1.临沭县人民医院 肿瘤科 山东临沂 276700
2.临沭县人民医院 疼痛科 山东临沂 276700
【摘要】 目的:分析艾迪注射液对中晚期结肠癌患者治疗效果以及免疫功能的作用。 方法:选取2020年10月~2021年10月本院肿瘤科收治的晚期结肠癌患者为研究对象,并将90例患者随机分成观察组和参照组各45例;两组患者均由相同医护人员实施结肠癌手术治疗,参照组患者在实施手术后应用mFOLFOX6方案,观察组患者在参照组基础上应用艾迪注射液;观察两组患者周期治疗结束后的效果、治疗前后免疫功能。 结果:观察组治疗后的总有效率为95.6%显著高于参照组80.0%,差异显著(P<0.05);两组患者的T淋巴细胞亚群变化治疗前对比无显著差异性(P>0.05),治疗后,观察组的CD4+、CD8+水平与参照组相比显著较高,差异显著(P<0.05)。 结论:晚期结肠癌患者手术后在化疗的基础上应用艾迪注射液可显著增加患者的治疗效果,并在改善患者免疫功能方面具有积极的作用。
【关键词】晚期结肠癌;化疗;艾迪注射液;免疫功能
结肠癌在临床中属于多发的一种恶性肿瘤,且发病人群逐渐倾向于年轻化。治疗结肠癌的方式多为手术治疗,晚期结肠癌多伴有转移,无法采用手术根治,且术后容易复发[1]。艾迪注射液具有清热解毒、消瘀等作用,主要用于结肠癌、妇科恶性肿瘤等,其配方主要包括人参、黄芪、斑蝥,该配方的药剂能提高患者的免疫功能,降低化疗药物产生的毒副作用[2]。本文主要探讨艾迪注射液对晚期结肠癌患者的免疫功能产生的影响以及治疗效果,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取2020年10月~2021年10月本院肿瘤科收治的晚期结肠癌患者为研究对象,并将90例患者随机分成观察组和参照组各45例,观察组(男=31例,女=14例),年龄为37~75岁,平均年龄为(47.26±5.09)岁,患病时长为3~37个月,平均患病时长为(14.38±5.39)月;参照组(男=29例,女=16例),年龄为36~77岁,平均年龄为(45.31±5.11)岁,患病时长为3~38个月,平均患病时长为(13.22±5.30)个月;两组患者的性别、年龄、患病时长等一般资料对比无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组患者均由相同医护人员实施结肠癌手术治疗。
参照组患者在实施手术后应用mFOLFOX6方案:第一天静脉滴注奥沙利铂(85mg/m2)、亚叶酸钙(400mg/m2),滴注时间≥2h,静脉滴注5-氟尿嘧啶(400mg/m2),次日以后静脉滴注5-氟尿嘧啶(2400mg/m2),46h,1个化疗周期14d,实施4个周期的治疗。观察组患者在参照组基础上应用艾迪注射液80ml与500ml 9%氯化钠溶液混合后静脉滴注,1次/d,每个疗程为10d,连续治疗4个疗程为1个周期。实施4个周期的治疗。
1.3 观察标准
观察两组患者周期治疗结束后的效果,并依据瘤体的病灶范围评定疗效,完全缓解:病灶全部消失,且消失时间超过4周;部分缓解:病灶缩小范围超过80%,且缩小时间维持大于4周时间;稳定:病灶增大低于20%,或病灶缩小低于45%,无新病灶出现,无病灶发生时间维持大于4周;进展:有新的病灶出现,或病灶增大超过25%,总有效率=完全缓解+部分缓解。
观察两组患者治疗前以及化疗4个周期后的静脉血,于空腹状态下抽取患者5ml静脉血,并采用 XL/XL-MCT流式细胞仪测定出CD4+和CD8+的水平情况。
1.4 统计学方法
本研究采用SPSS 21.0软件对数据资料进行统计学分析处理,其中计数资料采用()表示,资料的统计推断给予卡方验证,临床资料中计量资料采用(%)作为表示,资料样本的差异性给予t检验,资料间对比检验结果P<0.05证明存在统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
观察组治疗后的总有效率为95.6%显著高于参照组80.0%,差异显著(P<0.05),如表1所示。
表1 两组临床疗效对比[n(%)]
组别 | n | 完全缓解 | 部分缓解 | 稳定 | 进展 | 总有效率 |
参照组 | 45 | 17(37.8) | 19(42.2) | 8(17.8) | 1(2.2) | 36(80.0) |
观察组 | 45 | 23(51.1) | 20(44.4) | 2(4.4) | 0(0.0) | 43(95.6) |
x2 | 5.075 | |||||
P | 0.024 |
2.2两组患者治疗前后免疫功能比较
两组患者的T淋巴细胞亚群变化治疗前对比无显著差异性(P>0.05),治疗后,观察组的CD4+、CD8+水平与参照组相比显著较高,差异显著(P<0.05),如表2所示。
表2治疗前后两组CD4+、CD8+水平对比
组别 | n | 治疗前 | 治疗后 | ||
CD4+ | CD8+ | CD4+ | CD8+ | ||
参照组 | 45 | 34.63±3.69 | 29.17±3.35 | 26.28±2.85 | 23.43±2.55 |
观察组 | 45 | 35.68±3.86 | 29.33±3.35 | 31.58±3.41 | 26.88±2.95 |
x2 | 1.319 | 0.227 | 8.000 | 5.935 | |
P | 0.191 | 0.821 | <0.001 | <0.001 |
3 讨论
结肠癌患者在患病的早期,并无明显的症状反应,而一旦患者身体出现明显异样便极有可能已到达中晚期,在此阶段通过手术的方式已经无法有效清除病灶,主要以化疗来实现癌细胞消除与疾病的控制。mFOLFOX6方案时目前国际结直肠癌诊疗指南的一线化疗方案,在多种化疗药物联合应用下可有效抑制肿瘤细胞的生长,并且该方案中奥沙利铂的用量相对较少,降低了对患者神经系统的毒副作用。艾迪注射液为中成药物,具有清热解毒、消瘀散结之功效,常用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤以及妇科恶性肿瘤等患者的临床治疗,并且根据现代药理学研究显示,艾迪注射液可有效改善癌症患者的免疫功能[3]。
本研究中,观察组治疗后的总有效率为95.6%显著高于参照组80.0%,差异显著(P<0.05);两组患者的T淋巴细胞亚群变化治疗前对比无显著差异性(P>0.05),治疗后,观察组的CD4+、CD8+水平与参照组相比显著较高,差异显著(P<0.05)。揭示,艾迪注射液联合化疗可提升化疗效果,改善患者CD4+、CD8+水平。
综上所述,晚期结肠癌患者手术后在化疗的基础上应用艾迪注射液可显著增加患者的治疗效果,并在改善患者免疫功能方面具有积极的作用。
参考文献:
[1]赵伟,李惠华. 艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗Ⅲ期结肠癌术后的临床效果[J]. 临床合理用药杂志, 2022, 15(17): 78-81.
[2]张麒,马晓骉,李勇,等. 艾迪注射液对中晚期结肠癌患者临床疗效及免疫功能的影响[J]. 中国医药, 2021, 16(04): 583-587.
[3]李昌伟,张浩,余壮明,等. 艾迪注射液辅助治疗老年结肠癌的临床研究[J]. 国际老年医学杂志, 2021, 42(02): 95-98.