介入超声经皮穿刺活检术在乳腺肿瘤诊断中的应用价值及准确性观察

介入超声经皮穿刺活检术在乳腺肿瘤诊断中的应用价值及准确性观察

金星

延边大学附属医院超声医学科，吉林 延吉 133000

【摘  要】 目的 观察并分析介入超声经皮穿刺活检术在乳腺肿瘤诊断中的应用价值及准确性。方法 选择于我院2020年7月~2022年4月时间段接受诊断治疗的80例乳腺肿瘤患者作为观察对象，根据病理诊断结果将患者分为良性组（n=26）及恶性组（n=54）。对两组患者均实施超声检查、介入超声经皮穿刺活检术，同时以病理诊断结果为金标准，分析不同检查方式在乳腺肿瘤诊断中的应用效能。结果 80例患者经病理诊断的恶性肿瘤检出率为67.50%，经超声检查的恶性肿瘤检出率为71.25%，经介入超声经皮穿刺活检术检查的恶性肿瘤检出率为66.25%。介入超声经皮穿刺活检术在乳腺肿瘤诊断方面的准确度、灵敏度以及特异性均高于超声检查（P＜0.05）。结论 引导患者在乳腺肿瘤鉴别诊断中接受介入超声经皮穿刺活检术，可提高诊断准确度与敏感度，为疾病的后续治疗提供参考依据，值得推广应用。

【关键词】 介入超声；经皮穿刺活检术；超声检查；乳腺肿瘤；筛查诊断；应用价值；准确性

前言

乳腺肿瘤属发生较为普遍的一种女性常见疾病，容易对患者的生活质量、生存安全产生极大的影响。有研究指出，对乳腺肿瘤患者实施早诊断、早治疗可有效改善预后，提高其生活质量[1-2]。伴随着现代超声技术的持续进步和发展，介入超声经皮穿刺活检术被广泛应用于乳腺疾病中，并取得了理想的诊断效能[3]。本次对所收治的80例乳腺肿瘤患者依次实施了超声检查、介入超声经皮穿刺活检术，旨在分析介入超声经皮穿刺活检术在乳腺肿瘤诊断中的应用价值及准确性。现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择于我院2020年7月~2022年4月时间段接受诊断治疗的80例乳腺肿瘤患者作为观察对象，根据病理诊断结果将患者分为良性组（n=26）及恶性组（n=54）。80例患者均需在医护人员的协助下接受超声检查、介入超声经皮穿刺活检术检查，并分析其检查结果。纳入标准：①临床明确为“乳腺肿瘤”者；②具有正常的肝肾心功能者；③具有较好依从性者。排除标准：①合并其他类型恶性肿瘤疾病者；②存在免疫系统疾病者；③罹患血液系统疾病者；④精神疾病或智力障碍者；⑤对研究缺乏配合度者。良性组中，女性患者的年龄介于33~64岁之间，均值（44.15±4.08）岁；肿瘤直径介于14~37 mm之间，均值（25.96±3.98）mm。恶性组中，女性患者的年龄介于35~62岁之间，均值（43.84±3.67）岁；肿瘤直径介于14~39 mm之间，均值（25.62±3.74）mm。对比两组的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。该研究经本院伦理委员会批准，患者及家属均签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1超声检查  超声检查期间，所有患者均应统一使用由德国西门子公司生产的SIEMENS 彩色多普勒超声诊断仪，并需将探头参数调整至5~15 MHz。患者在检查床上采取平卧体位，影像科医师可利用探头对患者的病灶部位、病灶形状、大小、体积以及肿块造影等信息予以检测，并注意对超声频谱情况加以记录。在仪器显示下的良性肿瘤判断标准：肿瘤呈圆形或椭圆形，内部血流较少或无血流，肿块边缘顺滑且规则；恶性肿瘤判断标准：肿瘤内部的血流十分丰富，肿块边缘不规则且比较模糊[4-5]。

