探究PDCA循环管理在手术室护理带教中的应用价值

探究PDCA循环管理在手术室护理带教中的应用价值

母秀平 ,王珊 ,樊秋

川北医学院附属医院 四川省南充市   637000

摘要：目的：就PDCA循环管理在手术室护理带教中的应用价值进行研究、分析。方法：本次入选人员均为2021年9月至2022年9月我院手术室护理实习生，在其护理带教中应用PDCA循环管理。结果：管理落实后，进一步促进了实习生考核成绩的改善，以理论知识及实践评分呈良好趋势体现，带教满意度较高。结论：在手术室护理带教中，PDCA循环管理应用可获取理想教学效果，值得进一步推广。

关键词：PDCA循环管理；手术室护理带教；应用

Abstract: Objective: To study and analyze the application value of PDCA circulation management in nursing teaching in operating room. Methods: All the selected personnel were nursing interns in the operating room of our hospital from September 2021 to September 2022, and PDCA cycle management was applied in their nursing teaching. Results: After the implementation of the management, it further promoted the improvement of the interns' assessment results, which showed a good trend in terms of theoretical knowledge and practice scores, and the teaching satisfaction was high. Conclusion: The application of PDCA circulation management can obtain ideal teaching effect in nursing teaching in operating room, which is worthy of further promotion.

Key words: PDCA cycle management; Nursing teaching in operating room; application

近些年来，在医学改革不断深入的背景下，医院护理带教受到了广泛关注，特别是手术室护理垫，而受实习生临床基础技能参差不齐等因素的影响，也就在一定程度上提高了手术室护理带教的难度。因此，想要进一步确保手术室护理带教效果，就需加大管理力度，结合实习生的特点，有针对性的展开带教，这也是促进带教成绩提升的关键。本文主要就PDCA循环管理在手术室护理带教中的应用价值进行了研究、分析，现报告如下。

1、资料与方法

（1）一般资料

本次入选人员均为2021年9月至2022年9月我院手术室护理实习生，共50名，以对照组和对照组的形式展开对比研究，每组患者各25名。对照组男女护理实习生比例为2:23，年龄在18至21岁之间；观察组均为女实习生,年龄范围在18至22岁之间。将两组手术室护理实习生的一般资料予以对比、分析，呈现的差异不明显（P＞0.05）。

（2）方法

对照组实施基础而教学，即在课堂教学中，教师根据课本内容展开生命体相关解剖知识的讲授，基于课堂复习、课题总结、布置作业等形式的前提下，稳固实习生所学知识。观察组则以对照组为基础应用PDCA循环管理，具体内容：1）构建PDCA循环管理小组：基于实际情况的前提下，构建一支PDCA循环管理小组，所有人员均接受了专科、PDCA工作程序的培训，考核过关，具备独立操作或是处理突发事件的能力。同时，将提高手术室护理带教成绩及质量作为本次管理活动主题，完善带教计划，将带教方式、时间予以明确，设定目标，纠正人员错误认知，增强其专业素养，从根本上确保手术室护理带教效果。2）PDCA循环管理的实施：①计划阶段：总结、分析手术室护理带教常见问题，明确原因，并提出有效的改进措施，旨在不断促进带教质量的提高。同时，还需基于实习生特点的前提下，有针对性的制定带教方案，不断促进手术室护理带教流程及制度的完善。②执行阶段：手术室护理带教的展开需由经验丰富及专业水平较高的老师负责，实际教学中可通过视频手术观摩，或是虚拟介入手术教学的形式展开，充分发挥指导作用，让实习生组成兴趣小组，旨在研究手术室护理相关；带教老师基于课题的前提下，指导实习生开展相关科研文献调度、试验等，旨在不断促进教学质量的改善，促使实习生能够更加全面的对手术室护理相关知识进行了解、掌握，增强自身的操作技能，这也是推动医学人才培训的关键。同时，在教学中，带教老师还需参照教学计划等展开对教学内容的修改或指定，在理论课中加入讨论式案例，而实践教学则分组进行，期间要注意调动实习生的学习积极性，重视实习生自主学习能力的培养，增强其知识运用能力；基于问题链形式的前提下进行教学，激发实习生展开思考，促使实习生能够勇于发现问题并解决，并通过对问题的深化，进一步挖掘实习生的创新能力，促进教学质量的改善。另外，还需定期展开考核评分，动态掌握实习生的学习情况，包括理论、实践操作等，结合薄弱部分展开针对性的教学，充分发挥督导作用，为手术室护理教学效果提供保障。③检查：定期检查手术室护理带教情况，发现问题明确其原因，从而制定针对性的改善及预防措施，以促进护理带教效果的改善。④处理阶段：对于检查阶段发现的问题，在提出有效的整改措施后也需追踪整改情况，如若整改未达到相关要求，则需将问题纳入下一个循环管理，直至问题解决为止，旨在促进多护理质量的持续改进

