营养护理对提高终末期肾病血液透析患者生活质量的价值观察

 营养护理对提高终末期肾病血液透析患者生活质量的价值观察

王靖

临沂威高血液透析中心

摘要：在本文中，主要分析了营养护理对改善终末期肾病血透患者生活质量的价值。方法：在2019年8月至2021年1月在我院就诊的80例患者，随机分为观察组和对照组，每组分为40例患者，观察组采取营养护理，对照组采取传统护理，我们比较了两组的生活质量和营养状况。结果：观察组患者营养状况优于对照组（P<0.05），观察组患者生活质量优于对照组（P<005）。结论：对终末期肾病血透患者进行营养护理可以提高生活质量，改善社会功能，恢复正常生活。

关键词：营养护理；终末期肾病；血液透析；生活质量

终末期肾病是临床上常见的疾病，对患者的身心健康和生活质量有重大影响。主要是由于肾小球滤过率下降，尿钠、钾升高，引起恶心、呕吐等症状，部分患者出现瘙痒、肿胀等症状。目前，血液透析主要用于该病的临床治疗，可延长生存期，提高患者的生活质量。但长期进行血液透析时，微量元素、体内蛋白质等营养物质流失明显，患者生活质量下降，可能出现消化不良、食欲不振、营养不良等症状。目的是加强对终末期肾病患者的护理干预，满足身体的营养需求，提供有效的营养支持，并在进行血液透析治疗时促进愈合，我们观察营养护理对改善终末期肾病血透患者生活质量的价值如下。

一、资料与方法

（一）资料和病例选择

在2019年8月至2021年1月在我院就诊的80例患者，随机分为观察组和对照组，每组分为40例患者，平均（35.35±12.39）岁，观察组20-51岁，平均（35.45±11.39）岁，对照组21-50岁，比较两组一般情况，P>0.05。

（二）方法

对照组采用常规护理，为满足患者需求，监测生命体征。观察组采用营养护理，措施如下。首先，心理咨询。对患者进行有针对性的心理咨询，首先对患者病情及饮食习惯进行评估，针对胃肠动力亢进、神经兴奋、感觉过敏、消化分泌紊乱、厌食等症状，促进体质和心理健康，促进患者康复。第二，营养管理。建议患者合理饮食，增加食欲，少食多餐，并遵医嘱给予患者食欲兴奋剂，增加营养。增强消化，满足机体营养需要。多吃蔬菜水果，补充患者维生素，促进消化，提高吸收能力，注意饮食，告知患者补充营养的重要性，必然提高自我管理能力。补充蛋白质摄入，多吃鱼和肉类蛋白质。另外，血透患者的消化和口腔功能是否良好，要注意血透患者的消化和口腔功能是否良好，每天摄入足够的脂肪来控制体重变化，应有针对性的饮食指导。应以易消化和柔软的食物为主，这有助于患者的身体吸收和消化营养。第三，健康教育。告知患者饮食、营养配伍注意事项、生活习惯注意事项、饮食结构的协调、获得家人的支持和理解、加强公关、适当的营养等，对患者进行书面健康教育，可以提高患者的提高生活质量，引导他们科学合理饮食。

（三）观测指标

(1)首先，营养评估：最小营养状况评估（MNA）用于评估患者营养状况的改善情况，结果主要针对常规营养和轻度、中度和重度营养不良。其次，判断标准：观察生活质量，生活质量总分100分，呈正相关，越高越好。

（四）统计方法

计数数据以（%）表示并进行检验，采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。测量数据以（ts）表示并进行t检验，P<0.05被认为具有统计学意义。

二、结果

（一）两组生活质量比较

统计显示，观察组治疗后生活质量优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义，见表1。

表1  两组生活质量对比（χ±s，分）

（二）两组营养状况比较

统计显示，治疗后，观察组患者的营养状况优于对照组(P < 0.05)，差异有统计学意义，见表 2。

表2 两组营养状况对比（n(%)）

三、讨论

血液透析是终末期肾病患者常用的治疗方法，治疗效果不错，但治疗过程中会引起营养不良等并发症，降低生活质量，甚至导致患者死亡。根据对相关数据的调查，终末期肾病患者接受血液透析治疗的营养不良概率为40%，研究分析表明，此类患者可能存在蛋白质摄入不足、透析不足等营养不足的情况。事实证明，造成营养不良的因素很多。透析膜的生物相容性差，最常见的影响因素是蛋白质和热量摄入不足，以及终末期肾病患者的营养不良。体质增加，体内毒素堆积，不规律的饮食习惯容易引起肠胃紊乱、恶心、呕吐等症状；体质减少脂肪摄入，能量供应不足；终末期肾病和血液透析都会导致免疫力下降、慢性病、营养失衡；在血液透析过程中，由于食欲增加等各种因素的影响，加速了身体的分解速度，使脂肪和蛋白质无法保留，患者失去营养，引起营养不良的症状，因此有效的营养补充很重要，要支持终末期肾病血透患者，及时为他们提供所需的营养，改善他们的健康。临床实践表明，营养护理主要是一种有效补充人体营养的护理模式，我们针对性地进行营养护理，以改善肥胖，提高生活质量。营养护理帮助患者消除负面情绪，满足营养需求，增强营养供给，制定个性化营养策略，根据自身身体状况满足需求。营养保健满足微量元素、蛋白质等需求，减少营养流失，评估身体状况，维持身体所需能量摄入，缓解心理压力，保持良好姿势，促进健康生活方式。结果显示，观察组患者的生活质量优于对照组（P<0.05），观察组患者的营养状况高于对照组（P<0.05）。 0.05)。可见，通过有效的营养干预，可以显着改善患者的营养状况，让患者及时补充身体所需的营养，从而提高生活质量。实际意义。

参考文献；

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[2]史慧.营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的临床应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(32):128.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.32.089.

[3]任伟.营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的临床应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(13):120.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.13.102.邮寄地址：乔女士，18031707731河北省沧州市任丘市八村小区西八10号楼（包邮1本）