强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复影响的疗效分析

强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复影响的疗效分析

穆容

仁怀市人民医院中医康复科，贵州 仁怀564500

【摘要】目的：研究脑梗死偏瘫采用强化康复护理的效果。方法：纳入44例脑梗死偏瘫患者进行数据分析，在患者的护理中，观察组、对照组采用强化康复护理、常规护理，比较组间数据。结果：比较康复护理前的FMA评分、改良Barthel指数评分的两组数据，P＞0.05；对比两组患者护理后的以上数据以及生活质量，观察组明显更优，P＜0.05。结论：脑梗死偏瘫采用强化康复护理，患者护理效果显著，可以明显改善患者的肢体功能，值得临床运用。

【关键词】强化康复护理；脑梗死偏瘫；肢体功能恢复

    脑血管病变中有脑梗死患者存在，由于患者局部脑组织血液供应差，会导致患者脑组织缺血或者缺氧，患者表现为头昏、肢体麻木、无力等，在治疗患者过程中未能及时，会导致患者瘫痪，不利于患者身心健康恢复[1]，在治疗后，为患者实施及时康复护理，有助于恢复患者肢体功能，意义重要。本组实验选择44例患者，研究脑梗死偏瘫采用强化康复护理的效果。

1 资料和方法

1.1资料

选取时间是2021年8月至2022年7月，随机选择44例脑梗死偏瘫患者，每组患者例数22例，分组方式是抽签法，在观察组中，男性、女性的例数是12例、10例，年龄61-85（66.9±2.1）岁，在对照组中，男性、女性的例数是11例、11例，年龄62-84（66.8±2.2）岁。组间差异不明显，数据有对比性（P＞0.05）。

纳入病例的相关条件如下：符合诊断标准《各类脑血管疾病诊断标准》；病情稳定，在恢复期；患者存在双侧或者一侧的肢体偏瘫症状；意识清晰。

排除病例的相关条件如下：患者有脑干坏死、蛛网膜下腔出血；对实验不能配合；缺血性神经异常。

1.2方法

观察组、对照组采用强化康复护理、常规护理。

1.2.1常规护理

护理人员应积极沟通患者及其家属并对患者的基础信息进行充分掌握，涉及患者的家庭关系、性格、经济情况等，对患者的心理进行积极改善，对患者的不良情绪进行有效消除，鼓励以及安慰患者并促进患者康复治疗的信念明显提升，对患者发生呼吸系统感染、泌尿系统感染等情况进行积极预防，对患者的肢体痉挛等情况进行有效预防，在患者的护理过程中，为患者实施翻身指导，指导患者抬腿以及举臂等。

1.2.2强化康复护理

在辅助患者治疗过程中，参与人员是康复师以及护理人员，开展被动肢体训练方面的指导，每次开展2次指导，每次开展30min护理干预，帮助患者对肢体肌肉以及关节等部位进行活动，循序渐进完成训练，从小幅度到大幅度，从小关节运动到大关节运动，促进患者的关节灵活性以及肌肉灵活性明显提升。在患者的锻炼过程中，由护理人员鼓励患者[2]，将防护措施采取，强化训练的情况下，将患者的辅助明显减少，促进患者主动开展锻炼并提高患者的护理依从性、配合度。

护理人员应给予患者实施肢体按摩，使用揉按以及拿捏等办法，促进患者恢复肢体功能，对足三里、曲池等穴位进行重点揉按，不要过大动作，患者能接受即可，另外，由护理人员对患者的淋巴密集区进行重点按摩，包括可腋窝、腹股沟、锁骨上窝等，每次进行2次的按摩肢体、部分穴位，每次开展30min治疗，可以快速恢复患者的肢体肌肉组织。

护理人员应给予患者实施站立以及坐起等方面的训练，结合患者实际情况，为患者实施这方面的训练辅助，逐渐好转患者病情的情况下，强化承受能力，此时应重视患者的训练，将时间延长，开始保持坐起６０°，随着患者增加训练难度，坐起90°，在站立的训练过程中，注意循序渐进，若患者部分站立困难，可以在床边实施双腿下垂训练，每次训练的时间是30min，将患者脊椎骨、髋关节的锻炼相应提升，为站立做好准备。

护理人员应给予患者实施认知干预，因为患者病情影响，下降患者认知功能，对患者的恢复造成影响，为了将患者的认知能力相应提升[3]，将患者的感知能力相应改善，例如听觉、视觉等。护理人员应给予患者实施刺激干预，使用患者感兴趣的食物以及用品来开展，在患者的日常沟通中，可以刻意在患者患侧对其不断提醒，将患者的认知能力相应提升。

1.3效果分析[4]

FMA评分、改良Barthel指数评分、生活质量：使用运动功能评分法、改良Barthel指数、生活质量评定表进行数据测定。

1.4数据检验

    SPSS25.0统计软件中，χ2检验中，以百分号%表示分类变量，t检验中，以[±s]表示连续变量，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

对比康复护理前的FMA评分、改良Barthel指数评分的两组数据，P＞0.05；比较两组患者护理后的以上数据以及生活质量，观察组明显更优，P＜0.05。

表1 对比康复护理前后的FMA评分、改良Barthel指数评分（分）

表2 对比康复护理后的生活质量[(±s)分]

3 讨论

临床实践证实，脑梗死偏瘫患者实施常规的康复指导，不能对患者的需求进行有效满足，患者不能取得较为理想的效果。给予患者实施强化康复护理，由康复师以及护理人员共同完成[5]，为患者实施科学康复护理，护理人员指导干预情况下，鼓励患者，对患者康复信心进行有效增加，运用肢体按摩干预等，可以促进患者肢体功能改善，改善患者肢体血液循环，对水肿的发生进行有效预防，促进患者康复加快。在干预期间，护理人员应指导患者锻炼[6]，促进患者快速恢复。

本组实验得出：对比康复护理前的FMA评分、改良Barthel指数评分的两组数据，P＞0.05；比较两组患者护理后的以上数据以及生活质量，观察组明显更优，P＜0.05。

总结以上得出，脑梗死偏瘫采用强化康复护理的护理效果显著，可以明显改善患者的肢体功能、生活质量、生活能力，值得临床运用。

参考文献：

[1]吕艳.强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].当代临床医刊,2021,34(06):80-81.

[2]刘文莉,陈家燕.强化康复护理在脑梗死偏瘫患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(21):65-67.

[3]赵艳艳,陈俭慰,叶向红.强化康复护理改善脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的效果[J].实用医技杂志,2021,28(08):1055-1057.

[4]刘宇.中医特色康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体活动影响[J].辽宁中医药大学学报,2021,23(12):216-220.

[5]于滨.强化康复护理改善脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(03):337-338.

[6]王瑛慧.强化康复护理干预对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].中国医药指南,2020,18(01):256