结构化急诊护理路径在急诊科患者中的应用

结构化急诊护理路径在急诊科患者中的应用

朱效秀

苏州明基医院   江苏  苏州 215000

【摘要】目的：分析结构化急诊护理路径在急诊科患者中的应用。方法：回顾分析法选择我院急诊科2020年01月-2020年12月收治的患者（n=200例）进行分析，随机数字表法分为两组，实验组（n=100例）：采用结构化急诊护理路径；对照组（n=100例）：使用常规护理干预模式；对比两组患者焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）。结果：护理前：两组患者SDS、SAS评分无差异，（P>0.05）。护理后：实验组患者SAS、SDS低于对照组，有差异，（P＜0.05）。结论：临床对于急诊科患者采用结构化急诊护理路径，可以有效的降低患者负面情绪。

【关键词】结构化急诊护理路径；急诊科；焦虑自评量表；抑郁自评量表

急诊科患者通常由于病情复杂、诊断不明确以及生命体征不稳定的原因，并且患者在转运过程中受到技术、资源以及环境的影响，容易导致患者发生并发症，处理不当容易延长治疗时间。因此，临床对于急诊科医护工作人员的工作效率以及护理质量要求提高，目前急诊科救治工作通常以团队形式进行，若临床医护工作人员分工不明确以及组织合作不协调，工作人员面对患者的负面情绪以及死亡等原因，工作人员更容易出现负面情绪，严重导致工作人员的工作质量。面对患者以及家属的心理干预不足，严重影响患者的治疗依从性，增加护患之间纠纷。临床使用急诊护理路径，可以有效的提高医护团队合作精神，对于患者加强心理疏导，改善患者心理状态[1]。本次研究回顾分析法选择我院急诊科2020年01月-2020年12月收治的患者（n=200例）进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾分析法选择我院急诊科2020年01月-2020年12月收治的患者（n=200例）进行分析，随机数字表法分为两组，实验组（n=100例）：女性50例，男性50例，年龄18-70（44.22±2.36）岁，内科40例，外科40例，儿科20例；对照组（n=100例）：女性55例，男性45例，年龄20-70（45.55±2.22）岁，内科45例，外科45例，儿科10例，两组患者资料无差异，（P>0.05）。

1.2方法

对照组：使用常规护理干预模式；护理工作人员目前观察患者的生命体征，如有异常，立即通知医生进行对症处理，改善患者的负面情绪。

实验组：采用结构化急诊护理路径模式；（1）成立急诊结构化护理流程评价体系：具体包括急诊科的患者抢救、急诊科留观护理工作，制定详细的工作流程以及现场核查单。工作流程包括启动效应、急诊科团队工作人员各其职责以及患者安全的院内转运。（2）具体实施：主要以急诊科医护人员为主导，明确所以工作人员的工作职责以及提高工作质量，一个护理工作人员负责患者的生命体征监护，一个护理工作人员负责患者建立静脉通道。（3）沟通工作：急诊科值班护士与无家属陪伴的患者进行有效沟通，加强患者的心理观察以及疏导，耐心讲解与患者相关疾病的知识以及注意事项。（4）心理干预：急诊科患者通常为突发疾病，容易出现负面情绪，因此护理工作人员耐心倾听患者的高速，掌握患者发病过程以及治疗经过，先患者讲解成功治疗的案例，提高患者的自信心。

1.3观察指标

对比两组患者SAS、SDS评分；在护理前后使用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）对两组焦虑、抑郁情况进行分析，两表均以50分为界限，50~59分：轻度焦虑、抑郁，60~69分：中度焦虑、抑郁，≥70分：重度焦虑、抑郁[2]。

1.4统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

护理前：两组患者SDS、SAS评分无差异，（P>0.05）。护理后：实验组患者SAS、SDS低于对照组，有差异，（P＜0.05）。见表1。

表1对比两组患者SDS、SAS评分（分）

3讨论

急诊科患者通常病情十分危险，由于常规护理干预模式较为繁琐，耽误患者的治疗时间，严重影响成功率。有研究结果显示[3]，临床成立结构化护理团队优化急诊接治流程，明确急诊科工作人员的职责，能够有效的缩短患者的抢救时间，提高临床治疗成功率[4]。

结构化急诊护理路径能够有效的改善患者生活质量，改善患者的负面情绪。该护理干预模式有效提高患者的自我护理能力，并且为患者提供全面以及针对性的护理服务

[5]。本次研究结果显示，护理前：两组患者SDS、SAS评分无差异，（P>0.05）。护理后：实验组患者SAS、SDS低于对照组，有差异，（P＜0.05）。本次研究结果证明，与医生默契配合，降低了院内转运时间，提高团队成员的协助能力，并且可以有效的降低患者负面情绪。

综上所述，急诊科患者采用结构化急诊护理路径能够有效的降低患者负面情绪，值得临床推荐以及使用。

参考文献

[1]彭传兰,张敏,曹立军,等.结构化急诊护理路径在急诊科患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(14):20-22.

[2]许玉俊.急诊护理路径在急性脑卒中患者中的应用效果分析[J].山西医药杂志,2022,51(10):1193-1195.

[3]谢丽花.结构化教育配合角色扮演在急诊护理临床带教中的应用[J].护理实践与研究,2021,18(11):1721-1723.

[4]张霞,施慧,郁怀静.结构化护理团队对急诊患儿急救效果的影响[J].护理实践与研究,2020,17(24):144-146.

[5]陈燕,陈婷,刘姗萍,等.结构化团队护理对心肌梗死患者急诊抢救时效性及抢救质量的影响[J].护理实践与研究,2020,17(12):151-152.