风险管理在老年精神科护理不良事件管理中的效果分析

风险管理在老年精神科护理不良事件管理中的效果分析

徐丹萍

无锡市精神卫生中心     江苏省无锡市     214000

摘要：目的:探讨风险管理在老年精神科护理不良事件管理中的效果。方法：研究期2021年1月-2022年1月，共有老年精神科患者60例进入研究，入组后以随机数字表法将其分组（共两组，每组患者30例），一组观察组予以风险管理，一组对照组予以常规护理管理，对比不同护理管理模式的临床应用效果差异。结果：观察组中患者护理期间跌倒、坠床、压疮、自伤、出走等不良事件总发生率3.33%（1/30）低于对照组20.00%（6/30），（p＜0.05）。结论：风险管理在老年精神科护理不良事件管理中的效果显著，值得推广应用。

关键词：风险管理；老年精神科；护理不良事件

老年精神病科患者年龄较大，心理状态不稳定，在住院过程中容易出现跌倒、坠床、噎食等不良事件，不仅给患者造成痛苦，还可能由此引起一系列医患纠纷[1-2]，因此需要加强老年精神科患者的风险管理。本次研究即由此展开，围绕风险管理的临床应用优势，以对比模型的形式，入组案例对象老年精神科患者60例，过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期2021年1月-2022年1月，共有老年精神科患者60例进入研究，入组后以随机数字表法将其分组（共两组，每组患者30例），一组观察组予以风险管理，一组对照组予以常规护理管理。观察组中，男性患者18例，女性患者12例，年龄55-75岁，平均（65.62±3.41）岁，病程6个月-8年，平均（4.23±1.06）年；对照组中，男性患者17例，女性患者13例，年龄58-78岁，平均（65.56±3.44）岁，病程6个月-8.5年，平均（4.16±1.08）年；将患者一般资料（性别、年龄、病程等）输入计算机，经统计学软件分析，输出结果显示差异无异议（p＞0.05），可比较。

1.2方法

观察组予以风险管理：（1）成立风险评估小组，每周对护理人员进行跌倒、坠床、暴力行为、自伤自残、压疮、出走等护理风险评估方法进行培训，使护理人员具备对患者进行动态持续的风险评估的能力；（2）对患者进行风险评估，接诊护士根据患者实际情况，病史进行初步评估，责任护士根据患者病情、访谈情况进行二次评估，护士长在床旁查房进行现场三次评估；（3）对评估高风险患者进行书面交接，包括高风险类型，具体状况等，告知患者家属高风险患者需24h陪护，认真落实交接班制度，做好床旁交接，护理人员定期询问高风险患者情况，每周进行安全检查，及时了解患者的心理动态与病情情况。

对照组予以常规护理管理：即常规药物治疗、心理治疗与康复训练等。

1.3观察指标

护理效果评估：护理期间，对患者出现的不良事件进行记录，包括跌倒、坠床、压疮、自伤、出走等[3]。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1护理效果评估

观察组中患者护理期间跌倒、坠床、压疮、自伤、出走等不良事件总发生率3.33%（1/30）低于对照组20.00%（6/30），（p＜0.05）。见下表1：

表1护理效果评估

3讨论

对于老年精神病科患者，其护理难度较普通患者更高，出现护理不良事件的风险也更高，由于年龄偏大，自主行为能力控制较弱，对于危险事件的预判不足，进而容易出现护理不良事件。为保证老年精神病科患者的医护安全，需加强其护理管理质量[4]。本次研究中，即针对观察组老年精神科患者实施风险管理，通过增强护理人员的风险意识，强化其专业素质与人文素养，规范护理行为，保证护理章程，通过对住院患者实施持续性、动态的风险评估，分析存在的不安全因素，提出整改措施，有效预防不良事件的发生，通过护理过程中加强重点患者，关键环节，特殊时段的护理管，确保医护设施完好，保证患者的护理安全[5]。

综上，将风险管理应用于老年精神科中，能够有效预防护理不良事件的发生，保证患者的医护安全，效果显著，临床可行性高。

参考文献

[1]赵淼. 风险管理在老年精神科干预不良事件管理中的应用[J]. 数理医药学杂志,2021,34(1):157-158.

[2]庞建斌. 风险管理在老年精神科护理不良事件管理中的临床应用[J]. 保健文汇,2021,22(15):92-93.

[3]刘新颖,黄水萍. 风险管理在老年精神科护理不良事件管理中的效果[J]. 健康必读,2021(4):244. 

[4]程从彬,黄桂红,贾迎春. 风险管理在精神科老年住院患者护理管理中的应用[J]. 当代护士（中旬刊）,2020,27(6):183-185.

[5]何莉. 风险管理在降低老年精神科不良事件发生的效果分析[J]. 医药前沿,2020,10(23):192-193.