阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的效果分析

阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的效果分析

郑柳英

越西县第一人民医院，616650

摘要：目的：对阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果予以探讨。方法：随机选取我院2021年3月至2022年6月间收治的急性缺血性脑卒中患者90例，随机均分为对照组与观察组，对照组予以常规治疗方法开展治疗，观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀开展治疗，对比两组临床疗效。结果：开展治疗后观察组临床疗效高于对照组，神经功能缺损评分（NIHSS）低于对照组；组间比较差异均具有统计学意义，P<0.05。结论：阿托伐他汀应用于急性缺血性脑卒中患者的治疗中，能够取得良好临床疗效，值得在临床应用中推广。

关键词：阿托伐他汀；急性缺血性脑卒中；NIHSS

作为一种脑功能缺损疾病，急性缺血性脑卒中在临床上具有较高的发病率，该病起病急、病情进展迅速，有着很高的病死率与致残率，对于患者的身心健康及生命安全具有严重影响[1]。根据急性缺血性脑卒中疾病实际特点，为患者探究有效的临床治疗方案非常必要。鉴于此，本文就主要对阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的应用效果予以探讨，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料

随机选取我院2021年3月至2022年6月间收治的急性缺血性脑卒中患者90例，随机均分为对照组与观察组，对照组中包含男女各为26例、19例，年龄50~76岁，平均（61.32.2）岁；观察组中男女各为27例、18例，年龄51~78岁，平均（62.22.1）岁。两组一般资料差异无统计学意义，具可比性。
1.2方法

为对照组患者开展常规治疗，治疗措施中包含了血压控制、饮食干预以及减少血小板聚集、保护神经功能的治疗。

观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀开展治疗，每天一次口服，每次剂量为20mg，一个疗程的治疗时间为两周，为患者开展为期两个疗程的治疗。
1.3观察指标

对比两组临床疗效以及NIHSS评分。

临床疗效判定标准为：无效表示：患者的血脂指标及临床症状没有改善，甚至是有恶化趋势；有效表示：患者临床症状有所减轻，血脂水平有所改善，NIHSS评分降低幅度在18%~45%之间；显效表示：患者的临床症状明显改善，血脂水平有很大程度的改善，NIHSS评分降低幅度在46%~90%之间；痊愈表示：患者临床症状全部消退，血脂水平恢复至正常值，NIHSS评分降低幅度在90%以上。

NIHSS评分以NIHSS量表进行评价，得分越高表示患者神经功能受损情况越严重。
1.4统计学意义

以SPSS21.0处理本文相关数据，计数、计量资料实施卡方、t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果

开展治疗后观察组临床疗效高于对照组，组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。对照组无效、有效、显效、痊愈患者分别为：9（20.00%）、13（28.89%）、11（24.44%）、12（26.67%），总有效率为：36（80.00%），观察组无效、有效、显效、痊愈患者分别为：2（4.44%）、7（15.56%）、13（28.89%）、23（51.11%），总有效率为：43（95.56%）。2=5.075，P=0.024<0.05。

观察组NIHS评分低于对照组；组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。对照组治疗前NIHSS评分为（13.713.21）分，治疗后为（9.292.35）分，t=0.667。P=0.507；观察组治疗前NIHSS评分为（9.292.35）分，治疗后为（7.332.19）分，t=4.093。P=0.000。

3讨论

急性缺血性脑卒中在临床上具有很高的发病率，尤其是年龄50岁以上人群是该疾病的高发人群，主要是由于脑组织的局部血液全部中断或者是缺乏足够供给所导致的局部脑组织病变，患者大多伴随有动脉粥样硬化、高血压、冠心病等疾病，发病之后若不能及时为患者实施有效的治疗，将会导致较高的死亡率与致残率[2]。

导致急性缺血性脑卒中患者发病的因素有多种，有研究认为该疾病的发病是与动脉硬化、血小板聚集以及血清胆固醇水平等多种因素有关。当患者处于情绪激动状态下时，或者是激烈的运动之后，血管内壁当中附着的斑块可能会发生破裂，导致血管内皮暴漏，在炎症细胞及细胞因子等的共同作用之下，导致血小板在该部位聚集，且能够与纤维蛋白发生粘连，导致血栓的形成，血管内壁变窄，导致脑部血流速度降低，甚至是停滞，引发血管闭塞，导致患者发病[3]。在为患者开展治疗时，应结合患者发病机制，积极为其开展血压控制、饮食干预以及减少血小板聚集、保护神经功能等方面的治疗，以便于能够有效的阻碍患者血小板汇集，对脑部血管进行扩充，使得患者脑部供氧总量得以增加，从而对患者脑部缺氧状况进行改善。在此基础上为患者应用阿托伐他汀开展治疗，他汀类药物应用急性缺血性脑卒中患者的治疗中能够发挥多重功效，对于患者的血栓、氧化以及炎症都具有很好的对抗作用，有利于斑块的控制，且能够对内皮功能进行调整，对于患者大脑起到良好的保护作用。作为一种3-羟甲基、3-甲基戊二酰辅酶A的还原酶抑制剂，其对于机体肝脏当中的3-甲基戊二酰辅酶A具有一直作用，从而促使机体当中合成胆固醇的生物降低，从而对患者机体中胆固醇水平起到良好的调节作用。除此之外，阿托伐他汀能够发挥良好的改善血管内皮细胞功能的作用，对于斑块与炎症具有减轻作用，能够有效减少患者疾病复发率，该药物对于血栓的形成还具有良好的抑制作用，不仅治疗效果显著，还具有良好的治疗安全性。

综上所述，通过本文研究结果可知，开展治疗后观察组临床疗效高于对照组，NIHSS评分低于对照组；组间比较差异均具有统计学意义，P<0.05。由此可见，阿托伐他汀应用于急性缺血性脑卒中患者的治疗中，能够取得良好临床疗效，值得在临床应用中推广。
参考文献

[1] 孟姝. 阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的应用分析[J]. 健康大视野,2020(18):230.

[2] 赵萌,张淑玲. 阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的应用分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(39):24.

[3] 梁瑞安. 大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的应用效果分析[J]. 黑龙江医药,2019,32(1):33-34.