1.2.2介入超声经皮穿刺活检术检查  介入超声经皮穿刺活检术检查期间，所有患者均应统一使用由德国西门子公司生产的SIEMENS 彩色多普勒超声诊断仪，并需将探头参数调整至7.5~10 MHz。此外，还应对活检枪、穿刺器等设备予以准备。患者在检查床上采取平卧体位，对其乳房充分暴露，并利用彩色多普勒超声诊断仪对病灶部位的血流情况进行探查，如需进行穿刺，应避开血管；反复穿刺患者的肿瘤，对活体组织予以提前，然后将其浸泡于浓度为100.00%的福尔马林溶液中，立即送入检验室进行检测，并等待最终结果。

1.3观察指标

对超声检查、介入超声经皮穿刺活检术检查在两组乳腺肿瘤患者中的疾病检出率进行观察；以病理诊断结果为金标准，对两组的检查结果差异性展开分析，同时探究不同检查方式在乳腺恶性肿瘤诊断中的效能情况。

1.4统计学方法

分析研究所得相关数据时应采用SPSS 21.0统计学软件。经（）表示计量资料，组间通过t予以检验；经（n，%）表示计数资料，组间通过X2予以检验。若差异有统计学意义，应用P＜0.05表示。

2 结果

2.1 疾病检出情况  见表1：

表1 疾病检出情况统计（n，%）

2.2 超声检查的诊断效能分析  见表2：

表2 超声检查的诊断效能分析（n）

2.3 介入超声经皮穿刺活检术检查的诊断效能分析  见表3：

表3 介入超声经皮穿刺活检术检查的诊断效能分析（n）

3 讨论

在超声的监视与引导下对乳腺肿瘤患者实施介入超声经皮穿刺活检，可利用经皮穿刺法对活检组织予以提取，进而为患者开展病理分析，确保临床诊断结果的科学性、准确性[6]。此外，应用介入超声经皮穿刺活检技术还能避免对患者的血管组织造成较大损伤，以预防手术性创伤的发生，提高穿刺成功率[7]。

此次研究将前来我院就诊的80例乳腺肿瘤患者作为了观察对象，并对其实施了超声检查和介入超声经皮穿刺活检术检查，结果示：80例患者经病理诊断的恶性肿瘤检出率为67.50%，经超声检查的恶性肿瘤检出率为71.25%，经介入超声经皮穿刺活检术检查的恶性肿瘤检出率为66.25%。介入超声经皮穿刺活检术在乳腺肿瘤诊断方面的准确度、灵敏度以及特异性均高于超声检查（P＜0.05）。这表明，对乳腺肿瘤患者使用介入超声经皮穿刺活检术可取得理想的诊断效果，确保恶性肿瘤检出率。

综上所述，引导患者在乳腺肿瘤鉴别诊断中接受介入超声经皮穿刺活检术，可提高诊断准确度与敏感度，为疾病的后续治疗提供参考依据，值得推广应用。

参考文献：

[1] 赵艳春,陈圣,林宁,等. 超声引导经皮穿刺活检术在心脏肿瘤诊断中的应用[J]. 中华超声影像学杂志,2020,29(11):941-945.

[2] 邢静,王一清,沈加君. 超声引导经皮穿刺活检诊断乳腺占位性病变的可行性及有效性分析[J]. 中国中西医结合外科杂志,2020,26(2):304-307.

[3] 刘霞,魏世荣. 超声引导下粗针穿刺活检与常规超声检查诊断乳腺癌的效果比较[J]. 实用临床医药杂志,2020,24(11):35-39.

[4] 蔡浪,陈鱼鱼. 超声引导下穿刺活检和术中快速冰冻组织活检应用于乳腺肿块性状诊断中的价值[J]. 贵州医药,2022,46(7):1143-1144.

[5] 杨丽,朱荔,刘紫朦,等. 超声引导下空芯针穿刺活检对乳腺癌的诊断价值[J]. 临床外科杂志,2021,29(3):231-234.

[6] 裴生新,张中,张竞,等. 超声造影联合超声引导下穿刺活检诊断乳腺癌前哨淋巴结转移的Meta分析[J]. 临床超声医学杂志,2022,24(2):93-97.

[7] 郭晓霞,刘昱含,张安姌,等. 超声造影引导下细针穿刺活检诊断早期浸润性乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移的价值[J]. 中华实用诊断与治疗杂志,2020,34(9):951-954.