苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的有效性及安全性

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的有效性及安全性

徐书才 

重庆市巴南区木洞镇中心卫生院    401338

摘要：目的：探讨对高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗的临床效果及安全性。方法：选择高血压患者90例，随机分为厄贝沙坦治疗对照组（n=45）与联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗观察组（n=45），比较两组疗效及不良反应。结果：观察组总有效率更高（95.56%vs80.00%，P<0.05）；观察组治疗后收缩压（132.71±5.09）mmHg、舒张压（80.11±4.63）mmHg，低于对照组（P<0.05）。两组不良反应率无显著差异（8.89%vs11.11%，P>0.05）。结论：对高血压患者予苯磺酸左旋氨氯地平联合高血压治疗疗效确切，能有效降低血液，用药安全可靠。

关键词：高血压；苯磺酸左旋氨氯地平；厄贝沙坦；不良反应

高血压为临床常见、多发慢性病，目前国内患病人群已超2亿，而本病患者在血压控制不佳的情况下，很容易并发心脑血管系统疾病，对患者健康有严重威胁，故临床应加以重视。目前对高血压患者，临床可用药物较多，血管紧张素转换酶抑制剂则为常用药物，但不少患者在单一用药时效果不理想，故考虑通过联合用药增强疗效。苯磺酸左旋氨氯地平为钙离子拮抗剂，经口服用药吸收好且生物利用度高，故考虑联用该药物治疗。该次研究选择医院收治高血压患者90例，通过随机对照，探讨了联用苯磺酸左旋氨氯地平治疗的效果，报告如下。

1. 资料与方法

1.1临床资料

选择高血压患者90例，时间2021年1-12月。纳入标准：（1）满足高血压诊断标准；（2）认知正常；（3）知情同意。排除标准：（1）心肾等重要脏器损伤者；（2）依从性极差者。该90例患者男48例，女42例；年龄39~78（58.33±7.10）岁；病程1~22（6.12±1.77）年。随机将患者分为2组，分组后两组资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组予厄贝沙坦治疗，每日1次，均在早上8~9点用药，每次150mg，持续用药8周。观察组则联用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，每日1次，初始剂量为5mg，根据患者病情波动控制用药剂量，每日最大剂量为10mg，用药8周。

1.3观察指标

（1）两组临床疗效比较。显效：数张阿姨降低10mmHg以上且血压复常或舒张压降低20mmHg以上；有效：舒张压降低不足10mmHg，收缩压下降10~20mmhg；无效：未达有效标准。（2）两组治疗前后血压比较。（3）两组不良反应比较。

1.4统计学方法

SPSS21.0处理数据，P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组临床疗效比较

观察组总有效率较对照组高（P<0.05）。见表1。

表1  两组临床疗效比较  [n（%）]

2.2两组血压比较

治疗前两组血压无显著差异（P>0.05）。治疗后观察组血压低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2  两组血压比较  （x±s，mmHg）

2.3两组不良反应比较

观察组发生头晕1例，乏力2例，干咳1例，发生率8.89%（4/45）。对照组发生头晕2例，乏力2例，胃肠道不适1例，发生率11.11%（5/45）。两组不良反应率无显著差异（P>0.05，X2=0.000，P=1.000）。

3. 讨论

高血压为临床常见慢性病，并发症多，而近年来因国内居民生活、工作节奏加快，饮食习惯改变，人口老龄化进程加快等因素影响，高血压发生率不断上升。对高血压患者，临床多予药物治疗，而在高血压形成中，肾素-血管紧张素-醛固酮系统发挥了重要作用，而采用血管紧张素转换酶抑制剂治疗，则能减少血管阻力，降低血管容量，也能调节神经内分泌，抑制醛固酮等的释放，进而促进血管舒张，也可通过抑制肽酶II的释放，刺激β受体增长，有利于血管扩张。厄贝沙坦为血管紧张素II受体拮抗剂，口服吸收迅速且作用持久，能促进血管舒张，降低患者血压，但对部分患者，该药物单独治疗效果不佳。苯磺酸左旋氨氯地平则属于钙离子拮抗剂，能阻碍血管平滑肌钙离子膜转运功能，进而抑制钙离子的内流，可促进血管扩张，能起到较好的降压作用。且该药物降压平稳，药物吸收持久，血压波动小，用药安全性高。本次研究中，观察组采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗后，总有效率更高，收缩压、舒张压低于对照组（P<0.05），说明该方案能提高对高血压治疗效果，可利用两药协同作用，进一步控制患者血压。而两组不良反应率无显著差异（P>0.05），则说明联用该药不会导致不良反应增加，用药安全可靠。

综上所述，对高血压予苯磺酸左旋氨氯地平治疗疗效确切，能有效降低血压，用药安全可靠。

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