早期总结归纳后，可以良好的补充不足之处，最终提升对患者的护理质量，以促进患者身心状态的改善，提升患者对于护理干预的满意度。另外循证支持下，还可以不断的进行归纳总结，对当下的不足进行分析，以达到不断提升护理质量的目的。

综上所述，在多发性骨髓瘤患者中循证护理可促进患者的身心状态改善，提升护理满意度，具有重要应用价值。

参考文献：

[1] 温燕玲,李哲,杨静雯,等. 多发性骨髓瘤合并重症肺炎患者气道管理的循证护理实践[J]. 护理与康复,2021,20(7):46-49.

[2] 倪乐凤,孙丽丽. 循证护理模式对多发性骨髓瘤患者骨痛缓解程度及生活质量的影响[J]. 实用中西医结合临床,2020,20(14):148-149.