河南科技大学第一附属医院 河南洛阳 471000
【摘要】目的:探讨营养支持应用于胃肠护理的效果。方法:从在我院接受胃肠手术的患者中选取70例,将患者的入院时间选定于2020年8月到2021年8月,依据入院先后顺序的差异对患者实施分组,各35例,对照组接受常规护理,试验组在对照组基础上接受营养支持护理,观察抗生素使用时间、住院时间、血糖水平、白蛋白水平情况。结果:试验组的抗生素使用时间、住院时间明显较短,血糖水平明显较低,白蛋白水平明显较高,比较对照组存在明显的差异性(P<0.05)。结论:营养支持应用于胃肠护理具有良好的效果。
【关键词】营养支持;胃肠护理;效果
近年来胃肠疾病的发病率呈持续增加趋势,对健康产生严重不良影响,临床中主要采取手术方式进行治疗,能够获得较佳的效果[1]。然而由于患者受到手术应激反应的影响,会出现免疫力降低或感染的不良情况,加之胃肠道为吸收营养的主要场所,因此需要对患者实施良好的护理照顾[2]。目前诸多医院具你开始在常规护理基础上联合使用营养支持护理模式,可获得良好的护理干预效果[3]。
1.资料与方法
1.1一般资料
从在我院接受胃肠手术的患者中选取70例,将患者的入院时间选定于2020年8月到2021年8月,依据入院先后顺序的差异对患者实施分组,各35例。对照组男性与女性比例为21:14,平均年龄是(36.3±0.2)岁;试验组男性与女性比例为22:13,平均年龄是(36.9±1.1)岁。
1.2纳入标准:①均接受胃肠手术治疗;②护理方案获得家属及病人的同意。
1.3排除标准:①存在脏器病变情况;②存在营养不良情况。
1.4方法
对照组接受常规护理,密切关注患者的病情变化,为其创造良好的休息环境,实施常规的饮食与药物指导。
试验组在对照组基础上接受营养支持护理:(1)术后第1天,护理人员需要使用喂养泵将葡萄糖氯化钠输送至患者的小肠内,剂量为500ml,在此过程中需要采取缓慢的速度进行输送,以确保肠胃能够拥有足够的适应时间,使肠道功能能够获得良好的恢复;(2)术后第2天,持续为患者输送营养制剂,同时加强对患者的观察,以明确其是否出现不耐受情况,对观察结果进行准确记录;(3)术后第3天,将葡萄糖氯化钠的用量增加到1000ml,并继续加强对患者的观察;(4)术后第4天,将葡萄糖氯化钠的用量提升至1500ml,观察患者是否出现不适的情况,若其出现不耐受的现象,需要及时告知进行处理,并遵医嘱及时调整葡萄糖氯化钠的用量;(5)术后第5-6天,将葡萄糖氯化钠的用量保持在1000-1500ml,当患者排气后可使其口服1000-1500ml的营养液,护理人员需要严格遵医嘱实时监控患者的电解质及血糖水平的变化情况,若出现异常情况,需要及时告知医生进行处理,并对营养支持方式予以及时有效的调整。
1.5观察指标
抗生素使用时间、住院时间、血糖水平、白蛋白水平情况。
1.6统计学处理
采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
试验组患者与对照组患者的抗生素使用时间、住院时间、血糖水平、白蛋白水平比较
试验组的抗生素使用时间、住院时间明显较短,血糖水平明显较低,白蛋白水平明显较高,比较对照组存在明显的差异性(P<0.05),见表1。
表 1 患者的抗生素使用时间、住院时间、血糖水平、白蛋白水平比较
组别 | 抗生素使用时间(d) | 住院时间 (d) | 血糖水平 (mmol/L) | 白蛋白 (g/L) |
对照组(n=35) | 7.61±2.29 | 18.74±3.24 | 6.63±1.09 | 32.16±5.71 |
试验组(n=35) | 4.36±1.23 | 11.26±3.27 | 5.71±0.85 | 37.65±4.61 |
t | 7.397 | 9.613 | 3.938 | 4.426 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
近年来接受胃肠手术的患者数量不断增加,术后只有在患者肛门恢复排气后才可使其进食一定的流质食物,因此在肛门恢复排气前,需要对患者予以一定的营养支持,从而能够提升其体质,缩短其康复进程。通过对患者的随访观察显示,个别患者会发生轻度恶心、腹胀等不良情况,不会影响患者的良好恢复,还可能够使其出现其他不良反应,若能够在术后早期对患者实施患者营养支持,则可提升其肠道功能恢复效果,并且也可对其内分泌细胞产生一定的积极刺激。神经内分泌系统能够保证胃肠道激素的正常合成,提升消化道内的血液流量,使患者获得良好的恢复效果[4]。
目前诸多医院均对患者实施营养支持护理模式。通过实践观察可知,该种护理模式能够有效的促进肠胃功能的良好恢复,具有较高的安全性、经济性与有效性,术后对患者实施营养支持护理,能够有效地促进肠道蠕动,并使其肠道的完整性与功能逐渐恢复,减少肠道细菌,降低术后并发症的发生率。近年来专家学者对胃肠道结构与功能研究在不断深入,逐步认识到胃肠道不仅是消化吸收器官,同时也是重要的免疫器官。肠内营养支持在营养素直接经肠道吸收、利用方面具有优越性,同时也符合生理、给药方便、费用低廉要求,更有助于维持肠黏膜结构与屏障功能完整性
[5]。通过结果可知,试验组的抗生素使用时间、住院时间明显较短,血糖水平明显较低,白蛋白水平明显较高,提示该种护理模式具有良好的效果。
综上所述,本研究认为营养支持应用于胃肠护理具有良好的效果。
参考文献:
[1]柳希玲.临床护理路径在胃肠术后早期肠内营养支持患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(16):77-78.
[2]李莉,汪子希,刘莉.个案营养护士在胃肠肿瘤患者营养支持中的作用研究[J].当代护士(中旬刊),2020,27(02):55-57.
[3]云静.早期肠内营养支持在全胃切除术术后护理中的应用效果[J].内蒙古医学杂志,2019,51(09):1118-1119.
[4]陈湘.营养支持应用于胃肠护理的效果探究[J].中外医疗,2015,34(15):139-140+143.
[5]潘小林.营养支持应用于胃肠护理的效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(36):5120-5121.