关节镜微创技术在膝关节骨创伤治疗中的临床效果分析

关节镜微创技术在膝关节骨创伤治疗中的临床效果分析

孙洪伟

黑龙江双鸭山双矿医院 , 黑龙江 双鸭山 155100

摘要：目的：对关节镜微创技术在膝关节骨创伤治疗中的应用效果进行分析。方法:研究分析关节镜微创技术对膝关节骨创伤患者的应用效果，将本院80例膝关节骨创伤患者作为研究对象，使用电脑随机分组，两组患者分别应用不同治疗措施，即传统治疗方式和关节镜微创治疗，比较治疗结果。结果：对比发现，观察组患者的治疗结果明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在膝关节骨创伤患者治疗期间，采取关节镜微创技术可以有效的改善患者治疗效果，提升患者的恢复速度。

关键词:关节镜微创技术；膝关节骨创伤；临床效果

引言：随着当前社会经济不断的发展，交通行业和建筑行业都取得了飞速的进展，这也导致临床中由于交通事故和建筑意外导致的骨折事件逐渐增加，严重威胁到了患者的健康水平和生活质量。其中膝关节骨创伤就是其中一种骨折类型，该疾病在发病时，患者会在短时间内膝关节突然疼痛感强烈，同时患者的膝关节活动也或受限，如果没有及时采取有效的治疗措施，会导致患者残疾甚至会威胁到患者的生命安全。膝关节在人体中属于比较重要的骨关节，具有非常复杂的结构，在损伤后，需要长时间进行恢复，且治疗后的效果往往和预期存在一定的差距。而随着我国医疗水平的不断提升，微创治疗技术也在临床中取得了更加广泛的应用，在膝关节骨折患者治疗期间，关节镜微创技术就是比较主要的治疗措施，该治疗措施的应用可以将患者的膝关节骨创伤进行有效的治疗，因此本文就关节镜微创技术的具体应用效果进行分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年12月至2022年2月分别是研究的开始和结束时间，将这一期间在本院进行治疗的80例膝关节骨创伤患者纳入研究中进行分组，并比较两组患者的一般资料，其中对照组男女比例为22:18，年龄最小值和最大值分别为18岁和69岁，平均年龄为（43.54±4.55）岁；观察组男女比例为23:17，年龄最小值和最大值分别为17岁和70岁，平均年龄为（44.12±4.34）岁。两组患者的一般资料对比后差异较小，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者治疗前均需要进行相同的检查工作和术前准备工作，在这一基础上，为对照组患者采取传统的治疗措施，手术期间进行全麻，并对患者使用止血带进行止血，然后对患者的创伤部位采取常规的手术治疗操作，最后为患者应用抗生素药物，为患者进行抗感染治疗，降低患者感染几率。

观察组患者在治疗期间采取关节镜微创技术治疗，在治疗前，需要固定患者的膝盖，因此需要采取石膏进行固定处理，手术前对患者进行麻醉，麻醉根据患者的情况选择硬膜联合麻醉或全麻的方式。在开始手术操作时，首先需要使用生理盐水灌注患者的创伤部位，并对其进行冲洗清洁，直至清洁完毕后就可以进行切口部位的制作[1]。在作切口时，切口的部位处于患者的膝关节外侧，在切口作好后将镜鞘和关节镜置入到其中进行观察。通过关节镜的置入，医务人员可以直观的观察到患者的膝关节受伤情况，患者的受伤部位会直观的暴露在医务人员的视野中，以便医务人员更加针对性的治疗。在置入关节镜后，医护人员对关节镜内的滑膜、血块进行清除，然后对患者的软骨和半月板组织损伤情况进行观察和了解，并对创口位置出现的骨折碎片以及小游离物质进行清除，清除后对半月板进行复位，在复位时需要对患者的骨折具体类型进行分析，根据患者的不同骨折情况为患者实施针对性的骨折复位[2]。在手术操作完成后，要对其进行48h的持续负压引流，并为观察组患者实施和对照组相同的抗生素抗感染治疗措施。

1.3观察指标

对两组患者的膝关节功能恢复情况以及康复指标作为对比依据，膝关节功能采用膝关节HSS评分进行评估，满分为100分，分值和患者的膝关节恢复情况成正比。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS 22.0是本次进行数据处理的软件，在进行分析处理后，分别采取±标准差和n（%）来表达计量和计数，并采用t和X2进行数据的检验。经过对比后，如组间数据差异较大则通过（P＜0.05）进行表示。

2 结果

2.1表1为两组患者的手术康复指标对情况，其中分别包含了手术耗时、术中失血量、术后下地时间、骨折愈合时间、术后VAS评分，各项数据对比情况差异较大，符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。

表 1 两组患者手术康复指标对比（x±s）

2.3表2为两组患者的HSS评分对比情况，治疗前数据不具统计学意义，治疗后不同时间段均符合统计学意义（P＜0.05）。

表 2 两组患者HSS评分对比（x±s）

3讨论

骨科是临床治疗中的重点科室之一，在骨科治疗中，膝关节骨创伤是比较常见的一种疾病类型，该疾病的发病率随着人们生活方式的变化在不断上升，对人们对生命健康和生活质量造成了较大的影响。而在临床中，传统治疗方案是比较基础的治疗措施，传统治疗可以在一定的程度上将患者患肢的膝关节功能进行改善，但是手术治疗属于创伤性操作，在手术后也伴随着较高的并发症发生风险，从而影响到了患者的预后和治疗效果[3]。患者在治疗后也需要长期的卧床恢复时间，在这一期间如果没有及时进行膝关节康复训练就可能会导致膝关节出现僵硬和黏连的情况，从而影响到膝关节的正常功能。关节镜技术是近年来临床中常见的一种微创治疗措施，在治疗期间可以采取关节镜的方式来观察患者的手术切口，从而实施针对性的治疗措施，该治疗方式属于微创治疗，在治疗的过程中不仅切口小，且患者的恢复速度较快，预后比较良好，因此患者治疗后所取得的效果比较理想。在治疗期间，主治医师可以通过关节镜直观的观察到患者的膝关节受伤情况，并对其血块和滑膜进行及时的清除，不仅提升了治疗的针对性，也显著的缓解了患者的疼痛感。在本次研究中比较了两组患者的治疗效果发现，观察组患者的手术康复指标和HSS评分均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在膝关节骨创伤患者治疗期间，采取关节镜微创技术可以有效的提升患者治疗效果，提升患者的膝关节功能，对患者的治疗有明显应用价值。

参考文献：

[1]董星星,谢海风.关节镜微创技术治疗胫骨平台骨折疗效及相关炎症因子影响研究[J].浙江创伤外科,2021,26(05):839-841.

[2]谢伟雄,李刚,范绍响.关节镜微创技术联合通络活血膏治疗跟痛症的疗效观察[J].中国实用医药,2021,16(04):180-182.

[3]王芒,关江.关节镜微创技术辅助下切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(18):66-68.