全面护理干预在脓毒血症患者中的效果

全面护理干预在脓毒血症患者中的效果

欧梅秀

桂平市人民医院（广西 桂平）537200

【摘要】目的：分析全面护理干预用于脓毒血症的价值。方法：2021年10月-2022年10月本科接诊脓毒血症病人50名，随机均分2组。试验组采取全面护理干预，对照组行常规护理。对比住院时间等指标。结果：关于血肌酐，干预结束时，试验组数据比对照组低（P＜0.05）。关于住院时间：试验组数据（8.15±1.36）d，和对照组数据（12.37±2.14）d相比更短（P＜0.05）。关于APACHEII评分：干预结束时，试验组数据（12.03±1.58）分，和对照组数据（15.42±1.96）分相比更低（P＜0.05）。结论：脓毒血症用全面护理干预，住院时间更短，预后更好，血肌酐改善更加明显。

【关键词】脓毒血症；住院时间；全面护理干预；预后

    临床上，脓毒血症十分常见，乃器官功能障碍综合征之一，通常是由机体对感染反应失调所致，并以气促、寒战、精神状态改变、心慌与发热等为主症，若不积极干预，将会导致病人的死亡[1]。本文选取50名脓毒血症病人（2021年10月-2022年10月），着重分析全面护理干预用于脓毒血症的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年10月-2022年10月本科接诊脓毒血症病人（n=50）进行随机分组。试验组25人中：女性11人，男性14人，年纪范围21-68岁，均值达到（40.96±4.21）岁。对照组25人中：女性12人，男性13人，年纪范围22-69岁，均值达到（40.74±4.63）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：病情监测、用药指导和基础护理等。试验组配合全面护理干预，内容如下：（1）观察病人四肢循环情况，记录病人尿量，监测病人各项体征，若有异常，立即上报。检查管道有无弯曲或折叠等情况，确保管道通畅。协助病人取最适的体位，按时协助病人翻身，按摩四肢与受压部位，促进血液循环。（2）要求病人饮食清淡，食用高纤维、高蛋白与高维生素的食物，禁食油腻、辛辣与生冷的食物。严格控制病人对水分的摄入量，嘱病人多吃果蔬。（3）主动与病人交谈，期间，可酌情运用肢体语言，如：拍肩膀或握手。保护病人隐私，帮助病人解决心理问题，同时用语言、手势或眼神等鼓励病人。为病人播放舒缓的乐曲，促使其身体放松。向病人介绍预后较好的脓毒血症案例，增强其自信。若病人神志不清或存在躁动的情况，可对其施以适当的约束。（4）营造温馨的病房环境，强化空气与物品消毒力度。保持室内光线柔和，物品摆放整齐，空气清新，地面整洁，没有噪音。允许病人在室内摆放喜欢的物品，无照片或书籍等，让病人能够感觉到温暖。（5）护士在接触病人前/后，需严格按照六步洗手法的流程对手部卫生进行清洁与消毒，以免出现交叉感染的情况。另外，护士在开展各项护理操作时，也应严格执行无菌原则。

  1.3 评价指标

1.3.1 检测2组干预前/后血肌酐。

1.3.2 记录2组住院时间。

1.3.3 用APACHEII量表评估2组预后：得分和预后两者间的关系：负相关。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 血肌酐分析

至于血肌酐这个指标：尚未干预时，2组数据之间呈现出的差异并不显著（P＞0.05）；干预结束时：试验组的血肌酐水平更低（P＜0.05）。如表1。

表1 血肌酐检测结果表 （umol/L，）

  2.2 住院时间分析

至于住院时间：试验组数据（8.15±1.36）d，对照组数据（12.37±2.14）d。对比可知，试验组的住院时间更短（t=3.9624，P＜0.05）。

  2.3 预后分析

    至于APACHEII评分：尚未干预时，2组数据之间呈现出的差异并不显著（P＞0.05）；干预结束时：试验组的预后更好（P＜0.05）。如表2。

表2 APACHEII评估结果表 （分，）

3 讨论

目前，脓毒血症作为医院中比较严重的一种疾病，具有病情危重与病情进展迅速等特点[2]。全面护理干预乃新型的护理方式，涵盖了“以人为本”这种理念，可从病情、心理、饮食、环境与体位等方面出发，予以病人更加专业化与人性化的护理，以消除其负性心理，促进康复进程，改善预后[3,4]。本研究，至于血肌酐这个指标：干预结束时，试验组数据比对照组低（P＜0.05）；至于住院时间：试验组数据比对照组短（P＜0.05）；至于APCHEII评分：干预结束时，试验组数据比对照组低（P＜0.05）。

综上，脓毒血症用全面护理干预，病人的预后更好，住院时间也更短，血肌酐水平降低更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 张伟. 全面护理干预在重症脓毒血症患者中的应用观察[J]. 健康之友,2021(11):207-208.

[2] 刘潘潘,李秀英. 全面护理干预在连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者中的应用效果[J]. 国际移植与血液净化杂志,2021,19(3):40-42.

[3] 张娟梅. 全面护理干预在连续血液净化治疗重症脓毒血症患者中的应用效果[J]. 医疗装备,2020,33(11):159-161.

[4] 吴海霞. 全面护理干预在重症脓毒血症患者中的应用观察[J]. 黑龙江医药科学,2019,42(3):209-210.