CT增强扫描发生碘对比剂不良反应的护理体会

CT增强扫描发生碘对比剂不良反应的护理体会

马秀苗,覃颖鲜,周珊汕

海南省人民医院秀英门诊  海南 海口 570312

摘要：目的：研究分析CT增强扫描发生碘对比剂不良反应的优质护理效果。方法：在2020年3月1日—2021年3月1日期间于医院进行CT增强扫描的患者中选择80例进行观察研究，采用随机分配的方式得到两组患者，即观察组40例，对照组40例。其中对照组采用常规护理方式，而观察组则在常规护理的基础上，增加优质护理服务，主要观察两组患者的不良反应情况，同时调查分析两组患者对护理服务的满意度。结果：通过统计学分析，观察组患者的不良反应率明显低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：给予CT增强扫描患者优质护理服务，不仅有助于降低患者的不良反应发生概率，还有利于提高患者对护理服务的满意度。

关键词：CT增强扫描；对比剂；优质护理

与普通的检查相比，CT增强扫描的安全性更高，对患者身体造成的危害相对较小，并且有助于提高疾病诊治的准确性与实效性。虽然在检查过程中需要利用造影剂，但是能够在一定时间内通过患者的泌尿系统排出，因此，不会对患者身体健康造成负面影响。而部分患者缺少对造影剂的正确认知，一定程度上增加了心理负担，带来精神压力，采用优质服务方式，可以帮助患者缓解紧张焦虑的情绪，同时对患者的心理进行梳理与引导，以防患者因过度担忧而影响治疗成效。本次研究主要针对80例CT增强扫描患者进行分析，比较两组患者的护理成效，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2020年3月1日—2021年3月1日期间于医院进行CT增强扫描的患者中，按照检查顺序选择80例作为本次研究对象，采用随机分配的方式，将80例患者平均分为两组。观察组的40例患者中，有男性患者21例，女性患者19例，年龄范围在29—71岁，平均年龄为51.32±3.98；对照组的40例患者中，有男性患者24例，女性患者16例，年龄范围在31—72岁，平均年龄为53.42±4.37。通过分析两组患者的一般资料，不存在明显差异，本次研究针对每位患者进行沟通交流，并得到家属的同意，签署了相应的知情同意书。

1.2方法

对照组采用常规护理方式，观察组则选用常规护理与优质护理联合护理方式，优质护理方式如下：

1.2.1检查前的护理方法

医院应该做好护理人员的专业化培训，激发护理人员的积极性及热情，选用易于患者及家属接受的语言和方式进行沟通交流。因为在高压注射造影剂时，容易带来一些不良反应，同时患者会感到一定的不适，所以，护理人员需要针对患者讲解相关的应对方法，帮助患者消除焦虑和紧张。认真倾听及分析患者的基本诉求，增强主动交流意识，实时观察患者的心理动态及情绪变化，给予患者更多的支持与鼓励，使其能够给予医生更多信任，确保患者能够在治疗过程中拥有稳定的心态。

1.2.2检查中的护理方法

护理人员应该做好患者的引导工作，使其始终保持在正确的注射体位，并做好相关的叮嘱工作，避免患者在注射过程中随意改变体位，减少造影剂外漏的情况，防止出现运动性伪影。为了保证患者的舒适性，护理人员可以在患者的肢体下放置软垫，并在实际扫描时，配合落实患者的体征监测工作。如果发现患者在检查过程中出现过度紧张的情况，可以通过沟通交流转移患者注意力，若患者发生过敏或者其他不良反应，需要立即停止检查。

1.2.3检查后的护理方法

结束检查后，患者在整理衣物的过程中，护理人员应适当给予帮助，引导患者进入CT休息室，在30min的休息时间内，重点观察患者的穿刺部位是否存在出血情况，结合患者的实际身体状况，为其准备800ml的饮用水，帮助患者在短时间内排出对比剂。与此同时，加强与主治医师的沟通，及时向患者传达扫描情况，对于有住院需求的患者而言，护理人员应该第一时间通知家属，并联系相关人员做好患者的转移工作，确保患者能够及时达到住院处接受进一步治疗。

1.3观察指标及判定标准

针对两组患者的不良反应情况进行比较分析，观察组的不良反应率明显低于对照组。利用调查问卷的方式进行护理满意度统计，将满分设定为100分，90—100分为非常满意的标准；80—89分为满意；60—79分为一般；60分以下为不满意。护理满意度的计算公式为：满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学处理

本次研究利用SPSS21.0统计软件进行统计分析，利用±s表示计量资料，检验采用t，计数资料则利用“率”表示，通过X²进行检验，P＜0.05代表有统计学意义，差异明显。

2.结果

2.1两组不良反应发生率比较

通过对比分析，观察组患者的不良反应率明显低于对照组，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1　两组不良反应发生率比较 [ 例（%）]

2.2两组护理满意度比较

总结两组患者的满意度调查数据，其中观察组患者中非常满意的为25例，满意14例，一般1例，不满意0例，总满意度为97.5%；而对照组的患者中，非常满意18例，满意11例，一般6例，不满意5例，总满意度为72.5%。观察组满意度明显高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

3.讨论

在医疗行业的实际发展中，逐渐提高对优质护理服务的重视，需要始终坚持以人为本的基本原则，围绕专业化、科学化、人性化理念落实护理工作，不断提升为患者服务的水平，确保患者在医院接受治疗的过程中，能够拥有良好的心理及精神状态。针对CT增强扫描而言，护理人员应该为患者细心讲解扫描检查流程，配合做好患者的心理疏导工作，缓解患者的心理压力，减轻患者的心理负担。同时，对医护人员有严格要求，需要准确掌握对比剂的使用频率与合理剂量，正式检查之前，认真询问患者的病史及其他并发症等情况，降低不良反应的发生概率。通过进行CT增强扫描检查，有助于强化患者病情分析及临床诊断的准确性，帮助医生明确患者的疾病类型及病灶大小，进而针对性采取治疗措施，不断强化临床治疗的实效性及患者的依从性，为医疗水平的提升奠定良好基础。

开展护理工作的过程中，应该提高对患者各项生命指标的重视，认真观察患者的面部表情，一旦发现异常情况，需要第一时间上报上级领导部门，加大病情控制力度，避免发生严重的不良反应。通过总结分析本次的研究成果可知，采用优质护理方式，有利于缓解患者检查过程中的紧张情绪，帮助患者良好地应对各类突发情况，在此基础上，有助于提高患者对护理服务的满意度，为患者的良好康复提供坚实基础。由此可见，优质护理方式值得广泛推广与应用。

参考文献：

[1]朱怡,王玉萍.CT增强扫描中对比剂所致不良反应分析及护理对策.当代临床医刊,2020,33(6):527-528.

[2]杨梅香,李清涛.优质护理降低CT增强扫描对比剂不良反应发生率的效果[J].医疗装备,2018,31(17):189-190.