手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果分析

手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果分析

蒋骏伟

丰都县人民医院  重庆市  408200

[摘要]目的：分析在严重多发性骨关节创伤中应用手术治疗的临床效果。方法：收集60例我院骨科自2021.10-2022.9期间收治的严重多发性骨关节创伤患者进行比较探析，并按盲选法进行分组处理，主要分成对照组（30例，保守治疗）和试验组（30例，手术治疗），评析两组患者治疗效果及临床相关指标。结果：经统计显示，试验组治疗效果及临床相关指标均优于对照组，P＜0.05，两组差异具备统计学意义。结论：将手术治疗运用到严重多发性骨关节创伤患者中，能够提高患者临床治疗效果，改善患者临床相关指标，促使患者机体健康水平与生活质量全面提升，值得临床应用推广。

关键词：严重多发性骨关节创伤；手术治疗；临床效果

多发性骨关节创伤是骨外科一种相对常见病症，该病具有误诊率高、致残率高、死亡率高病情复杂等特征，若不及时接受有效治疗，则会对患者生命安全及生活质量造成重大不利影响。目前，临床在对严重多发性骨关节创伤患者治疗时，通常是根据患者病情不同而制定具有不同治疗方案，其所产生的临床疗效也存在显著差异性。基于此，本文主要收集我院收治的60例严重多发性骨关节创伤患者进行比较探析，明确手术治疗的临床效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 本文收集60例我院骨科自2021.10-2022.9期间收治的严重多发性骨关节创伤患者进行比较探析，并按盲选法进行分组处理，对照组（30例）中男性16例，女性14例，年龄42-80岁，均值（63.14±7.08）；试验组（30例）中男性17例，女性13例，年龄41-79岁，均值（62.99±7.33）。两组基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05），值得统计探析。

1.2治疗方法  在全部患者入院后，要先用X线探查和明确其骨关节创伤部位，密切监测其血压、心率、脉搏等生命体征。

1.2.1对照组 保守治疗，具体方法：对患者创口进行全面清洁及常规消毒处理，并对局部软组织进行止血治疗，叮嘱患者服用适量抗生素开展抗感染治疗。对于出血量较大者，应先用敷料，而后加压包扎；对于血管部位大出血者，要用止血带进行止血治疗，防止患者出现休克情况。

1.2.2试验组 手术治疗，具体方法：术前采用影像学检查患者创伤部位，综合评估患者伤情，选择恰当手术方案进行治疗；对于呼吸困难、呼吸衰竭者予以分泌物及血凝块清除操作，保证患者呼吸畅通；对于失血量较多者进行输血操作，保证其血容量尽快恢复；根据骨伤位置明确手术切口部位，术中确保骨伤部位对位对线，清理干净骨伤局部积液积血，切实做好消毒、清洁工作，按照需要留置引流管，减少复位段端术中出血量，完成操作后缝合切口。

1.3观察指标 ①治疗效果对比：显效：经治疗后，患者各项指标趋于平稳，骨伤部位关节功能恢复良好；有效：经治疗后。患者生命各项指标逐渐恢复，骨伤部位关节功能得以改善；无效：经治疗后无显著变化，并且病情有恶化趋势[1]。②临床相关指标对比：评析两组患者卧床时间、平均住院时间、生活质量（借助自制量表评定，满分100分，分值高代表生活质量好）等[2]。

1.4统计学方法  用SPSS22.0软件处理数据信息；例数代表n；计数资料代表%，χ2检验；计量资料代表（±s），t检验。P<0.05为差异存在统计学意义。

2结果

2.1治疗效果对比

试验组治疗效果优于对照组，P＜0.05，二者差异有统计学意义。详情见表1.

表1 治疗效果对比（n，%）

2.2临床相关指标对比

试验组临床相关指标优于对照组，P＜0.05，二者差异有统计学意义。详情见表2.

表2 临床相关指标对比（±s）

3讨论

严重多发性骨关节创伤是骨外科一种常见病症，该病通常是由意外坠落、交通事故等因素所致，通常发生该病患者伤情突然且危重，并伴有脏器受损情况，若不及时治疗，则会导致多脏器功能衰竭、休克等症状。同时，临床对该类患者所选治疗方法缺少合理性，则会影响预后效果，大大提升患者致残及死亡风险，对患者生命安全及生活质量产生严重威胁。另外，严重多发性骨关节创伤患者通常需要较长时间进行缓慢修复，由于其行动受限、卧床休息时间较长，极易并发呼吸困难、肺炎以及深静脉血栓等症状。对于此，合理选择恰当方法对患者开展有效治疗，对缩短患者机体康复时间尤为重要[3]。目前临床对于该病主要采用保守治疗及手术治疗两种方法进行干预，若患者伤情严重，并伴有应激反应及出血风险，通常会采用保守治疗方法帮助患者维持呼吸及循环系统稳定性。但由于保守治疗法不能有效固定患者骨伤部位，导致活动性出血风险增加，大大提升相关并发症发生几率。近年来，随着医学领域发展速度不断加快，骨科临床相关手术医疗技术与器械设备不断优化和完善，促使手术治疗指征更加广泛，其安全性也随之增加。将手术疗法应用到患者临床治疗中，可以促使骨伤部位快速修复，大大缩短患者机体康复时间，减少相关并发症发生情况，促使患者生活质量显著提升

[4]。另外，经统计显示，试验组治疗效果及临床相关指标均优于对照组，P＜0.05，两组差异具备统计学意义。

综上所述，将手术治疗运用到严重多发性骨关节创伤患者中，能够提高患者临床治疗效果，改善患者临床相关指标，促使患者机体健康水平与生活质量全面提升，值得临床应用推广。

参考文献：

[1]温胜科. 手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果分析[J]. 中国伤残医学,2021,29(18):17-18.

[2]李中全. 手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果观察[J]. 中国保健营养,2020,30(35):94.

[3]苏广辉. 手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(78):34.

[4]刘拴虎. 手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果分析[J]. 中国伤残医学,2018,26(18):38-39.