临床护理路径在周围性面神经炎康复护理中的应用效果分析

临床护理路径在周围性面神经炎康复护理中的应用效果分析

张婷

西安市第三医院  陕西 西安  710021

摘要：目的：探讨临床护理路径在周围性面神经炎康复护理中的应用效果。方法：选择80例周围性面神经炎患者随机数字法分组各40例，对照组采用常规康复护理，观察组采用临床护理路径，比较两组面部神经恢复效果、护理前后不良情绪评分、康复依从性。结果：观察组患者面部神经恢复总有效率高于对照组（P<0.05）；护理前后组内SAS、SDS评分下降，同时护理后观察组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）；观察组患者康复依从性高于对照组（P<0.05）。结论：临床护理路径在周围性面神经炎康复护理中的应用可以提高治疗效果，改善患者心理情绪，同时提高其康复依从性，值得推荐。

关键词：临床护理路径；周围性面神经炎；康复护理；应用效果

周围性面神经炎是一类临床高发疾病，会严重影响患者面部肌肉功能，继而影响其身心状态和生活信心。周围性面神经炎的治疗过程比较复杂，康复过程也比较缓慢，据此分析，围绕治疗过程应用科学的护理模式，对促进患者康复有着极为重要的意义，值得深入研究[1]。据此，本研究采用分组试验方式，以80例周围性面神经炎患者为试验对象，探讨临床护理路径的可行性和有效性，详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在2018-2019期间选出80例患者参与随机分组，所有患者均签署知情同意书，其中对照组中共有40例病患，男性11例，女性29例，年龄介于63-79岁时间，平均（70.18±5.21）岁。观察组中共有40例病患，男性13例，女性27例，年龄介于62-77岁时间，平均（70.33±5.18）岁。

两组患者的一般资料（包括性别、平均年龄）差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.3方法

对照组行常规康复护理：遵医嘱指导患者进行康复训练，次数和幅度不做具体要求，采用随机健康教育和被动式答疑。

观察组行临床护理路径：（1）入院第一天向患者介绍医院环境和医护团队，制定住院规则，安排作息时间，进行安全防范指导；（2）治疗前向患者介绍疾病相关知识，检查阶段告知疾病治疗方法和必要性，逐一说明注意事项，引导患者积极配合；（3）治疗后对患者心理进行科学疏导，通过安慰、鼓励等方式消除其不良情绪，提高依从性，培养健康行为，制作康复路径表，按照患者面部神经康复情况制定阶段性康复计划，告知其康复锻炼的重要意义，指导患者有计划的进行做面神经炎康复，例如抬眉、鼓腮、按摩、电疗、针灸等方式，规定好次数和幅度，护士长做好随访记录，对检查结果进行评估，重点关注未达标者，需加强康复指导[2-5]。

1.4观察指标

①面部神经恢复效果：分为显效（面部神经功能完全恢复，肌肉功能恢复正常）、有效（面部神经功能基本恢复，肌肉功能明显改善）、无效（面部神经功能恢复不良，肌肉活力差），总有效率计算排除无效患者[6]；②护理前后不良情绪评分：采用SAS和SDS表[2]，两表满分均为100分，分值和不良情绪表现正相关[7]；③康复依从性：分为完全依从、部分依从和不依从，依从性计算排除不依从患者。

1.5统计学方法

SPSS25.0版软件处理数据。

2结果

2.1面部神经恢复效果

观察组患者面部神经恢复总有效率高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1面部神经恢复效果[n(%)]

2.2护理前后不良情绪评分

护理前后组内SAS、SDS评分下降，同时护理后观察组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2护理前后不良情绪评分（±s，分）

2.3康复依从性

观察组患者康复依从性高于对照组（P<0.05）。见表3。

表3康复依从性[n(%)]

3讨论

周围性面神经炎主要的临床症状就是会引起面部肌肉的瘫痪，可采用药物、手术方式进行治疗，而康复阶段，面部功能锻炼十分重要

[8]。常规康复护理并未对康复治疗方案进行优化，患者锻炼的次数、幅度未作规定，健康指导亦不到位，故临床护理效果具有一定局限性[9]。

相比较而言，临床护理路径的应用弥补了常规康复护理的不足，可围绕治疗过程优化护理体系，具体来说：入院第一天引导患者熟悉环境，可使其尽快适应医院环境，减轻心理压力，改善心理情绪，治疗前的健康宣教能够提高患者的疾病认知度，而治疗后的康复指导能够让患者在康复路径表的指引下，按照规定进行康复锻炼，可大幅度提高康复效果[10]。

本研究结果显示，观察组患者面部神经恢复总有效率高于对照组（P<0.05），护理后观察组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05），观察组患者康复依从性高于对照组（P<0.05）。

综上所述，临床护理路径即是有计划、有步骤的指导患者进行康复锻炼，应用在周围性面神经炎患者康复护理工作中，可以显著改善患者的不良情绪，提高其康复锻炼依从性，继而大幅度提高治疗效果，结合试验结果，表明该护理模式的临床应用效果十分理想，可以在临床中推广应用。

参考文献

[1]何叶青,刘菁蓉,凌福茂.护理干预配合面肌训练操对周围性面神经炎患者的康复效果[J].中国实用医药,2021,16(18):202-204.

[2]洪淑华,洪家惠,黄雪婷,郭翠娜.面瘫康复操辅助训练对周围性面神经炎面部神经功能的影响[J].巴楚医学,2021,4(01):41-43.

[3]马小玲,黄俏,蒲妙强.针对性护理干预在周围性面神经炎患者康复中的应用[J].黑龙江医学,2018,42(5):503-504.

[4] 郭慧. 临床护理路径在周围性面神经炎护理中的应用观察[J]. 养生保健指南 2021,11(23):206.

[5] 陈红梅. 黄帝内针理念在护理一例周围性面瘫患者的体会[J]. 家庭医药·就医选药 2020,17(12):348-349.

[6] 陈彪. 康复治疗技术配合针灸治疗周围性面神经炎的临床效果分析[J]. 健康必读 2020,21(16):101.

[7] 熊丽. 探讨针对性护理干预在周围性面神经炎患者康复中的应用效果[J]. 科学养生 2021,24(1):206.

[8] 李莎莎, 李婷婷, 刘斯尔. 中频治疗仪联合临床护理路径应用于特发性面神经麻痹患者中的效果[J]. 医疗装备, 2021,15(20):34.

[9] 秦乾统, 谢育龙, 倪彬,等. 运动贴扎结合常规康复治疗周围性面瘫的疗效观察[J]. 中国康复医学杂志, 2022, 37(9):3.

[10] 厉艳艳. 面瘫康复操辅助治疗周围性面神经炎的疗效观察[J]. 反射疗法与康复医学, 2020,7(9):2.