护理干预对植入心脏起搏器患者生活质量的影响分析

护理干预对植入心脏起搏器患者生活质量的影响分析

陈璐,张程程（通讯作者）

西安国际医学中心医院 陕西省西安市 710117

摘要：目的：探讨护理干预对植入心脏起搏器患者生活质量的影响。方法：选择80例植入心脏起搏器患者随机数字法分组各40例，对照组采用常规护理干预，观察组采用优质护理干预。结果：两组入院时生活质量（生理功能、心理功能）评分无差异，出院1个月、3个月、6个月、12个月时的生活质量（生理功能、心理功能）评分，观察组均高于对照组（P<0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：优质护理干预对植入心脏起搏器患者生活质量的提高有积极影响，患者护理满意度高，值得推荐。

关键词：优质护理干预；植入心脏起搏器患者；生活质量

当下，植入心脏起搏器是治疗心律失常的常见方法，随着现代医学技术的进步，心脏起搏器的功能也越来越完善，逐步符合人类生理要求。相关护理专家指出，植入心脏起搏器患者在居家期间，生理和心理仍需要进行恢复，因此，加强对植入心脏起搏器患者护理工作的研究迫在眉睫。在此背景之下，本研究采用分组试验方式分析优质护理干预的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择80例植入心脏起搏器患者随机数字法分组各40例，选取时间2021年1月至2021年12月，观察组男、女分别22例、18例，年龄52~70（63.63±5.33）岁，住院9-14（11.62±1.33）天；对照组男、女分别24例、16例，年龄54~71（63.25±5.42）岁，住院9-13（11.54±1.29）天。一般资料差异（P>0.05）。

1.2纳排标准

纳入标准：①心脏起搏器植入术成功者；②签署知情同意书者。

排除标准：①精神功能异常者；②孤寡老人或无人照料者。

1.3方法

对照组行常规护理干预：进行病情监测，协助完成心脏起搏器植入术，进行术后康复护理，出院后进行简单随访，指导患者注意事项。

观察组行优质护理干预：（1）健康宣教：术前为患者说明心脏起搏器植入术的效果和注意事项，发放宣传手册，配合口头宣教，耐心解疑答惑，交流过程中保持微笑服务，适当调节音量大小。（2）心理疏导：增加查房频率，利用好碎片时间看望和照顾患者，通过沟通交流方式引导其转移注意力并宣泄不良情绪，同时介绍本院先进治疗方案，增强患者的治疗信心。（3）植入后康复护理：分阶段指导患者卧床和运动，饮食方面以低盐低脂为主，严格控制钠盐摄入，适当增加饮食次数，减少每次的补水量，适当摄入维生素和膳食纤维，补充钾盐。（4）随访指导：通过微信方式建立聊天群，定期推送健康知识（主要是视频形式）并组织健康讲座或联谊会，过程中引导患者学习健康知识并学会自测脉搏和自我护理，进行电话随访，了解患者自我护理情况并耐心答疑，对存在不良情绪的患者进行心理疏导，提高其治疗信心，配合家庭访问，实地了解患者生活情况，叮嘱其定期复查，并对其进行饮食、生活、安全方面指导。

1.4观察指标

①术后不同阶段生活质量评分：采用生活质量自评量表（SF-360）[1]，对患者的生理功能、心理功能进行评分，各项满分100分，分值和生活质量水平正相关；②护理满意度：分为非常满意、一般满意和不满意，满意度计算排除不满意者。

1.5统计学方法

SPSS25.0版软件处理数据。

2结果

2.1术后不同阶段生活质量评分

两组入院时生活质量（生理功能、心理功能）评分无差异，出院1个月、3个月、6个月、12个月时的生活质量（生理功能、心理功能）评分，观察组均高于对照组（P<0.05）。见表1和表2。

表1术后不同阶段生理功能评分（±s，分）

表2术后不同阶段心理功能评分（±s，分）

2.2护理满意度

观察组患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。见表3。

表3护理满意度[n(%)]

3讨论

心脏起搏器植入较为复杂，对患者生活质量的影响也极大。常规护理干预的核心在“治”，但却缺乏对患者身心状态的改善作用，治疗过程中的护理指导作用也未能突出对植入心脏起搏器患者的正确引导，故临床护理效果具有一定局限性。

优质护理干预的应用弥补了常规护理干预的不足，不仅围绕治疗过程优化护理体系，也更加注重对改善身心状态的指导和管理，共包括术前健康教育、心理疏导、康复期护理以及随访护理等措施，具体来说：通过术前健康教育、心理疏导可以显著提高患者的疾病认知度，增强治疗信心和依从性，康复期护理方法可促进患者术后恢复，尽快恢复正常生活能力，随访指导方法可提高患者的自我护理能力，继而提高其生活质量[2]。

本研究结果显示，观察组出院1个月、3个月、6个月、12个月时的生活质量（生理功能、心理功能）评分均高于对照组且患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。

综上所述，优质护理干预适用于植入心脏起搏器患者，可大幅度提高其生活质量和护理满意度，值得推荐。

参考文献

[1]王晓庆,李凤慧,王萍,戴红艳.延续性护理干预对永久人工心脏起搏器植入患者生活质量的影响[J].中国医药导报,2016,13(32):145-149.

[2]李英,冒云霞,黄荔荔.连续性护理干预对永久性心脏起搏器植入术后患者自我效能及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(22):111-113.

[3]吴巧元， 程晓涛,孔丽娟,等.数据库管理在冠心病介入治疗患者随访中的应用[J].中国实用护理杂志.2006,(24)：16-17.

[4]俎德玲,诸葛毅,屠晓鸣,等.不同模式心脏起搏器植入患者生活质量评价[J].中国公共卫生.2009,(4)：436-438.