分析早期康复护理干预应用于高血压脑出血颅内血肿清除术患者中的作用价值

分析早期康复护理干预应用于高血压脑出血颅内血肿清除术患者中的作用价值

古小英

佛山市南海区第四人民医院  神经外科  528211

【摘要】目的：探讨分析高血压脑出血颅内血肿清除术患者应用早期康复护理干预的效果。方法：选择2021年1月-2022年10月本院收治的40例高血压脑出血颅内血肿清除术患者为本次研究对象，随机数字表法分组，观察组及对照组，均n=20。对照组予以常规护理，观察组在其基础上应用早期康复护理干预，比较两组患者的神经功能缺损评分、日常生活能力。结果：观察组进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、转移、平地行走及上下楼梯评分均高于对照组（P<0.05）。结论：针对高血压脑出血颅内血肿清除术患者实施分析早期康复护理，能够显著改善患者的日常生活能力，在一定程度上修复患者受损的神经功能，值得推广应用。

【关键词】早期康复护理；高血压脑出血；颅内血肿清除术

高血压脑出血是指患者的脑部血管长期遭受高血压影响而脑部出血的病症，患者会感受到激烈的头痛，并伴随呕吐、语言不清、肢体麻木等症状，严重影响患者的生命健康[1]。早期康复护理是一种专业系统的新型护理方式，包含床上训练、手指康复训练、语言康复训练等多种科学训练方式，全方位改善患者的日常生活能力，缓解高血压脑出血对患者神经功能的损伤[2]。鉴于此，本研究采取随机对照法进行研究，探讨分析高血压脑出血颅内血肿清除术患者中应用早期康复护理的效果。现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2021年1月-2022年10月本院收治的40例高血压脑出血颅内血肿清除术患者为本次研究对象，按照随机数字表法分组，观察组及对照组，n=20。对照组男性患者、女性患者分别为11例，9例；年龄（41-62）岁，平均（51.51±2.01）岁；观察组男性患者、女性患者分别为10例，10例；年龄（42-64）岁，平均（53.47±2.13）岁；组间基线资料比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）符合高血压脑出血诊断标准，经CT确诊。（2）为首次脑出血。（3）无手术治疗禁忌。

排除标准：（1）因其他原因导致脑出血。（2）非首次脑出血。（3）精神异常。

1.3 方法

对照组予以常规处理。告知患者治疗相关事宜，全面评估患者病情，引导患者保持正确体位，定期对患者病房进行清洁消毒。观察组在其基础上应用早期康复护理。（1）床上训练：引导患者对患侧下肢展开被动伸屈训练，训练时间5分钟，一天3次。运动时，需保护好患肢各关节，并引导患者开展行走、站立等训练，或是指导患者进食、穿衣等等。（2）手指康复训练：为其准备握力器开展握力训练，并指导患者尝试解、系纽扣等精细手指训练。（3）语言或吞咽康复训练：若患者存在语言障碍，应反复训练患者简单发音，由字到句，逐步增强训练难度。同时播放电视节目，刺激患者的语言系统；若患者存在吞咽障碍，应指导患者练习吞咽动作，适当刺激患者咽部。

1.4 观察指标

护理后使用基本生活活动能力（BADL）评定量表进行评估，量表包括进食（10分）、洗澡（5分）、修饰（5分）、穿衣（10分）、控制大便（10分）、控制小便（10分）、如厕（10分）、转移（15分）、平地行走（15分）及上下楼梯（10分）10项内容，分数越高代表患者生活能力越强[2]。

1.5统计分析

应用SPSS20.0软件分析数据，以表示计量资料，组间及组内神经功能缺损、日常生活能力分别用独立样本及配对资料t检验，采用（）表示。

2.结果

2.1 BADL评分比较

观察组进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、转移、平地行走及上下楼梯评分均高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 BADL评分比较（）

续表

3.讨论

早期康复护理将床上训练、手指康复训练、语言或吞咽康复训练进行整合，主张通过多种康复训练方式修复患者的受损的神经功能，提升患者的日常生活能力

[3]。护理人员会全面评估患者的病情，结合患者病情制定个性化康复方案，并在术后恢复初期科学指导患者完成多项床上训练，以锻炼患者的患侧下肢和患肢各关节，增强患者的躯体活动能力，辅以日常的穿衣、进食训练，全面改善患者的日常生活能力。同时，经过科学的康复训练设计，系、解纽扣等日常训练也能提升患者手部的精细操作能力，提升患者康复后的生活质量。此外，护理人员还会为患者提供舒适的语言训练环境，用专业的护理知识鼓励患者积极进行简单发音，用音乐或电视节目刺激患者的语言能力和听觉系统，持续性地缓解改善患者受损的神经功能[4]。本研究中，观察组进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、转移、平地行走及上下楼梯评分均高于对照组，说明早期康复护理能够有效地增强患者的日常生活能力，并通过多种康复训练锻炼患者的神经功能，改善患者的神经功能受损的现状。

综上所述，对高血压脑出血颅内血肿清除术患者实施早期康复护理干预，能够改善患者受损的神经功能，促使患者的日常生活能力得到改善，逐步提升患者康复后的生活质量，值得推广应用。

【参考文献】

[1]胡蓉,邓凯文,陈青,胡海平,许时来,余兆安.超早期康复护理在高血压脑出血患者术后应用的效果观察[J].湖南中医药大学学报,2022,42(09):1530-1535.

[2]张庆霞.康复护理在高血压脑出血患者术后早期吞咽功能障碍患者中的应用研究[J].黑龙江中医药,2021,50(02):358-359.

[3]冯红梅,石慧.早期康复护理在高血压脑出血偏瘫患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2022,7(28):186-188.

[4]徐桂英.高血压脑出血患者早期吞咽障碍筛查及康复护理应用研究[J].黑龙江科学,2020,11(04):86-87.