延安市人民医院新生儿科,陕西 延安 716000
摘要:目的:探究音乐护理联合抚触护理对新生儿蓝光治疗中的应用效果。方法:从本院2019年1月~2021年12月期间收治进行蓝光治疗的高胆红素血症患儿抽取94例,依据随机数字表法将其分为两组,对照组采用常规护理方法,试验组采用音乐护理联合抚触护理方法,比较两组护理干预后临床指标和护理满意度。结果:试验组的临床指标以及护理满意度均好于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:在新生儿蓝光治疗中应用音乐护理联合抚触护理具有较好的临床疗效,缩短出暖箱时间,使得睡眠时间与血氧饱和度稳定升高,具有良好的护理前景。
关键词:音乐护理联合抚触护理;蓝光治疗;出暖箱时间
新生儿高胆红素血症又可称作新生儿黄疸,主要可以分为生理性与病理性两种,生理性一般会在一周内消退,而病理性则需要实施专业医疗救治,控制病情进展,降低高胆红素水平。蓝光治疗作为这类疾病的首选治疗手段,可以促进患儿机体水平恢复正常,同时配合护理措施,保证患儿在一个安静舒适的康复环节,改善各项生理指标。音乐护理联合抚触护理可以通过播放轻音乐、温暖的抚触,使得患儿更加具有安全感,使其减少哭闹次数,更加配合治疗进行,从而稳定提升患儿的各项生理指标。接下来,本文将就常规护理与音乐护理联合抚触护理两种护理方法进行深入对比研究。
1资料与方法
1.1一般资料
从本院2019年1月~2021年12月期间收治进行蓝光治疗的高胆红素血症患儿抽取94例,对照组男女(23/24),胎龄为37周~42周,平均胎龄为(39.50±0.83)周;试验组男女(22/25),胎龄为38周~41周,平均胎龄为(39.50±0.50)周。两组对比无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组:给予常规护理方法:在治疗前先对患儿的皮肤进行清洁,并将专用的眼罩给患儿进行佩戴,使用避光纸尿裤。在患儿治疗期间观察患儿生命体征变化,并每小时进行一次体温测量,保持箱内环境的干净与整洁。
试验组:在对照组基础上给予音乐护理联合抚触护理方法:由护理人员帮助患儿调整到恰当的体位,使其保持头高脚低位,每日检查患儿的皮肤情况、指甲,定期为其进行修剪、护理,调整好病房内的湿度与温度,选择轻柔舒缓的胎教音乐,音量应当保持在35~50分贝,播放时间不应超过20min。护理人员清洗好双手,保证指甲符合标准,随后对患儿进行抚触,依据从上到下、轻重适度的原则,对患儿的下颌、前额、头后部精心抚触,随后对腹部进行抚触,依据顺时针方向最后对四肢关节抚触,各个部位15下。
1.3观察指标
(1)临床指标:睡眠时间、血氧饱和度、出暖箱时间。
(2)护理满意度:采用我院自制的调查问卷,测量表内容包括护理服务态度、言语沟通是否科学、护理内容是否合理等,满分为100分。非常满意85-100分,比较满意为60-84分,不满意为60分以下。
1.4统计学方法
根据SPSS28.0进行数值调研,本研究中采用计量资料以及计数资料(±s)、[n,(%)]进行表示,分别进行t以及X2检验,以差异P<0.05为存在统计学意义。
2结果
2.1对比两组干预后临床指标
试验组好,具有统计学差异(P<0.05)。
表1对比两组临床指标(±s,分)
分组 | 例数 | 睡眠时间(h) | 血氧饱和度(%) | 出暖箱时间(h) |
对照组 | 47 | 14.85±0.18 | 89.94±10.49 | 13.67±2.38 |
试验组 | 47 | 17.74±0.10 | 96.24±11.38 | 16.38±2.47 |
t | - | 96.220 | 2.791 | 5.416 |
P | - | <0.001 | 0.006 | <0.001 |
2.3两组家属护理满意度对比
试验组较高,具有统计学差异(P<0.05)。
表2 两组家属护理满意度对比[n(%)]
分组 | 例数 | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 47 | 20(42.55) | 16(34.05) | 11(23.40) | 36(76.60) |
试验组 | 47 | 24(51.06) | 21(44.68) | 2(4.26) | 45(95.74) |
χ2 | - | - | - | - | 7.231 |
P | - | - | - | - | 0.007 |
3讨论
新生儿高胆红素血症属于一种常见的新生儿疾病,当前尚未找到单一致病机制,推测与患儿胆红素代谢异常存在密切联系。当前临床上对于该疾病通常选择蓝光治疗方法,可以让患儿机体未结合的胆红素不经过肝脏处理,直接排出体外[1-3]。音乐护理可以使婴儿的反应能力加强,促进脑部的生长发育,提高节奏感,还调节新生儿情绪。抚触护理可以通过皮肤接触,对神经中枢起到刺激作用,使其心情处于愉快状态,进一步影响到生理功能,降低患儿的不良情绪,增加治疗期间的舒适度,使其尽量保持在安静状态下,降低哭闹情况发生概率,并且还可以进一步减少开关暖箱时所造成的环境温度波动,降低外界因素对患儿病情的影响[4]。
依据上述表格可以得出结论,试验组使用音乐护理联合抚触护理后,生长发育情况要好于使用常规护理的对照组。分析两组家属的护理满意度评估情况,试验组家属满意度较高,推测与患儿更有安全感,哭闹次数大幅度降低相关。分析两组的临床指标,试验组睡眠时间更长,说明患儿的病情已经趋于稳定,出暖箱时间缩短,并且血氧饱和度均优于对照组,说明试验组护理方法对于临床指标的改善程度更大。最终可以得出结论,音乐护理联合抚触护理方法可以提升患儿的各项生理指标,住院期间的各项指标均比常规方法更好。
根据以上研究可知,音乐护理联合抚触护理应用于新生儿蓝光治疗中具有极佳的临床效果,为患儿提供一个舒适的治疗环境,具有较好的护理应用价值。
参考文献:
[1]兰剑.音乐护理联合抚触护理在蓝光毯治疗新生儿高胆红素血症中的应用及对患儿依从性和黄疸指数的影响[J].中外医学研究,2022,20(17):107-110.
[2]胡文娟.音乐结合抚触护理干预对高胆红素血症新生儿蓝光治疗依从性、生长发育的影响[J].现代养生,2022,22(04):292-294.
[3]魏旭霞.循经抚触联合保护性睡眠护理在高胆红素血症新生儿护理中的应用[J].黑龙江医学,2021,45(14):1560-1561.
[4]饶福娣,陈苏,包静霞.早期多维度照护模式下综合护理在新生儿高胆红素血症患儿中的应用分析[J].基层医学论坛,2021,25(21):3012-3013.