促进初产妇康复的产后康复护理方式分析

促进初产妇康复的产后康复护理方式分析

王兴蕊

大庆市林甸县医院  166300

【摘要】目的：探讨综合康复护理促进初产妇产后康复的应用效果。方法：将2021年02月-2022年06月本院收治的122例初产妇随机分为对照组（n=61）和研究组（n=61），对照组予以常规护理，研究组予以综合康复护理，比较两组盆底肌功能指标、并发症情况。结果：研究组盆底肌纤维肌电压、阴道横断面肌力等级较对照组均明显提升，且阴道收缩持续时间较对照组明显延长（P＜0.05）；研究组并发症总发生率较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：在初产妇产后护理中应用综合康复护理，可有效改善其盆底功能，且有助于降低并发症发生率，促进其更快康复。

【关键词】初产妇；康复护理；盆底功能

[Abstract] Objective: To explore the application effect of comprehensive rehabilitation nursing in promoting the rehabilitation of primipara after delivery. Methods: 122 primipara admitted to our hospital from February 2021 to June 2022 were randomly pided into the control group (n=61) and the study group (n=61). The control group was given routine care, and the study group was given comprehensive rehabilitation care. The pelvic floor muscle function indexes and complications of the two groups were compared. Results: Compared with the control group, the pelvic floor muscle voltage and vaginal cross section muscle strength of the study group were significantly increased, and the vaginal contraction duration was significantly prolonged (P<0.05); The total incidence of complications in the study group was significantly lower than that in the control group (P<0.05). Conclusion: The application of comprehensive rehabilitation nursing in postpartum care of primipara can effectively improve their pelvic floor function, reduce the incidence of complications, and promote their faster recovery.

[Key words] primipara; Rehabilitation nursing; Pelvic floor function

初产妇产后大都会出现一定程度的紧张、焦虑情绪，若未及时纠正很可能会加重其心理障碍【1】。另外，产后泌乳情况对于促进产妇预后恢复也具有积极意义，有研究指出，产后早期泌乳有助于改善自身激素分泌水平，可促进子宫收缩及恶露排出，进而优化产后康复效果。因此，对于初产妇的产后护理需要引起足够重视，通过合理的应对方式加速其康复【2】。本研究观察综合康复护理促进初产妇产后康复的应用效果，报道如下。

1  资料和方法

1.1 一般资料

纳入2021年02月-2022年06月本院收治的122例初产妇为研究对象，随机分为两组，各61例。对照组产妇年龄20-26（24.31±1.12）岁；剖宫产及自然分娩比例为38/23；孕周38-41（40.13±0.56）周。研究组产妇年龄20-27（24.44±1.35）岁；剖宫产及自然分娩比例为39/22；孕周37-41（40.53±0.68）周。两组一般资料对比P＞0.05。

1.2 方法

对照组予以常规护理，主要包括健康教育、心理疏导、母乳喂养指导以及饮食指导等。研究组予以综合康复护理：（1）产后2h辅助产妇进行乳房热敷及按摩，刺激泌乳反射，指导产妇正确的母乳喂养方式和姿势，完成首次喂养后嘱其对胸衣正确穿戴，以抬高乳房预防包块。（2）指导产妇将膀胱排净后按摩子宫，双手涂抹凡士林，将手掌放在产妇宫底位置，掌侧发力，以顺时针方向进行按摩，保持力度均匀，每次进行10min左右按摩即可，然后帮助其按摩关元穴、三阴交等穴位。（3）指导产妇积极开展阴道哑铃、缩肛锻炼，促进盆底肌肌力提升。在进行阴道哑铃锻炼前需保证恶露已经完全排出，每次持续进行15min左右，每天一次；缩肛锻炼时指导其保持肛门缩紧6s，然后放松3s，反复进行20min左右锻炼，每天三次，锻炼时可配合腹式呼吸优化锻炼效果。

1.3 观察指标

（1）评估两组盆底功能恢复情况并比较，包括盆底肌纤维肌电压、阴道横断面肌力等级、阴道收缩持续时间，数值越高表示其康复效果越好；（2）统计比较两组并发症情况，包括产后出血、乳房不适、产后感染及尿失禁。

1.4 统计学分析

数据通过SPSS 21.0软件统计，以（±s）描述盆底功能恢复指标，行t检验；以[%(n)]描述并发症发生率，行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 比较盆底功能恢复指标

研究组盆底肌纤维肌电压、阴道横断面肌力等级较对照组均明显提升，且阴道收缩持续时间较对照组明显延长（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组盆底功能恢复指标对比（n，±s）

2.2 比较并发症发生率

研究组并发症总发生率较对照组明显降低（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组并发症发生率对比（n，%）

3  讨论

初产妇完成分娩后，其盆底肌由于受胎头压迫影响往往会形成一定程度的盆底肌功能障碍，尤其是经阴道分娩产妇的肌肉及神经损伤情况更甚，进而影响其产后性功能及生活质量【3】。因此，对于初产妇需进一步加强产后康复护理，尽可能改善其机体功能，避免对其生活造成不良影响。

产后综合康复护理通过全面的乳房护理可优化产妇泌乳效果，避免出现乳房包块，提升其产后康复舒适度；子宫按摩护理有助于加速子宫收缩及血窦闭合，不仅可促进恶露排出，还可有效预防产后出血，提升其产后康复效果；结合盆底肌功能锻炼有助于降低其盆底损伤程度，提升盆底肌肌力，进而促进其盆底功能更快恢复【4-5】。本研究中，研究组盆底肌纤维肌电压、阴道横断面肌力等级较对照组均明显提升，且阴道收缩持续时间较对照组明显延长（P＜0.05）；研究组并发症总发生率较对照组明显降低（P＜0.05）。提示产后综合康复护理可有效改善初产妇盆底功能并减少并发症，促进其预后恢复。

综上所述，在初产妇产后护理中应用综合康复护理，可有效改善其盆底功能，且有助于降低并发症发生率，值得推广。

参考文献：

[1]姚海燕.促进初产妇康复的产后康复护理方式分析[J].智慧健康,2020，6(15):162-163.

[2]熊雅丽.针对性康复护理对初产妇产后情绪状况和盆底功能康复的影响分析[J].健康大视野,2019，（20）：172.

[3]杨玉红.产后康复护理对改善初产妇康复情况的效果观察[J].双足与保健,2018，27(6):19-20.

[4]张晓倩. 产后康复护理对初产妇的护理效果观察[J]. 中国实用医药,2021,16(03):179-181.

[5]赵雪. 产后行综合康复护理对促进产妇康复及改善产后抑郁的影响研究[J]. 中国实用医药,2021,16(03):181-183.