中医护理联合呼吸操在慢性阻塞性肺疾病患者中的护理应用

中医护理联合呼吸操在慢性阻塞性肺疾病患者中的护理应用

黄霞

宜宾市中医医院    644000

摘要：目的：探讨中医护理联合呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法：抽选104例本院COPD患者，分为两组。常规组用中医护理，实验组中医护理联合呼吸操，分析两组干预效果。结果：在无其他因素的干扰下，实验组干预效果优于常规组。结论：中医护理联合呼吸操的优势明显，能有效提高治疗的效果，及时缓解患者病症，促进肺功能恢复，改善患者治疗结局，值得推广。

关键词：慢阻肺；呼吸操；中医护理；效果

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者有咳嗽、气短症状，严重者发展为呼吸衰竭，治疗难度大，在疾病初期就需积极就医进行有效治疗，临床根据患者病程、严重程度等情况来选择治疗手段[1]。为进一步提升治疗的效果，要辅以科学化干预，目前将常规中医护理联合呼吸操来促进患者肺功能的恢复，但COPD患者长期接受治疗，治疗依从性及信心会降低。因此，治疗期间还应关注患者身心状态，帮助缓解患者消极情绪，增强患者就医疗养的舒适度，进而控制患者病情，帮助患者早日恢复正常生活。现将具体情况汇报如下：

1.资料和方法

1.1资料

本次研究抽选104例COPD患者，常规组52例，年龄51至75岁，均龄（46.89±0.14）岁，用常规中医护理。实验组52例，年龄52至76岁，均龄（46.36±0.47）岁，用中医护理联合呼吸操。

1.2 研究方法

1.2.1 常规组中医护理

按科室规定流程协助患者体检，并予以常规中医护理。喘息气短者，将中药敷贴固定在定喘、肺俞穴处，2h；腹胀者，选中脘、天枢穴按揉，环形按摩腹部。COPD病程长，患者长期接受治疗，易出现焦虑、悲观心理，护理人员根据中医情志理论，利用五行相生相克原则，结合五行中的怒、喜、思、悲、恐对患者实施干预，对焦虑患者要语言轻柔、适当播放舒缓音乐；对悲观患者应多予以鼓励和支持，指导患者进行其他活动以转移注意力[2]。可指导患者适当发泄负面情绪或进行自我调节，患者饭后静卧、散步或是与家人聊天转移疾病注意力，避免精神上高度紧张、情感上过于脆弱以及情绪波动。护理人员做好患者安全指导工作，评估患者病情，记录患者检查结果，注意保护患者隐私，不做特殊干预。

1.2.2 实验组中医护理配合呼吸操

（1）呼吸操：①摆臂呼吸按少商，吸气时双手举过头顶，按少商穴，呼气时双手掌向前；②体位呼吸，吸气时抬头，呼气时回位，后吸气左转，呼气时回位；③扩胸运动，双手抬高叠于胸前，吸气时扩胸，呼气回位。④深呼吸拿大椎，吸气时拿大椎穴，呼气松手；⑤缩唇训练，吸气时手掌从神阙穴推至天突穴，呼气时缩唇呼吸拇指从天突推至神阙穴，2次/d。练习前，护理人员做示范，全程陪同患者，纠正其操作不规范之处。

（2）行为护理：呼吸操训练过程护理人员要协助患者选择合适体位，保障患者呼吸通畅，指导其正确咳嗽、呼吸，关注患者呼吸频率、呼吸节律性。根据患者病症情况及需求对其实施针对性干预[3]。

（3）巡视护理：观察患者痰液颜色、量等，观察患者肺功能恢复情况，记录患者检查指标，了解患者病症是否排除，做好风险评估，为其提供针对性护理方案[3]。

（4）环境干预：由于患者病症在肺部，对环境要求较高。护理人员保障病房及相关用品的清洁，病房内通风透气、温湿度适宜，及时消毒，控制探访人数和次数，避免医院感染[4]。

1.3统计学方法

用SPSS 24.0软件处理。计量资料以t检验，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 实验组肺功能指标优于常规组，P＜0.05，具体数据见表1：

表1 两组肺功能指标比较（x±s）

2.2 实验组生活质量优于常规组，P＜0.05，具体数据见表2：

表2 两组生活质量比较（x±s）

3.结论

COPD发病率高，治疗难度大，严重影响患者工作生活，患者需及时接受对症治疗。中医认为COPD属肺胀范畴，累及肺脾肾三脏，中医护理以中医理论为基础，将中医治疗与护理相结合，能缓解病情，同时中医护理对患者产生的负面影响较小，安全性较高，更易被患者接受。在中医护理基础上联合呼吸操，效果显著，能提高肺部组织活动耐受力[5]。医院完善护理管理体系，通过落实奖惩机制、实行责任落实机制等措施，加强护理工作的指导与管理，使护理达到预期的效果。本研究结果表明，实验组干预效果较好，且各项数据表明，中医护理联合呼吸操效果显著，具有发展性优势。可得出结论，中医护理联合呼吸操能优化治疗效果，有效改善患者肺功能指标情况，有助于控制患者病情，同时一系列配套护理能够确保患者的安全，改善患者遵医行为，加快患者康复进程，得到广泛认可，值得推广

参考文献

[1]刘晓红,李青茵,徐若琛.评判性护理联合预警护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2022,28(31):4404-4408.

[2]吴珊珊.集束化护理联合呬字诀呼吸操在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用效果[J].中外医疗,2021,40(31):147-150+189.DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.31.147.

[3]陈水凤.穴位贴敷联合中医护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用[J].实用医技杂志,2021,28(09):1155-1157.DOI:10.19522/j.cnki.1671-5098.2021.09.039.

[4]冯娜.中医护理方案联合呼吸操对慢阻肺稳定期患者肺功能改善的效果评价[J].医学食疗与健康,2021,19(07):135-136.

[5]孙瑞娟.中医护理联合呼吸操在COPD中的应用[J].光明中医,2020,35(12):1922-1924.