舒适护理在老年慢性心力衰竭患者中的效果

舒适护理在老年慢性心力衰竭患者中的效果

李秀娟1,郭松月2,汪慧玲1

    1、洛阳科技职业学院 河南 洛阳 471822            2、洛阳市西城医院 河南 洛阳 471822

摘要：目的：探讨老年人长期心衰护理的疗效方法：选择我院2021年10月-2022年10月间的60名老年慢性心衰病人，将其随机分成30名观察组和对照组，观察组采用舒适护理，对照组采用常规护理，并 护理工作的质量、护理满意度、护理不良事件的发生率。结果：观察组的护理满意度达96.67%，与对照组相比，有显著性差异（X2=5.192, P=0.022)；观察组的护理不良反应发生率为6.67%，与对照组相比，26.67%有显著性差异（X2=4.320, P=0.037）。结论：舒适护理模式对老年慢性心衰的护理效果显著，病人的各项护理指标发生了显著的改变，能有效地改善病人的护理满意度，具有很好的临床应用价值。

关键词：舒适护理；老年慢性心力衰竭；效果

引言

在目前的社会中，随着人口老龄化的日益严重，老年人口的不断增加，也使得某些慢性病的发病率急剧增加。慢性心力衰竭是一种常见的心力衰竭，它主要是由各种内外因素引起的，主要是因为患者长时间的工作压力和容量超过了负荷，导致心室功能下降，主要是在某些心血管疾病的后期，如心肌炎、高血压等。这种疾病可以在各个年龄段都有，但主要是因为年纪大了，高血压、冠心病等疾病才会出现。目前，老年人慢性心衰是一种特殊的群体，因其所需的医疗成本高，对社会和家庭造成了很大的冲击。根据统计，在一般人群中，1.3%~2.2%,60岁以上的人群中发病率最高，为7%~12%。慢性心力衰竭的发生，会使病人的生命质量不断下降，对身体和精神造成极大的威胁，从而使病人失去工作能力，经常住院，加重家庭和生活的负担。老年人在发病后长期卧床，会造成血液循环减慢，四肢萎缩，严重的并发症。目前，老年人的慢性心衰主要是药物治疗，而且老年人往往合并高血压、糖尿病等疾病，所以需要大量的药物和长期的服药，会使病人产生抗药性，单靠临床治疗是无法改善病情的。同时，在临床实践中，由于老人身体机能的下降，导致老人长期处于康复期，在照顾过程中，他们的身心舒适度无法得到很好的满足，所以需要寻找一种更为有效的护理措施。在这种情况下，有针对性地提高临床护理质量，是提高病人康复的关键。舒适护理可以有效地改善患者的生理和心理状况，提高患者的心理和心理状态，减少并发症的发生，提高患者的生存质量。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2021年10月-2022年10月间的60名老年慢性心衰病人，将其随机分成30名观察组和对照组，观察组采用舒适护理，对照组采用常规护理。观察组中男女患者的比例为16：14，年龄在65-86岁之间，平均年龄在79岁左右。对照组中男女患者的比例为18：12，年龄在66-88岁之间，平均年龄在78岁左右。两组患者的一般资料对比没有明显差异，可以进行对比分析（P＞0.05）。纳入标准：全部符合65岁以上的老年人慢性心衰的诊断标准，并且有充分的临床数据，并且病人对本试验的内容知情并签字认可。排除标准：精神疾病，沟通障碍，年龄<65岁，临床数据不完整的病人。

1.2方法

对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，1）建立护理团队，对病人进行护理技术的评价，以提升病人的护理指导和评价。(2)卫生教育：因老年人对疾病的认知程度较低，因此，在病人的保健过程中，应协助病人掌握有关疾病的知识，并对其进行科学的评价，以提高病人的健康教育水平。(3)心理咨询，可以帮助老人调整自己的心态，从而达到治疗自己的目的。一些老年人因为年纪大了，在护理中会产生厌世情绪，因此，要加强对此类病人的心理疏导，使他们能够正确的调整自己的心态，提高自己的心理辅导能力，为病人做好护理指导工作。特别是在建立护患关系方面，要加强对病人的护理和护理工作的指导。(4)根据病情的基本情况，对病人进行雾化吸入药物的指导，以达到对病人的控制和指导。(5)指导病人进行心肺功能训练，通过1分钟步行训练，6分钟步行训练，增强心肺功能。

2结果

2.1两组患者护理满意率比较

观察组护理总满意率为96.67%，明显高于对照组的76.67%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组患者护理不良事件发生率比较

观察组心力衰竭2例，不良事件发生率为6.67%（2/30）；对照组心力衰竭6例，心绞痛2例，不良事件发生率为26.67%（8/30）。观察组不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ

2=4.320，P=0.037）。

3讨论

慢性心衰是指由于长期受压而引起心肌的收缩功能下降，从而导致心肌的收缩功能下降，从而无法保持正常的心排血量。目前，慢性心衰是老年人常见的疾病，需要卧床休息，但是卧床休息会增加患者的血液粘度，增加血液流动速度，增加病人的不适。对于慢性心衰病人，实施更加舒适、科学、优质的护理措施，可以缓解病人的精神和身体上的不适，提高病人的整体配合，从而达到最佳的治疗效果，提高病人的身体机能。

在此过程中，可以对病人的健康进行细致的评价，以了解病人的心理、社会、心理等多个方面的潜在危险，以便为护士提供更好的护理服务。本研究以病人在护理前后的舒适度、情绪评价及步行6分钟为主要指标，以评价其护理效果，并对其预后进行评价，有助于制定改善其身体及心理健康状况的护理措施。此外，在本研究中，藉由强化病人的病情介绍与每日的交流，使病人与病人的关系更趋紧密；护士每天都会认真地评价病人的情绪，帮助他们纠正错误的认识，减轻他们的沮丧和焦虑。由于慢性心衰是一种慢性心衰，且需要长期卧床，所以在临床上进行体位指导以帮助病人的康复和舒适度。同时，本研究也显示，增加医疗服务的投入，能降低心血管病人的再入院率。医院护理管理支出增长的原因是改善病人的就诊环境舒适。

目前，在临床护理工作中，舒适护理的作用较为突出，通过对病人的临床护理评价，发现其应用价值较高，得到了病人的认同，因此，应将其应用于临床。舒适护理指导能够改善病人的护理舒适度，有助于病人的护理工作执行质量，并透过建立护理模型，加深病人对护理工作的认知，提升病人的护理认同感。

通过对老年慢性心衰病人的护理，将舒适护理纳入病人的护理指导计划，可以有效地改善病人的护理指导，使病人的护理工作更有成效。同时，在建立舒适护理模型时，护士可以根据病人的不同需要进行设计。并可在病人的护理指导中，以病人的临床护理为依据，完善病人的护理过程，强化对病人的照顾。结果表明：观察组患者的护理满意度为96.67%，与对照组相比，76.67%，具有明显差异。

综上所述，在接受舒适护理指导后，病人的护理工作执行质量得到了显著提高，各项指标得到了良好的控制，病人对护理工作的认同程度也提高了，而且病人在护理过程中的安全性也得到了很大的提高，值得在临床上推广。

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