骨折应该注意什么

骨折应该注意什么

张锡刚

巴中骨科医院    636000

骨折是指骨结构的完整性或连续性断裂，多为各种暴力损伤所致，也可能由骨病引发，多见于儿童及老年人，年轻人也时有发生。在发生骨折后，一般经过及时治疗，大多数病人能够在部分或者整体上恢复肢体功能，若是治疗不及时，则可能会留下不同程度的后遗症。因此，为了提高骨折的恢复效果，必须掌握关于骨折后的注意事项，实现早日康复。

一、骨折的发生原因

骨折是一种由于外力造成的外伤，因此造成骨折的原因包括直接暴力、间接暴力和积劳性劳损。其中直接暴力是指暴力直接作用于骨骼造成的骨折，例如：车轮撞击；间接暴力是指通过杠杆原理、外力纵向传导等，例如：跌倒、坠伤等；积劳性损伤是指某一骨折长时间反复直接或间接损伤导致骨折。骨折也与患者自身的骨质结构有直接的关系，在受到相同外力的情况下，骨折疏松人群发生骨折的几率更大，这也使得老人和儿童的发病率更高。同时随着近年来我国建筑行业和交通行业的迅猛发展，导致各种意外事故的发生率急剧增加，这也使得骨折的发病率大大增加。

二、复位观察

首先，发生骨折后就要注意不能对外伤进行按摩、揉搓，要注意做好骨折制动，最好将骨折的部位进行固定，避免骨折的断端移位发生二次损伤，增加患者的痛苦，影响骨痂的形成；其次，到医院就诊后，医生则需要注意观察骨折部位远端的血液循环以及神经功能情况，判断是否存在神经、血管损伤；再次，医生采取复位时，则要注意复位的标准，实现功能复位即可，不要一味地追求解剖复位而采取多次强硬的手法复位，否则会造成局部血肿，影响患者骨折部位的愈合；第四，骨折病人经过复位和固定以后，要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。若是发现骨折部位的远端有血液循环障碍，即肿胀严重或皮肤发紫，应及时请骨科医生处理。

三、骨折后要注意什么

　　1、不宜多吃骨头：骨头的再生要依靠骨髓、骨膜的共同作用。骨髓、骨膜在增加骨胶原的条件下，可以更好的发挥作用。骨头的主要成分为钙和磷，在骨折之后如果大量摄入钙、磷，会导致骨质内无机质成分增高，使有机质、无机质比例失调，影响骨折的早期愈合。

　　2、注意补水：许多骨折病人由于需要卧床，行动不便，会尽量通过少喝水来减少小便次数。这样做虽然可以达到减少小便次数的目的，但会产生更大的麻烦。病人长期卧床缺少活动，会导致肠胃蠕动减弱，再加上缺少水分，很容易导致便秘。长期卧床，小便潴留，很容易诱发泌尿系统的感染和尿路结石。因此，骨折病人在卧床期间要注意补水。

3、不宜过早活动：软组织损伤严重、骨折对位不良、固定不牢固、骨折处出现感染、过早进行活动，都会影响到骨折的愈合速度。有些部位的骨折可及早活动，避免关节僵化，出现功能性障碍甚至残废，比如关节部位骨折、掌骨骨折、指骨骨折、小儿骨折等等。但有些骨折如果勉强运动，不但无法使骨折尽快愈合，还有可能导致骨折愈合迟缓，甚至骨不连。

　4、饮食注意：骨折要尽快愈合、恢复功能，关键在于营养。患者要做到饮食均衡、营养丰富，可适当多吃一些维生素c含量较高的蔬菜，比如包菜、苋菜、西红柿等等，以促进骨痂的生长，令伤口尽快愈合。

5、不能盲目补钙：虽然补钙对骨折有好处，但是如果补钙量过高，就会导致患者出现血钙，每天只需要补充少许钙元素即可，然后再加强锻炼，这样才能够促进身体对钙的吸收，加快骨骼愈合的速度。骨折患者在日常也不要吃一些不易消化的食物，骨折患者往往会食欲不振，吃太多消化之物会使患者的肠胃功能受到影响，引发便秘。

6、忌长期卧床：很多人存在一个误区，认为骨折后就应该卧床休息，其实不然，因为长时间卧床休息不锻炼，缺乏运动，会使患者出现类似下肢僵硬、疼痛、深静脉血栓等严重的并发症，从而给患者带来二次损伤甚至危及生命，因此骨折患者需在医生指导下，进行适当科学的运动康复，不但能够降低这些现象的发生率，还能够提高患者的康复速度。

7、忌胡乱按摩热敷：很多骨折患者家属根据经验，认为按摩热敷等物理方法能够增加骨折部位及其周围血液循环，起到活血化瘀的作用，其实由于患者还处于急性炎症水肿期，按摩热敷对组织修复产生障碍，因此此举会造成患者骨折部位疼痛或肿胀，甚至还会造成血管神经损伤，对患者的治疗和康复产生影响。而最正确的方法就是冰敷或者将患者骨折部位抬高。

8、骨折后注意复查：由于骨折后往往需要较长时间的恢复，因此多数患者会在医院进行治疗后，回到家中休养，但是患者需要注意遵医嘱按时回医院进行复查，因为很多患者在康复过程中会由于各种综合因素导致出现骨折不愈合、错位、畸形、肢体麻木等，一旦发生上述情况，将会严重影响患者的预后，甚至会对患者以后的生活产生影响，因此如无特殊情况一般医生为了保证治疗效果均建议一个月到医院复查一次。