成都中医药大学附属医院 四川成都 610075
摘要:目的 探讨康复护理联合激励性心理护理对面瘫患者心理状态和生活质量的影响。方法 以70例面瘫患者为对象。随机分为观察组与对照组,对照组:中医康复护理,观察组:联合激励性心理护理。比较两组心理状态及生活质量。结果 干预后两组SAS、SDS评分降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组SF-36各项评分高于对照组(P<0.05)。结论 面瘫患者接受中医康复护理与激励性心理护理后,可有效缓解患者的不良情绪,改善患者生活质量。
关键词:康复护理;激励性心理护理;面瘫;心理状态;生活质量
面瘫发病机制尚未完全明确,治疗方式多样,随着中医学的发展,中医康复护理的效果得到认可[1]。面瘫多为突然发病,疾病导致面部表情异常,患者多伴有焦虑、紧张、恐惧等心理,可影响患者的治疗依从性,降低康复效果。因此在给予患者康复治疗的同时需配合有效的心理干预,改善患者的不良心态,提高疾病治疗效果[2]。激励性心理护理是通过帮助患者树立治疗信心,纠正患者心态,提升治疗效果。基于此,本文将中医康复护理与激励性心理护理用于面瘫患者,观察应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2021.8-2022.8本院收治的70例面瘫患者为对象。随机分为观察组与对照组。观察组35例,年龄28~58(41.32±2.16)岁,男性20例,女性15例,病程(8.14±1.06)d,发病位置:左侧22例、右侧13例。对照组35例,年龄30~58(42.90±2.21)岁,男性22例,女性13例,病程(8.20±1.13)d,发病位置:左侧25例、右侧10例。两组一般资料比较无差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:中医康复护理,具体为:闪罐治疗,内径3 cm的玻璃罐,选穴为太阳、攒竹、颊车、承浆穴,自上而下快速闪罐,对取穴位置增加次数,反复操作至局部皮肤红润。操作是注意罐体温度。5 min/次,5次/周。治疗8周。
观察组:联合激励心理护理,(1)第1周调整患者情绪,护理前与患者交流,介绍闪罐治疗的必要性及重要性,消除患者恐惧心理,提高其依从性;健康教育使患者加深对面瘫的了解。(2)第2周加强语言休养,取得患者的信任,经过1周治疗后多数患者以取得一定成效,部分患者可因治疗效果不理想出现焦虑、失望等情绪,因此应加强沟通,采用暗示性的语言,帮助患者缓解不良情绪。(3)第3周,机体心理、行为干预。合理利用集体对个体的诱导、影响,根据患者的个体情况,教会患者自我护理方法等,增强患者的自我认知,疏解其抑郁情绪。(4)第4周,针对性干预,针对患者的心理特征,给予指导,肯定患者的恢复效果,帮助患者接受外观改变,积极配合治疗。
1.3 观察指标
利用焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)评估患者心理状态,分值越高患者生理状态越差。利用健康调查简表(SF-36)评估患者生活质量,包括8个维度,分值越高生活质量越好。
1.4 统计学方法
数据分析采用SPSS 23.0。计数资料n(%)用χ2检验。计量资料()用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组心理状态评分
干预后两组SAS、SDS评分降低,观察组低于对照组(P<0.05)。
表1 两组心理状态评分()
组别 | n | SAS评分 | SDS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 35 | 63.08±3.04 | 47.17±1.79 | 56.93±3.18 | 45.29±1.51 |
对照组 | 35 | 63.12±3.17 | 54.32±2.29 | 56.65±3.31 | 50.22±2.12 |
t | 0.054 | 14.553 | 0.361 | 11.206 | |
P | 0.957 | <0.001 | 0.719 | <0.001 |
2.2 两组SF-36评分
观察组SF-36各项评分高于对照组(P<0.05)。
表2 两组SF-36评分()
组别 | n | 生理机能 | 生理职能 | 躯体疼痛 | 一般健康 | 精力 | 社会功能 | 情感职能 | 精神健康 |
观察组 | 35 | 90.17±6.28 | 91.18±7.16 | 85.39±6.11 | 88.69±6.67 | 81.52±6.27 | 90.02±5.11 | 86.87±6.67 | 90.03±6.22 |
对照组 | 35 | 83.35±5.12 | 85.16±6.23 | 76.15±4.82 | 80.07±5.15 | 70.16±5.02 | 80.05±4.12 | 76.19±5.03 | 82.19±5.02 |
t | 4.980 | 3.753 | 7.024 | 6.052 | 8.367 | 8.986 | 7.563 | 5.803 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3 讨论
面瘫发病快速,机制较为复杂,若救治不及时,可造成面部容貌缺损,为患者带来生理、心理双重创伤[3]。因此针对面瘫患者的治疗,不仅需关注疾病本身的伤害,患者的心理状态应给予密切关注。
中医将面瘫归为“口眼歪斜”范畴,风寒外邪入侵为该病的主要病因,因此治疗主要利用针灸、闪罐等方式。闪罐可利用温热作用促进局部血液循环,加速新陈代谢,荣养面积肌肉,同时该种疗法通过对面部的吸、拔等技术,可促进患者局部肌肉的恢复[4]。随着人们对医疗需求的升高,激励性心理护理应运而生,该种护理可激发患者的心理动机,使患者长时间处于高度兴奋的状态,进而激发个体的潜力[5]。本文将中医康复护理与激励性心理护理用于面瘫患者,结果显示干预后观察组SAS、SDS评分降低明显,SF-36各项评分高于对照组,提示联合激励性心理护理可有效减轻患者的不良情绪,促使患者积极配合治疗,改善患者的症状,提升生活质量。
综上所述,面瘫患者接受中医康复护理与激励性心理护理后,可有效缓解患者的不良情绪,改善患者生活质量。
参考文献
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