手术室麻醉护理中应用预见性护理的临床效果研究

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
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手术室麻醉护理中应用预见性护理的临床效果研究

陈婷婷

新疆医科大学第二附属医院,新疆乌鲁木齐市,830000

【摘要】目的分析预见性护理在手术室麻醉护理中的应用价值。方法选取观察对象共计80例,病例选取时间节点为2021.06-2022.06。所有患者均接受手术治疗。以随机数字表法对患者进行等比例分组(对照组、观察组),每组40例。对照组采取常规护理,观察组以预见性护理为干预方案。比较患者围术期生命体征参数(心率、平均动脉压)以及不良事件发生率(低体温、躁动、心率加快)。结果术中,观察组生命体征参数比对照组更为稳定,观察组不良事件发生率比对照组更低,P<0.05。结论将预见性护理应用在手术室麻醉护理更利于稳定患者心率、血压等生命体征参数,降低不良事件发生率,保证手术顺利进行和患者安全性。

【关键词】手术室;麻醉护理;预见性护理;生命体征

手术是临床治疗疾病的常用手段,术中具有创伤性。为提高患者配合度和舒适度,使手术进展得更加顺利,在进行麻醉评估后需在术中为患者实施麻醉[1]。但麻醉期间,患者心理状态,术中体温、心率等变化均是影响患者状态的关键因素。可见加强手术室麻醉护理至为关键。预见性护理是临床新兴的护理理念,其具有预见性,是根据患者需求而预见性制定的一项护理措施,在诸多疾病的临床护理工作中获得较好的应用反馈[2]。因此,为提高手术室麻醉护理效果,本文在2021.06-2022.06选取80例手术治疗患者为观察对象,旨在分析预见性护理的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择80例手术治疗患者为观察对象,病例选取时间从2021.06开始至2022.06结束。利用随机数字表法对患者进行分组,40例/组(对照组、观察组)。对照组24例男性,16例女性;患者年龄区段为26岁至75岁,平均年龄(48.51±5.29)岁。观察组28例男性,12例女性;患者年龄区段为24岁至72岁,平均年龄(47.12±5.16)岁。两组基本资料无统计学意义,P>0.05。

1.2方法

对照组为常规护理:术中遵医嘱建立静脉通路,监测生命体征参数,护理配合等基础内容。

观察组为预见性护理:(1)手术前一天深入病房访视患者,主动建立沟通联系,告知其手术方法、术前术后的注意事项,提升患者认知,减少其对未知事件的担忧。向患者介绍手术医师、麻醉医师以及护理团队,提高其对医疗水平的自信,缓解因手术形成的紧张、焦躁情绪。(2)术中配合麻醉医师完成麻醉,麻醉生效后严密监测患者血压、心率等生命体征参数,定期测量患者核心体温,对于存在低体温风险患者,予以综合保温护理:对输液和清洗用液体药品进行37℃保温处理,避免在输注液体时产生冷刺激。对肢体裸露部位予以无菌毛毯覆盖,避免体温流失。同时根据手术需求间手术室温度调整至适宜范围内。(3)术后患者麻醉苏醒前予以全程看护,辅助患者头部偏向一侧,避免误吸,保证呼吸道畅通。在患者苏醒后,第一时间告知其手术成功并和病房护士做护理交接。

1.3观察指标

    (1)记录两组患者术前和术中的生命体征参数,具体包括心率和平均动脉压。(2)记录患者的不良事件,包括低体温、躁动、心率加快。

1.4数据处理

    所有数据均经SPSS22.0统计学软件计算,计量数据和计数数据表示方式分别为(x±s)和(%),二者分别实施t检验与x²检验。P<0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1 分析患者术中生命体征参数

    观察组术中的心率和平均动脉压均比对照组低,P<0.05,如表1。

表1.患者心率和平均动脉压的比较(x±s)

组别

例数

心率(次/min)

平均动脉压(mmHg)

术前

术中

术前

术中

对照组

40

71.12±5.58

83.72±4.67

78.38±6.58

87.10±6.24

观察组

40

73.51±7.21

76.45±6.29

76.75±7.23

78.86±4.41

t值

1.6579

5.8691

1.0545

6.8203

P值

0.1013

0.0000

0.2949

0.0000

2.2 分析患者不良事件发生率

    观察组术中不良事件发生率比对照组低,P<0.05,如表2。

表2.患者不良事件的比较[(n)%]

组别

例数

低体温

躁动

心率加快

总发生率

对照组

40

3(7.50%)

2(5.00%)

2(5.00%)

7(17.50%)

观察组

40

0(0.00%)

0(0.00%)

1(2.50%)

1(2.50%)

x²值

-

-

-

5.0000

P值

-

-

-

0.0253

3讨论

麻醉是提高手术治疗患者术中舒适度和配合度的临床措施,使手术进展更加顺利。但在手术过程中受到患者术前负面心理状态、术中低体温以及个体差异等影响下,术中不良事件风险高,对患者安全产生威胁[3]。探寻安全可靠的手术室麻醉护理方式具有重要意义。

本研究观察组实施预见性护理,临床结果表示,观察组术中心率、平均动脉压比对照组低,术中不良事件发生率低于对照组,P<0.05。提升预见性护理可提高手术室麻醉护理效果,保证患者生命体征稳定。分析原因:基于预见性护理,在术前手术室护理深入病房对患者进行访视,了解患者基本情况后告知患者手术前和手术后的注意事项,使其做好准备。同时告知患者手术流程和手术室团队,使其对手术治疗方案充满信心,减少术前的负面情绪

[4]。患者情绪稳定可减少身心应激,使术中生命体征更加稳定。术中评估患者低体温风险,予以预见性综合保温护理,如加温输液液体,调整手术室温度,保温覆盖等措施,合理控制患者核心体温,降低低体温、心率加快等发生概率,保证患者安全。术后加强看护并在苏醒后及时告知手术成功消息,缓解其术后紧张情绪,改善预后。

综上所述,在手术室麻醉护理中运用预见性护理能够保证患者生命体征平稳,防范不良事件发生,值得推广。

【参考文献】

[1] 傅晓波. 预见性护理在手术室麻醉护理中的应用[J]. 检验医学与临床,2020,17(18):2697-2699.

[2] 穆松华. 手术室预见性护理对腰-硬联合麻醉患者术后认知功能的影响[J]. 中国医药导报,2020,17(25):184-187.

[3] 连绮雯,江鋆. 循证护理联合预见性护理在手术室麻醉患者护理中的应用[J]. 国际护理学杂志,2020,39(20):3801-3803.

[4] 李雯,杨红. 手术室预防性护理对择期手术患者下肢深静脉血栓形成的影响[J]. 血栓与止血学,2021,27(6):1065-1066.

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