早期盆底功能障碍性疾病应用三维超声的有效性

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
/ 2

早期盆底功能障碍性疾病应用三维超声的有效性

王君

岳池县人民医院  四川广安   638300

摘要】目的:观察三维超声用于早期盆底功能障碍性疾病治疗中所取得的应用效果。方法:早期盆底功能障碍性疾病患者数为45例,纳入到观察组,病例选取医院2021年1月-2022年5月的病例资料;同时选取于同时间在医院中进行健康体检的45例患者,纳入到对照组。对两组人员均实施三维超声检查方法。结果:静息状态、张力状态、缩肛状态下厚度观察组低于对照组,面积、前后径、横径观察组高于对照组(P<0.05)。结论:将三维超声诊断方法用于早期盆底功能障碍性疾病诊断中,可经过不同状态了解到患者的肛提肌厚度及盆膈裂孔形态,完成了对患者病情的科学评价,疾病诊断准确率高,为疾病治疗提供了科学的依据。

【关键词】早期盆底功能障碍性疾病;三维超声;静息状态;张力状态;缩肛状态

盆底功能障碍性疾病对女性的身心健康危害较大,该疾病主要是由于女性盆腔结构缺陷、损伤、退化等原因所引发,患者在患病后患者会表现出压力性尿失禁以及盆腔脏器脱垂等问题[1]。目前临床上在确诊该疾病主要通过尿液动力学进行检查,但只能从功能损伤层面提供诊断信息,多数患者在发现盆底功能障碍性疾病时,都以处在病情严重阶段。若是能够在盆底功能障碍性疾病发病初期进行有效准确的诊断,对于临床制定有效的治疗方案,改善患者的预后具有重要的意义[2]。近年来伴随医疗技术的不断发展,三维超声检查方法在临床上得到了广泛的应用,该技术能够通过三维成像从多层面对盆腔的结构进行观察,准确的发现异常情况,在临床上能够有利于早期诊断。

1资料与方法

1.1一般资料

早期盆底功能障碍性疾病患者数为45例,纳入到观察组,病例选取医院2021年1月-2022年5月的病例资料,22-35(28.36±3.23)岁;同时选取于同时间在医院中进行健康体检的45例患者,纳入到对照组,23-37(29.12±2.65)岁。一般资料两组比较无差异(P>0.05)。

1.2方法

    对患者实施三维超声诊断方法,使用的诊断仪器为彩色多普勒超声诊断仪,分别在静息状态、张力状态、缩肛状态下对患者的盆膈裂孔面积、厚度、前后径、横径进行检查,在对患者实施检查之前,应保证患者膀胱的充盈性,并要求患者需要保持膀胱截石位姿势,将近端尿道及膀胱颈充分的暴露出来,将头套戴在探头的外端部位处,对患者实施阴道超声检查,对子宫状态进行观察,将探头放置在会阴尿道及阴道口部位处,对患者先实施二维超声检查,从矢状面来对患者的膀胱颈、耻骨联合、尿道、膀胱进行观察,之后再对患者实施三维超声检查,对患者依次进行静息、张力、缩肛进行指导,对图像进行快速采集,之后创建三维。并将盆膈裂调整至最小状态,对其大小及范围进行测量。

1.3观察指标

观察两组静息状态、张力状态、缩肛状态下的面积、厚度、前后径、横径进行观察。

1.4统计学处理

数据分析使用SPSS 23.0软件,计量资料表示用(±s),用t检验。P<0.05提示有统计学差异。

2结果

2.1静息状态检测结果

    厚度观察组低于对照组,面积、前后径、横径观察组高于对照组(P<0.05)。

表 1 静息状态检测结果(±s)

组别(n=45)

面积(cm2

厚度(cm)

前后径(cm)

横径(cm)

观察组

15.34±1.26

0.65±0.11

5.26±0.41

4.35±0.35

对照组

14.12±1.33

0.72±0.08

4.56±0.47

4.18±0.38

t值

4.467

3.452

7.529

2.207

P值

0.000

0.001

0.000

0.030

2.2张力状态检测结果

厚度观察组低于对照组,面积、前后径、横径观察组高于对照组(P<0.05)。

表 2 张力状态检测结果±s)

组别(n=45)

面积(cm2

厚度(cm)

前后径(cm)

横径(cm)

观察组

16.82±1.14

0.58±0.12

5.69±0.63

4.48±0.25

对照组

13.42±1.23

0.73±0.14

5.03±0.52

4.25±0.56

t值

13.600

5.457

5.420

2.516

P值

0.000

0.000

0.000

0.014

2.3缩肛状态检测结果

厚度观察组低于对照组,面积、前后径、横径观察组高于对照组(P<0.05)。

表 3 缩肛状态检测结果(±s)

组别(n=45)

面积(cm2

厚度(cm)

前后径(cm)

横径(cm)

观察组

13.29±1.23

0.77±0.06

4.36±0.56

4.17±0.23

对照组

12.65±1.27

0.82±0.15

4.15±0.42

4.02±0.41

t值

2.428

2.076

2.012

2.140

P值

0.017

0.041

0.047

0.035

3讨论

盆底功能障碍性疾病主要发生于刚分娩后的女性群体中,发病后会对女性产后恢复造成严重的不良影响,因此在早期诊断盆底功能障碍性疾病对于患者的预后非常重要[3]。女性盆底结构相对复杂,筋膜、肌肉走行复杂,在使用常规二维超声检查时只可以获取矢状面、冠状面的图像,无法获取横断面的图像,伴随影像技术的不断创新,三维超声技术应运而生,三维超声技术具有分辨率高、检查功能图像质量高,相比于二维超声和CT检查方法,三维超声成像测量更加准确,三维超声能够采用平行面积法,对病变结构进行检测,准确性高

[4]。有相关结果显示,三维超声检查能够清晰的呈现宫内结构和相近组织,断层扫描可以从不同的角度对盆底支撑结构、膀胱颈、阴道进行观察,可有效显示病灶范围能够提供病灶和邻近器官之间的相互关系[5]

经过本次研究得出的结论为,静息状态、张力状态、缩肛状态下厚度观察组低于对照组,面积、前后径、横径观察组高于对照组(P<0.05)。可见将三维超声诊断方法用于早期盆底功能障碍性疾病诊断中展现出了较高的诊断价值,可经过不同状态了解到患者的肛提肌厚度及盆膈裂孔形态,完成了对患者病情的科学评价,疾病诊断准确率高,为疾病治疗提供了科学的依据。

    综上所述,将三维超声诊断方法用于早期盆底功能障碍性疾病诊断中,能够直观的了解到患者盆底的解剖结构,对疾病早期诊断和治疗提供了科学的依据。

【参考文献】

[1]宁芹.三维超声应用在早期盆底功能障碍性疾病诊断的效果研究[J].影像研究与医学应用,2022,6(8):173-175.

[2]曹秋菊.三维超声检查对早期盆底功能障碍性疾病诊断效能的影响[J].首都食品与医药,2021,28(3):78-79.

[3]尹海燕.探讨三维超声检查对早期盆底功能障碍性疾病诊断效能的影响[J].影像研究与医学应用,2021,5(23):138-139.

[4]曹洪霞,陈果,张柯.三维超声在早期盆底功能障碍性疾病诊断的临床价值[J].药店周刊,2021,30(25):25-29.

[5]范晓冬.三维超声在早期盆底功能障碍性疾病诊断的临床价值评价[J].影像研究与医学应用,2020,4(9):212-213.