解放军第964医院麻醉科 吉林 长春 130062
【摘要】目的 研究中西医结合护理在结直肠癌术后粘连性肠梗阻护理中的应用效果。方法 将我院收治的60例结直肠癌术后粘连性肠梗阻患者作为主要对象,随机分组。观察组30例患者接受中西医结合护理,对照组30例患者接受常规护理,比较康复效果。结果 观察组的临床症状消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、肛门恢复排便时间均较对照组短,有统计学意义。结论 将中西医结合护理运用在结直肠癌术后粘连性肠梗阻患者的临床护理上优势显著,更有利于在短时间内改善患者的临床症状,减轻患者的痛苦,故有借鉴意义和临床推广价值。
【关键词】结直肠癌;粘连性肠梗阻;中西医结合护理;护理效果
手术是治疗结直肠癌的首选方法,通过手术治疗可以改善病情,延长患者的生存时间,提高患者的生存质量。但术后并发症是影响手术效果和术后康复速度的重要原因,粘连性肠梗阻在结直肠癌手术患者中有较高的发生率,导致患者伴随出现腹胀腹痛、肠鸣音消失、肛门无法正常排气排便等症状,增加了患者的痛苦,也加重了患者的不良情绪[1-2]。近年来,中西医结合的护理理念不断推广,且广泛运用在多种疾病的护理上。此次研究将60例病患作为研究对象,旨在分析和评价中西医结合护理的应用价值,总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
共纳入60例在2020年7月——2022年10月于我院接受手术治疗且术后出现粘连性肠梗阻的结直肠癌患者,随机分组。观察组(30例):男女比例是17:13;年龄39-75(52.94±3.26)岁。对照组(30例):男女比例是19:11;年龄37-76(52.98±3.31)岁。经比较,无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2研究方法
对照组实施西医常规护理,监测记录患者的体征变化,记录患者的引流物性状、颜色和引流量,观察肠鸣音恢复情况。同时,对患者进行常规胃肠减压,将胃内积气和积液吸出,缓解腹胀腹痛。叮嘱患者卧床休息,如果患者出现了极其剧烈的疼痛,则遵医嘱使用镇静或解痉类药物,如果患者长时间腹胀则需要报告主治医师,并做好手术准备工作。
观察组实施中西医结合护理,西医护理方法同于对照组,同时增加中医护理方法,如下:①情志护理:评估患者的心理状态,了解患者有情绪障碍的具体原因,并与患者多沟通交流,耐心的倾听患者主诉,让患者抒发情绪,在倾听的同时给予患者安慰和鼓励。同时,向患者介绍治疗方法和预期的治疗效果,避免患者盲目紧张。②穴位按摩:取仰卧位,按摩患者的中脘穴、关元穴、足三里穴,直至患者有酸胀感,每日按摩一次。③针刺:根据患者的症状选择相应穴位,进针时旋转直刺,留针时间为17±1min。
1.3观察指标
记录时间指标,包括临床症状消失时间,肠鸣音恢复时间和肛门恢复排气与排便的时间,将各项指标进行统计学分析。
1.4统计学处理
将SPPS24.0作为分析数据的软件,其中符合正态分布的计量指标用t进行检验,表示为均数±标准差;计数指标用χ2检验,用例数/百分率表示,差异有统计学意义表示为P<0.05。
2结果
观察组的临床症状消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、肛门恢复排便时间均较对照组短(P<0.05),见表1。
表1对比时间指标(±s,d)
组别 | 临床症状消失 | 肠鸣音恢复 | 肛门恢复排气 | 肛门恢复排便 |
观察组(n=30) | 5.23±0.18 | 2.05±0.26 | 2.01±0.23 | 2.05±0.21 |
对照组(n=30) | 6.95±0.41 | 3.38±0.15 | 3.46±0.18 | 3.38±0.17 |
t | 21.039 | 24.268 | 27.193 | 26.962 |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3讨论
粘连性肠梗阻是结直肠癌患者术后的常见并发症之一,数据调查显示,约有6%-15%的结直肠癌患者术后会发生粘连性肠梗阻。西医上主要采取胃肠减压、监测病症等方法对患者进行护理,虽然能够获得一定的干预效果,但病症恢复时间较长,会加重患者的痛苦。近年来,中西医结合的理念不断发展,中西医结合护理也在临床上有广泛运用。此种护理措施不仅包括西医的护理手段,还有中医情志护理、穴位按摩、针刺等护理手法,更有利于在短时间内缓解患者的腹胀腹痛症状,提高患者的主观舒适度[3-4]。
综上,中西医结合护理在结直肠癌术后粘连性肠梗阻的护理上有显著优势,可进一步推广。
【参考文献】
[1]杨显凤,王运玲.结直肠癌术后急性粘连性肠梗阻的中西医结合护理方式探讨[J].医学美学美容,2019,28(10):107-108.
[2]徐凤莲.中西医结合护理对结直肠癌术后单纯性粘连性肠梗阻患者的干预效果[J].河南医学研究,2020,29(22):4215-4217.
[3]辛兰芝,侯丽丽.中西医结合理论的综合护理对行腹部手术治疗患者术后排气和胃肠道功能恢复时间的影响[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(6):69-72.
[4]刘艳.探讨腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的效果[J].饮食保健,2021(21):139.