[1-4]。

（3）观察指标

在手术室护理教学中实施不同管理后，需基于相关标准的前提下对实习生的学习情况进行评估，记录其考核成绩，并基于自制问卷的前提下总结、分析教学满意度。

（4）统计学方法

相应数据的统计、分析由SPSS20.0软件实现，计量、计数资料的检验则分别由t、X2进行，P＜0.05表示有统计学意义。

2、结果

（1）考核成绩

观察组在手术室护理教学中应用PDCA管理后，进一步促进了实习生各考核指标的提高，反观对照组的学习情况则相对欠佳，两组有着明显的差异（P＜0.05）。见表1。

表1两组护理实习生各指标评分对比

（2）带教满意度

将PDCA管理应用于手术室护理教学中后，观察组实习生的带教满意度较高，反观对照组则相对较低，经对比组间有较大差异（P＜0.05）。见表2。

表2两组护理实习生的带教满意度对比

3、讨论

针对手术室护理带教而言，其具备专业性强、复杂等特点，传统带教模式主要以教授知识内容为主，此模式以带教老师为中心，基于教学大纲的前提下，结合课件讲解相关知识，实习生学习就较为被动，或是机械性，无法强化实习生的学习主观能动性，也不利于创造性思维的额培养。有文献指出，如若学习方式过于单纯、枯燥，知识的学习则极易转变成应试教育，故想要进一步促进手术室护理教学效果及质量的改善，重视激发实习生的学习兴趣就极为关键[5]。PDCA循环管理是一种新型管理方法，主要是基于各阶段不断循环标准操作流程的前提下，实现对护理管理的规范化，将其应用到手术室护理带教中，通过计划、执行等阶段，可及时发现问题，并以问题为前提下实现对下一个循环计划的完善，管理效果明显，有利于促进手术室护理带教工作效率的提高，改善带教效果[6]。在实际的教学中，可将教学案例发放给实习生，要求实习生结合案例自行参阅资料，了解相关文献，探讨、分析问题，以进一步了解手术室护理效果知识，之后基于案例内容的前提下，使用模型展开案例情景的编排，增强实习生的实践能力；案例情景模拟中可要求观看的实习生要留意演绎操作情况中，并仔细记录，模拟结束后，教师可提出问题，让实习生进行解答，并对解答内容进行讨论；基于病例的前提下总结操作目的、步骤要点等，促使理论知识与实际操作能够有效融合，促使实习生能够很“真实”的感受手术室护理场景，反复练习，旨在促进实习生操作水平的提高[7]。有研究指出，将PDCA循环管理应用于手术室护理教学中，以组织实习生模拟实践操作的方式引导其学习，学习过程生动，实习生不易产生枯燥情绪，加之案例的新、奇特点，还能集中实习生对手术室护理教学的注意力，增强实习生的求知欲[8]。在此过程中，带教老师需充分发挥引导作用，让实习生发散思维，培养实习生的逻辑推理能力，将案例作为基础，实习生作为主体，通过对问题的发现、分析及解决，加快实习生对所学内容的理解，提高其学习成绩。此外，还需落实教学效果的检查，合理评估实习生的学习情况，包括手术室护理理论知识的掌握程度、实践能力水平等，技术明确需改进的地方，并提出有效的建议，旨在促进教学质量的改善[9]。

通过本研究发现，观察组在手术室护理教学中应用PDCA管理后，进一步促进了实习生各考核指标的提高，反观对照组的学习情况则相对欠佳，两组有着明显的差异（P＜0.05）；将PDCA管理应用于手术室护理教学中后，观察组实习生的带教满意度较高，反观对照组则相对较低，经对比组间有较大差异（P＜0.05）。说明，在手术室护理带教中，PDCA循环管理应用可获取理想教学效果，值得进一步推广。

参考文献

[1] 卢晨霞 .PDCA 循环法在手术室护理质量管理中的应用研究 [J]. 大家健康旬刊 ,2019,11(1):235.

[2] 陈玲云 , 董良鹏 , 王明莹 , 等 .PDCA 循环法在手术室专科护士培训基地教学管理中的应用效果 [J]. 齐齐哈尔医学院学报 ,2019,38(7):832-833.

[3] 周菊芳 .PDCA 循环管理法在手术室护理质量管理中的应用效果 [J]. 中国社区医师 ,2020,33(6):168-169.

[4] 郑洁 .PDCA 循环法在手术室护理质量管理中的应用研究 [J].中国卫生产业 ,2021,14(21):3-5.

[5] 刘雯爽 . 运用 PDCA 循环规范手术室护生带教的做法与效果 [J]. 白求恩医学杂志 ,2019,15(5):647-648.

[6] 陈腊梅 .PDCA 循环法在手术室护理质量管理中的应用效果观察 [J]. 大家健康 ,2020,11(1):291-292.

[7]  夏林惠 . PDCA 循环在眼科手术室临床护理带教中的应用 [J]. 医学信息，2019，1（29）: 24.

[8] 沈慧莉，杜天莺，庄敏，等 . PDCA 循环法在手术室专科护士培养中的应用效果 [J]. 解放军护理杂志，2020，30（19）: 55-57.

[9] 李文红，李丽娜，徐艳如，等 . PDCA 循环管理在手术室护生带教中的应用 [J]. 齐鲁护理杂志，2019，18（25）: 125-126.