延续性护理干预在肺结核患者中的临床应用价值分析

延续性护理干预在肺结核患者中的临床应用价值分析

段红彦 ,何永娴

云南省红河州滇南中心医院（个旧市人民医院）661000 

摘要：目的：探究临床肺结核患者应用延续性护理干预的实际价值。方法：随机将130例患者按抛硬币方式平均分为两组，即对照组（应用常规出院护理干预）与研究组（应用延续性护理干预）。分别将两组护理后患者自我护理能力以及生活质量作对比分析。结果：经护理后，对照组患者自我护理能力各项指标如自我概念、自我责任感、自我护理技能以及健康知识水平均低于研究组，P<0.05差异有统计意义。对比两组患者护理后生活质量，研究组明显优于对照组，P<0.05，差异有统计意义。结论：延续性护理在临床肺结核患者中应用能够提升其自理能力与生活质量，整体护理效果显著，具有较高应用价值，可广泛推广。

关键词：延续性护理；肺结核；干预价值

肺结核是临床上常见慢性肺病，且具有一定传染性，患病后患者病情呈进行性发展，受多种因素影响导致预后较差，不仅威胁其生命健康，同时降低生活质量，严重影响患者日常生活与工作[1]。但随着当前人们对医疗服务质量水平不断提升，加之由于患者自身重视度较低，对疾病认识不足等因素影响使得院后治疗效果较差，传统护理方式逐渐难以适应当前患者实际需求。而延续性护理则是对患者医院内护理方式与护理效果的延续，并在其出院后能够提供连续不断的护理服务，从而强化病情控制效果，提升患者院外护理能力。本文则对肺结核患者应用延续性护理干预的价值、作用等展开探究，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究对象均为2021年10月份-2022年10月份中在我院接受治疗的130肺结核患者。纳入标准：所有患者检查结果、临床症状、体征均符合《内科学》第七版诊断标准[2]；对此次研究知情同意者。排除标准：排除严重肝肾功能不全者；存在神经障碍者；无随访条件者。将所有患者平均分为对照组与研究组，各为65例。对照组中男女性患者例数之比为39：26，平均为（36.82±6.07）岁，平均病程时间为（2.03±0.51）年。研究组中男女性患者例数之比为35:30，平均年龄为（35.71±5.94）岁，平均病程时间为（2.13±0.59）年。对比两组性别、年龄、病程等一般资料情况，差异不显著，无统计意义，P>0.05。

1.2方法

所有患者住院期间均给予常规护理，主要包括对患者病情观察观测、用药健康管理以及生命体征监测等基本护理。与此同时对照组给予常规出院护理指导，即告知患者出院后相关注意事项以及院外规律用药方法与重要性，嘱咐患者定时来院复查等。

研究组在上述常规护理干预基础上应用延续性护理干预，具体内容如下：①成立延续性护理小组，在患者出院前1天对其各方面状态、身体机能等进行评估，对患者姓名、住址以及病情特征，包括患者联系方式等一般资料详细登记，构建具体详实档案，为出院后护理、随访工作开展提供基础。②由具有丰富临床经验以及较强专业知识水平的延续性护理小组成员根据确定的随访时间、方案以及随访内容等有序完成随访，随访频率为患者出院后第1周对患者展开1次随访，方式可通过电话、短信、微信等，之后可每月对患者进行1次。随访内容涉及患者具体用药、饮食情况、行为指导等。③随访过程中小组成员应加强护理干预，提升护理延续性，尤其在上门回访时，应保持耐心与热情态度，鼓励患者及时表达内心疑虑与问题，护理人员加强健康宣教同时对其详细解答，以此提高患者理解与重视。另外对患者讲解用药治疗原理，并说明用药时常见不良反应以及处理方法，嘱咐患者合理用药，避免空腹用药，治疗中应禁烟禁酒，以强化患者用药规范性。对患者随访时，应加强饮食护理与运动护理干预，主要包括指导患者尽可能食用蛋白质、维生素与高钙丰富食物，同时结合患者实际情况制定合理锻炼方式，包括但不限于散步、打太极等，并保证运动量与强度与自身情况相符，避免过量，使患者身体机能免疫力与抵抗力增强。

1.3观察指标

    以自我概念、自我责任感与自我护理技能、健康知识水平等指标评判两组患者自我护理能力情况，并进行对比。通过躯体、心理、社会功能以及物质生活状态分析两组患者生活质量，并比较。各项指标得分越高则表示能力越高。

1.4统计学分析

对所得数据资料均应用SPSS21.0统计软件分析处理，计量与计数资料分别应用t/X2检验，并分别以、百分比表示，P<0.05表示差异具有统计意义。

2结果

2.1两组患者自我护理能力情况分析

相较于对照组，研究组经护理后护理能力各情况更优，P<0.05，差异有统计意义，如下表1所示：

2.2两组患者生活质量评分对比

  对比两组患者护理后生活质量评分，对照组各指标显著低于研究组，P<0.05，差异具有统计意义，如下表2所示：

3讨论

肺结核疾病具有较长治疗周期，并且传染性强，若治疗不规范则容易使患者反复感染。当前临床对肺结核患者治疗通常以抗结核药物化疗方式为主，患者自身用药规律性则是控制病情、提升治疗效果的重要保证[3]。但实际上大部分患者出院后难以严格遵循院内护理要求规范与用药原则，进而导致病情恶化率相对较高，加大了家庭与社会的负担。延续性护理干预是临床常见人性化干预手段，其是对住院患者各方面情况收集并评估，结合个体实际制定针对化发出护理方案，并在患者出院后借助各种方法如电话、上门等展开随访，对患者院内护理治疗效果在院外延续，以此得到控制患者病情，提高患者治疗依从性与效果的目的。

在此次研究中，对照组应用常规护理干预手段，研究组则在此基础上给予延续性护理，分别对比两组患者自我护理能力情况，研究组各项指标评分均优于对照组，P<0.05，差异有统计意义。相较于研究组，对照组患者护理后生活质量各指标评分明显较低，P<0.05，差异有统计意义。

综上，在临床中肺结核患者护理工作中，延续性护理干预应用价值显著，能够提升患者自我护理能力与生活质量，是维持患者院外治疗有效性的重要护理方式，有必要大力推广。

参考文献

[1]王莉敏.基于奥马哈系统的延续性护理在肺结核患者院外护理中的应用效果[J].河南医学研究,2021,30(19):3635-3636.

[2]杨艳霞,杨艳.延续性护理在肺癌合并肺结核患者治疗中的应用价值[J].中国肿瘤临床与康复,2020,27(10):1261-1264.

[3]马志霞.老年肺结核患者的医院-社区-家庭延续性护理经验探讨[J].中国老年保健医学,2020,18(04):139-140.