消化内科常见的护理风险及临床护理管理对策分析

消化内科常见的护理风险及临床护理管理对策分析

韩荣花，李明静

陕西省安康市中医医院 725000

【摘要】目的：对消化内科患者进行护理风险及临床护理管理的效果研究。方法：以我院2021年1月至2022年12月期间就诊的100例患者作为本次的研究对象，随机分成对照组和观察组，每组50例。其中对照组进行常规护理模式，观察组进行护理风险及临床护理管理策略，实施护理后对两组患者的护理风险发生率及护理满意度进行对比分析。结果：两组患者在接受不同的护理模式后，观察组患者的护理风险发生率要低于对照组，并且观察组患者的护理满意度高于对照组，组间数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对消化内科患者实施护理风险及临床护理管理模式后，能够有效改善临床护理效果，提升护理质量和护理满意度，从而有效降低了护理期间发生的风险概率，值得临床的推广和应用。

【关键词】护理风险；临床护理管理对策；消化内科；护理满意度

在临床上，消化内科患者的病情较为复杂，具有治疗难度大，风险发生率较高的特点，需要较高的护理工作与之匹配。基于此，为有效提升临床护理治疗，应加强相关护理措施，综合评估患者的实际情况，及时发现各项护理风险，全面提升护理管理措施。本次研究就消化内科护理风险及临床护理管理对策进行分析研究，具体报告内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2020年1月至2022年1月期间就诊的100例消化内科患者作为本次的研究对象，其中男患者71例，女患者29例；年龄区间22-74岁，平均年龄（40.58±2.35）岁；病程区间为1-14年，平均病程为（7.03±1.22）年；疾病类型包括：33例消化性溃疡患者，25例肠炎患者，22例胃炎患者，7例慢性肝炎患者，5例肝硬化患者，3例胰腺炎患者，2例肝癌患者，3例消化道出血患者。患者的一般资料差异不明显（P>0.05）。

1.2方法

综合分析患者发生护理风险的事件的相关因素，60岁以上患者、有输血史、中央静脉留置管、联合用药超过5种者、病情高危者、护士年资少于3年者是发生护理风险的主要因素，基于此，特此制定护理管理方案。对照组患者实施常规护理模式；观察组患者实施护理风险管理模式，具体内容如下。

第一，对超过60岁年龄的高龄患者，应嘱咐患者家属和值班护士时刻关注患者的需求以及生命指标波动和动态性指标。指导患者家属使用床头铃和床位护栏，如发生风险便于及时寻求医护人员的帮助，尽量避免患者有单独行动等风险性行为的出现，降低发生跌倒坠床情况的发生。

第二，加大对输血相关流程和相关知识的培训力度，对待有输血指征的患者，安排双人核对制，仔细核对患者的基本信息，输血过程也要做好对患者状况的监测，确保输液管道的顺畅，避免输液部位的外渗。

第三，加强对携带中心静脉导管及静脉留置管针患者的管理，患者的导管维护时间为1次/周，同时检查导管外漏部位的长度，以及穿刺部位的情况，是否出现红肿、渗血等状况。另外，叮嘱患者及家属注意带管的相关注意事项，不要牵拉导管接头。

第四，对于联合用药超过5种的患者，护理人员在为患者发药时要对患者的信息和药品信息进行仔细核查，向患者详细地讲解治疗药物的种类、具体的服用方法以及用药的预期效果，提高患者的依从性，同时也避免出现漏用的情况。

第五，加强对高危患者的护理管理，根据患者的病情制定详细的护理计划，并严格执行护理操作计划。在制定护理计划前，制定风险评估报告，由护理人员持续监测患者的生命体征波动情况，避免引发安全隐患。

第六，加大对低年资护士的培训力度，定期展开关于专门疾病知识和操作流程的培训，向护士系统的讲解新进仪器、复杂仪器的具体使用方法。对于工作压力较大的护士，要注意对护士的心理疏导，及时排解护士的不适情绪。同时，每周对低年资护士的基础知识掌握情况和护理技能掌握情况进行考核，并根据考核结果制定进一步的培训计划。

1.3观察指标

对实施干预前后消化内科患者护理风险事件发生率（如药物使用错误，跌倒坠床，静脉输液外渗，静脉导管滑脱）护理工作满意度（满分100分）进行对比分析。

1.4统计学分析

用SPSS 16.0软件对数据和指标进行分析，计量资料的检验方法为t检验，表示方式为（）；计数资料表示方式为例（%），并采用检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1干预前后消化内科患者的护理风险事件发生率对比

观察组消化内科患者的护理风险事件发生率明显低于对照组，经对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1消化内科患者干预前后的护理风险事件发生率对比[例（%）]

2.2干预前后消化内科患者对护理管理工作的满意度情况对比

消化内科患者观察组的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2干预前后消化内科患者对护理管理工作的满意度评分对比（分，x±s）

3讨论

消化内科收治的病患病情较为复杂，相应的治疗方式也较为复杂，护理工作难度大，对于护理操作的精细性要求也相对较高，若护理操作不当，非常容易引发风险事件，影响整体工作质量。因此，在临床工作中，需要先了解科室内发生护理风险的原因，并有针对性地制定护理管理模式，方可降低风险事件的发生率，提高护理工作的安全性。通过系统的分析和汇总，发现影响消化内科患者护理风险的原因主要有患者年龄、患者使用的治疗药物种类以及患者病情的严重程度等因素。本研究通过系统的调查和研究，制定了系列的护理管理对策，这是规避护理风险的最理想方式，根据发生原因和危险因素制定改进措施，尤其在护理管理工作中通过加强对高龄、危重患者的监护，加强对低年资护士的培训，并严格制定护理操作流程，可以从根本上预防和降低护理风险事件的发生，进而提升科室和医院的整体工作质量。

综上所述，对消化内科患者实施护理风险及临床护理管理对策，在改进患者临床护理质量的同时，加强了患者的风险管控工作，为患者获得了更好的预后，效果显著，值得借鉴。

【参考文献】

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