延续性护理对社区失禁性皮炎患者的应用成效探究

延续性护理对社区失禁性皮炎患者的应用成效探究

徐聪秀

 南昌大学第一附属医院 330006

【摘要】  目的：探究延续性护理对社区失禁性皮炎患者的应用成效。方法：选取60位失禁性皮炎患者，对照组采用常规护理，观察组采用延续性护理。观察随访三个月后两组患者的失禁性皮炎复发率以及疾病知识知晓情况。结果：观察组患者的I度II度失禁性皮炎复发率明显好于对照组，疾病知识知晓情况明显高于对照组，差异拥有统计学意义（P＜0.05）。结论：延续性护理使用在社区失禁性皮炎患者之中，能够更好的改善患者疾病的复发率，提升患者疾病的知晓情况。

关键词：延续性护理；失禁性皮炎；医院；社区；家庭

失禁性皮炎是在老年患者之中一种常见皮肤疾病，主要指的是皮肤在长时间之中暴露在粪便或者是尿液当中，从而导致的皮肤炎症。延续性护理干预对于失禁性皮炎疾病复发以及患者疾病知识知晓率形成了有效的帮助，但目前对于这方面的实证研究相对较少，本文针对60例社区失禁性皮炎患者完成分组对比。现报道如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

选择我院收治的2021年3月~2022年3月的失禁性皮炎患者60例，随访期为2022年3月~2022年6月，随访三个月。随机划分为对照组与观察组，每组30例。其中对照组男性14例，女性16例，年龄范围在20~58岁，平均（37.5±1.3）岁。观察组男性17例，女性13例，年龄范围在19~61岁，平均（35.8±1.3）岁。两组患者一般资料比对差异缺乏统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：

①出院后长时间在社区居住生活；

②出现尿粪双失禁、粪失禁或者尿失禁；

③所有患者均能够知情同意并签署相应的同意书；

④所有患者均可以与护理人员完成沟通交流，意识较为清晰。

排除标准：

①无法在长时间之内与本社区生活，同时无法接受后续随访。

②存在慢性皮肤性疾病患者。

③精神智力存在障碍，无法有效沟通。

④合并其他疾病的患者。

1.2方法

针对对照组采用常规护理干预，针对观察组采用延续性护理干预。具体方法如下：

①护理前调研。在患者出院之后实行护理干预之前，采用我院自制的问卷评估患者以及家属针对失禁相关知识的明确情况，与此同时依托于调研的成果，针对患者给予个性化的建立档案，与患者和家属完成详细的沟通，获得彼此之间的信任，耐心回答问题。

②健康宣教。依托于相关评估的成果，针对患者以及家属进行个性化的健康宣讲，保证患者与家属能够明确失禁有关知识，了解健康教育以及护理干预的目标，选择合适患者的健康宣讲模式。

③个性化随访。医院指派专业负责人进行定期入户随访，与患者以及家属完成一对一的个性化随访沟通，从而令相关患者以及家属能够有效获得失禁性皮炎的各项护理关键要素，以及基本处置方式。

④社区知识讲座。社区需要定期针对患者以及家属完成健康讲座，比如对于饮食的护理，对于皮肤护理的策略以及技巧的。饮食护理方面采用恰当的纤维素、高维生素以及蛋白、容易进行消化的食物为主要食物选择。对于尿失禁的患者，必须要关注于饮水方案的设计，饮水量应当保持在2000~2500mL，间隔2.5个小时，在每日夜间21点以后禁止饮水。对于皮肤护理方面，医院及社区护理人员应使病人及其家人清楚掌握肛袋、尿套，以保证病人的卫生。在清洗肌肤之前，要选择合适的清洁剂，也就是 pH值和一般人的 pH值相近的清洁液，或者选择一次性的柔软的抹布。另外，还可以适当的选择一些润肤剂，比如液体型的丙烯酸酯薄膜、二甲硅油、氧化锌、凡士林等。

⑤建立微信群。医院护理人员与社区人员需要建立特殊的微信群，直接面对失禁性皮炎的患者，从而更加及时的为患者解答难题。

1.3观察指标

比较两组患者的失禁性皮炎复发率以及疾病知识知晓率。

1.4统计学方法

以SPSS23.0软件针对相关数据完成统计学分析，计量资料采用进行表达，使用t检验，计数资料采用（%）进行表示，使用x2进行检验，以P＜0.05表明差异拥有统计学意义。

2  结果

2.1两组患者复发率比较

通过比较能够发现，观察组患者的I度以及II度复发率明显好与对照组，差异拥有统计学意义（P＜0.05）。III度复发率两组患者去缺乏统计学意义（P＞0.05）。见表1所示：

表1 两组患者复发率比较

2.2两组患者疾病知识知晓状况比较

通过比较能够发现，观察组患者护理干预后疾病知识知晓得分明显好于对照组，差异拥有统计学意义（P＜0.05）。具体见表2所示：

表2两组患者疾病知识知晓情况比较

3  讨论

失禁性皮炎的临床特征是皮肤剥脱、糜烂、红斑。这种病在老年问题日益严重的当下，其发生率每年都会增加。传统的照护措施只限于住院，病人离开医院后停止，对病人的照护和照护的认识不到位，对病人的照护能力和对病人的照护认识不到位，使病人的病情复发。本文共对60名失禁性皮炎病人进行了探讨，发现Ⅰ、Ⅱ度复发的发生率明显降低，而对该组的疾病认识也明显高于对照组，两者间存在显著的差异（P<0.05）。延续性护理的优越性得到确认。本文认为，在观察小组的工作中，将医院、社区、家庭结合起来，各个部门相互协作，注重病人的照顾，实现线上线下协同，保证了整体的照顾。

4  小结

综上所述，延续性护理使用在社区失禁性皮炎患者之中，能够更好的改善患者疾病的复发率，提升患者疾病的知晓情况，值得临床推广。

参考文献

[1]袁秀群, 孟晓红, 杨艳. 失禁性皮炎护理的研究进展[J]. 解放军护理杂志, 2017, 34(9):5.

[2]张煜, 刘均娥, 常鑫儿,等. 失禁性皮炎识别与防控管理信息系统的开发及应用研究[J]. 中华护理杂志, 2021, 56(2):6.

[3]贾静, 徐晶晶, 仇晓溪. 结构化皮肤护理方案对降低患者失禁性皮炎患病率的应用效果[J]. 中华护理杂志, 2016, 51(5):4.