基层血站采血护士职业暴露风险与防护策略

基层血站采血护士职业暴露风险与防护策略

盛宁

濮阳市中心血站 457000

【摘要】目的：防止基层血站采血护士暴露职业风险。方法：全面分析基层血站采血护士的采血流程，总结采血护士工作中出现的错误，并商讨相应的应对策略。结果：结合基层血站采血护士职业暴露风险，实施针对性的防护，可有效降低职业暴露风险。结论：基层血站采血护士职业暴露风险的关键在于防护，通过有效的防护，可以有效降低职业暴露风险。

【关键词】基层血站；采血护士；职业暴露风险；防护

采血是一道非常重要的工作，但是采血过程中需要注意的事项非常多，稍有不慎，就容易引发风险。采血工作是由采血护士负责的，如果采血护士不够专业，在采血过程中就会暴露职业风险，如因业务操作不熟练而刺伤患者，患者的血液就会沾到护士身上，进而容易引发感染。因此，在基层采血中，我们需要对采血护士进行专业培训，提高其业务水平，有针对性地避免采血护士出现操作失误。

1.基层血站采血护士职业暴露风险

1.1针尖刺伤

采血流程涉及到取下护针帽、静脉穿刺、拔针、留样、粘贴条码、传递、热合直到剪掉针头置入利器盒，在这一过程中弄过，采血护士会因为操作不当而出现被刺伤的风险。还有就是在采血过程中，被采血者不予以配合，采血护士也容易出现刺伤风险。

1.2皮肤、粘膜的暴露

在采血过程中，采血护士常常因业务不熟练而出现血液飞溅的情况，尤其是在静脉穿刺后的拔针环节，在拔针时，如果处理不当，被采血者的血液极有可能会出现飞溅情况，而这些血液极有可能会沾及护士面部皮肤和眼睛结膜，继而发生职业暴露。

1.3采血护士的不良习惯

在基层学血站采血过程中，采血护士的一些不良习惯也容易引发职业暴露风险，如采血护士在采血过程中打电话，挠痒、揉眼睛等，这些动作也会给采血工作造成不利，容易暴露职业风险。

2.基层血站采血护士职业暴露风险的防护策略

2.1加强采血护士的业务培训

在基层血站采血过程中，采血护士职业暴露风险与其自身业务水平有关，如果采血护士专业不过硬，在具体采血过程中就容易发生职业暴露风险。因此，基层血站需要对采血护士进行专业的业务培训，全面提升采血护士的业务能力。结合采血工作流程，血站需要对采血护士进行专业的采血工作培训，使其熟悉采血工作流程以及采血过程中需要注意的事项。在业务培训过程中，不仅要注重理论培训，还需要注重实践培训，通过模拟各种情景，让采血护士参与采血实践，观察采血护士在采血过程中的表现，指出其采血过程中的不足，有针对性地加以指导，使其掌握规范的采血技能。另外，加强采血护士的安全教育，按照安全培训计划，对新护士上岗前、在职护士复岗、转岗时进行安全操作知识培训和在岗护士周期性的再培训，使其熟悉采血要求，掌握相关安全处理技术。同时，在采血前，采血护士需要将采血过程中需要注意的事项改制被采血者，从而争取他们的主动配合。

2.2采血环境的控制

基于采血环境对采血工作带来的不利影响，基层血站需要对采血环境进行有效控制。首先，采血室必须干净、卫生、温度适宜，而且要按照相关要求对采血室进行严格消毒；其次，每个采血单元应配置热合机及自制小型利器盒等硬件设施，避免血袋带针头传递；再者，严格控制采血室流通人员数量，避免采血室拥挤，并保持采血室内良好持续。

2.3做好采血护士的个人防护

为了避免采血护士出现职业暴露风险，做好采血护士的个人防护十分关键。针对采血护士，在开始采血前，采血护士需要穿好防护服，戴好防护眼镜、手套以及口罩，尽可能地减少皮肤外露。另外，在采血前后，采血护士需要用肥皂水洗手。

2.4严格执行采血操作流程

规范的采血操作流程是防范采血护士职业暴露风险的保障，严格按照标准的采血流程进行采血，可以有效避免不合理的采血行为发生。采血前，采血护士需要准备好相关工具，做好采血前的准备与检查工作；采血过程中，按照标准的采血流程进行，采血袋启用前要仔细检查不得有泄漏；一名采血护士不能同时为两个献血者采血；拔针后止血钳要夹紧近针端的导管，防止血液外溢；留样时让血液沿试管壁徐徐注入试管内防止血液飞溅；拔针后叮嘱献血者按压穿刺部位防止出血；针头热合剪掉后立即放入有生物危险标志的利器盒[1-2]。

2.5职业暴露风险后的紧急处理

在采血过程中，如果不慎发生职业暴露风险，如衣物不慎被污染，应立即脱掉污染的衣物，进行消毒处理；再如，污染物出现泼溅，要对泼溅区域进行消毒处理，如果泼溅范围较大，则要启用相应的消毒程序；如果皮肤被血液污染时，要用肥皂水立即冲洗污染部位，并用适当的消毒剂进行消毒；如果皮肤被刺伤，立即用肥皂和大量流水冲洗，尽可能基础损伤处的血压，并用70%乙醇或碘伏消毒伤口，然后包扎。

3.讨论

    采血是一道重要工序，采血护士在采血过程中需要面临着被针尖刺伤的风险，一旦护士出现职业暴露风险，就容易发生感染，进而威胁到护士自身的健康。对此，针对采血过程中采血护士职业暴露风险问题，采取有效的防护措施十分重要。

    采血护士是血站采血工作的主力军，他们在采血过程中会面临着针刺伤、血液泼溅等风险，如何保证采血护士的人身安全是各血站积极研究和探讨的重要课题[3-4]。笔者认为，针对采血护士职业暴露风险问题，血站应当加强采血护士的培训，提高其业务能力和安全意识，同时要对采血环境进行严格控制，严格执行标准的采血流程，定期或不定期地进行安全检查，发现不足应及时改进，唯有如此，才能进一步降低采血护士感染血液传播性疾病的风险，才能更好地为献血者提供优质的服务。

【参考文献】

[1]李宁.基层血站人员培训实践与思考——以秦皇岛市中心血站为例[J].中国培训,2021(03):60-61.

[2]王亚春.基层血站不合格血液报废原因及对策[J].江苏卫生事业管理,2016,27(05):141-143.

[3]王海燕.探讨基层血站采血人员职业防护的应对措施[J].中国医药指南,2013,11(28):594+596.D

[4]梁进芳,蒋海燕.基层血站采血人员职业防护的应对措施[J].中国当代医药,2010,17(21):150-151.