完善医院药事管理在促进临床合理用药中的价值分析

完善医院药事管理在促进临床合理用药中的价值分析

杨连斌 ,王成艳

云南省腾冲市人民医院   云南 腾冲  679100

摘要：目的：在临床合理用药中，针对应用完善医院药事管理的价值进行分析研究。方法：择选在本院开出的500单处方单以及15名药剂师作为本次研究对象，2021年5月之前采用常规药事管理下开出的250张处方单作为对照组，2021年6月采用完善医院药事管理之后的250张处方单作为观察组，对比两组处方单出现不合格情况的发生率，以及完善药事管理前后药剂师对药学知识的掌握情况进行观察记录。结果：对照组出现处方不合格的发生率为（29）11.60%，药剂师对药学相关知识的总掌握率为（9）60.00%；观察组出现处方不合格的发生率为（8）3.20%，药剂师对药学知识的总掌握率为（15）100.00%，可以看出观察组所采用完善医院药事管理后，出现处方不合格的发生率明显低于对照组，且药剂师对药学相关知识的掌握率要高于对照组，（p<0.05）差异具备统计学意义。结论：完善医院药事管理的有效应用，不仅能降低处方单出现不合格的发生率，还能提高药剂师对药学相关知识的掌握力度，在促进临床合理用药中具备较为积极的作用。

在临床用药中，药物具备预防、诊断、治疗疾病的作用，倘若在实际用药中出现不合理的现象，那么

关键词：完善医院事管理；合理用药；价值分析

就无法为患者的用药安全提供较高的保障，甚至还会出现加重患者病情的状况[1]。另外，药剂师对各类药品的名称以及药学知识不具备较高的认识和掌握，例如药物规格、常用名、使用剂量、适应症等等，都会对处方的合理性和药品调配的正确性造成较为不利的影响。由此可以看出，采取完善医院药事管理在临床合理用药中是非常有必要的。

1. 资料与方法

1.1一般资料

择选在本院开出的500单处方单以及15名药剂师作为本次研究对象，2021年5月之前采用常规药事管理下开出的250张处方单作为对照组，2021年6月采用完善药事管理之后的250张处方单作为观察组。观察两组参与本次研究的处方单在基础资料上无明显差异（p>0.05），不具备统计学意义，可用来进行对比。参与本次研究的15名药剂师中，在住院药房、门诊药房、药品库房工作的药剂师人数分别为6人、5人、4人。

1.2方法

对照组所实施的常规药事管理方法，要求药剂师严格按照相关制度来开展药事管理工作，其中包括处方管理制度、药品质量监管制度、药剂科安全管理制度以及药品效期管理制度和审核制度等等。

观察组则是采用完善后的药事管理，详细来说：第一，以药事管理法以及各项相关政策为依据，对医院药事管理进行不断完善与优化，同时，还要制定相应的奖惩措施；第二，从医院角度来说，要对药剂师进行专业化的培训，还要定期组织药剂师参加一些关于药学知识方面的讲座和学习，这样的方式不仅能加深药剂师对药学知识的理解和掌握程度，还能使得他们的专业技术水平得到显著提高[1]。另外，在培训结束之后，还可针对药剂师对于药学知识掌握程度进行考核，考核成绩突出的药剂师，要为其颁发相应的资格证书，而对于考核成绩不理想的药剂师，要督促其继续努力学习，争取在下一次的考核中取得优异的考核成绩。第三，创建一支具备专业性的监管团队，提高对合理用药的监管力度，还要构建相对健全的奖惩机制，另外，药剂师要对药房中各类药物进行定期检查，确保在医院正常经营下，具备良好的药物质量以及足够的药品储备。除此之外，要对药物管理结构进行不断完善与优化，尽可能的将工作内容实到每一位药剂师身上。第四，也是较为重要的一点，提高对处方管理的控制力度，以月为单位，委托药物治疗学委员会对医院药事管理进行点评，并针对当月出现不合格的处方，展开详细、具体的归纳总结，在共同研讨下提出合理性的解决措施。第五，将PDCA循环引入到临床合理用药中，对用药流程进行重点把控，促使药物使用以及管理具备更高的标准性和规范性。

1.3观察指标

针对两组处方出现的不合格发生率进行观察、对比，其中包括药量出现异常、药物之间的配伍禁忌、处方与诊断结果不符；对实施完善医院药事管理前后药剂师对药学相关知识的掌握情况进行观察、记录。

1.4统计学处理

本次研究所有数据均由SPSS21.0软件进行处理，计数资料和计量资料分别用（%）和（±s）表示，t值和x2 为检验，当p值小于0.05时，差异具备统计学意义。

2. 结果

2.1两组研究处方出现不合格发生率对比

表1两组处方出现不合格发生率的对比（张，%）

注：通过表1对比，可明显看出，观察组处方出现不合格的发生率明显低于对照组（p<0.05），有统计学意义。

2.2完善医院药事管理前后药剂师对药学知识掌握情况对比

表2完善药事管理实施前后药剂师医学知识掌握对比（n，%）

注：在临床合理用药中采取完善药事管理后的，药剂师对药学知识的掌握程度得到显著提高，（p<0.05）差异明显具备统计学意义。

3. 讨论

在医药事业的发展进步中，药品的种类也越来越多，根据相关调查统计，现有的药物有20000多种，并且，这些药物在规格、使用计量以及功效方面都存有较为明显的差异，而医院药事管理作为一种新型的专业，主要目的是为人们群众的用药安全提供有效、合理的保障。为了促使医院用药管理向标准化、规范化的迈进[1]。我国部分医院已经引进了药事管理，并从药品的监督、采购、管理、储备、处方管控等着手实施，以此来提高用药的合理性，进而从最大程度上将医院资源以及药物功效充分、高效的发挥出来，帮助患者尽快实现康复。在本次研究中，观察组所实施的完善药事管理处方出现不合格的发生率明显低于对照组（p<0.05），并且，药剂师对于药学知识的掌握程度也得到较为明显的提高（p<0.05），由此可以看出，完善医院药事管理在促进临床合理用药中能起到较好的效果。

总而言之，完善医院药事管理在临床合理用药的有效应用，一方面能降低出现处方不合格的发生率；另一方面能提高药剂师对药学知识的掌控程度，在促进临床合理用药中能起到积极的作用。

参考文献：

[1]姚丹.医院药事管理在临床药学服务中的价值与作用分析[J].北方药学,2021,18(04):98-99.

[2]贾宁.医院药事管理在临床药学服务的应用价值研究[J].中国卫生标准管理,2020,11(05):92-95.

[3]岳豪祥.医院药事管理与合理用药现状及应对思考[J].名医,2019(10):296.

[4]迪力夏提,刘恬.医院药事管理在临床药学服务中的价值与作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(18):144+156.

[5]宋聪颖.完善医院药事管理在促进临床合理用药中的价值[J].中国卫生标准管理,2018,9(12):26-28.