探析抑郁症应用西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗的临床效果

探析抑郁症应用西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗的临床效果

杨永刚

河南省荣康医院  河南洛阳  471013

摘要：目的：探析抑郁症应用西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗的临床效果。方法：选择2021年4月至2022年9月本院收入的抑郁症患者80例进行研究，随机分为对照组和观察组，各40例，其中，对照组应用西酞普兰治疗，观察组应用西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗，对比治疗效果。结果：治疗前，两组患者生活质量评分差异具有同质性（P＞0.05）；治疗后，观察组生活质量评分显著优于对照组，观察组治疗有效率显著优于对照组（P<0.05）。结论：抑郁症应用西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗的临床效果显著，有助于改善患者的疾病状况，促进患者得到恢复，患者的生活质量得以提升，临床治疗具有较高的安全性，对此可推广普及应用。

关键词：抑郁症；西酞普兰；重复经颅磁刺激治疗；临床效果

近年来，随着社会的发展，人们的生活压力也进一步增加，抑郁症的患病人数也逐渐增加，对于社会生活和民众健康有着较为明显的威胁，而这也致使其生活质量降低，因此临床需要对此加以重视。在实际治疗中，一般会借助药物进行治疗，尽管可以得到一定的疗效，但患者容易出现不良反应，同时起效速度较慢，患者的依从性较差[1]。重复经颅磁刺激治疗是当前较为新型的治疗方式之一，其可以发挥较为明显的优势，进一步提高患者的实际疗效，故在临床有较为广泛的应用。有研究表明，将此种治疗方式和药物联合应用，有助于更好地提高患者的治疗效果，促使患者的症状得以改善，进一步降低患者的发病概率。因此，本文旨在探析抑郁症应用西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗的临床效果，具体如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2021年4月至2022年9月本院收入的抑郁症患者80例进行研究，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组：男女人数21:19，年龄22-53（37.623.34）岁。观察组：男女人数22:18，年龄23-54（37.963.22）岁。两组患者一般资料无显著差异，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组：应用西酞普兰治疗，具体方法：对患者应用西酞普兰治疗，初始治疗阶段对药物剂量进行控制，保持在10mg/d，随后在第二周逐渐增加到20mg/d。

观察组：应用西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗，具体方法：西酞普兰用法用量同对照组，在此基础上增加高频经颅磁刺激仪治疗[2]，治疗参数设定为大于10Hz，运动阈值为80%-100%，逐渐递增，对患者的左侧前额叶背外侧皮质加以刺激，20-30min/次，刺激2s后间隔20s再刺激，每周进行5d的治疗后休息2d，治疗共计1000-2000个刺激串。

两组患者都持续治疗1个月。

1.3 观察指标

对比观察两组患者临床治疗有效率及生活质量评分。

1.4统计学方法

应用SPSS 26.0统计分析数据，以（）表示计量数据，行t检验，以[n（%）]表示计数数据，行卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床治疗有效率比较

观察组[39（97.50）]治疗有效率显著优于对照组[31（77.50）]（P<0.05）。

2.2 两组患者生活质量评分比较

治疗前，两组患者生活质量评分差异具有同质性（P＞0.05）；治疗后，观察组生活质量评分显著优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者生活质量评分比较（）

3 讨论

对抑郁症患者而言，在临床治疗中一般会选择药物进行治疗，应用概率较高的为西酞普兰。尽管此种药物对患者的疾病能够起到一定的治疗效果，但在实际治疗中，此种药物应用时起效速度较慢，通常会有2-4周的起效期，不能较为及时地帮助患者对疾病加以控制，以此也导致患者的依从性降低，患者的治疗效果不能得到较好的保障，临床治疗局限性明显，因此临床应当探索更为优质的治疗方案。近年来，随着医疗技术的进步，多种新型技术在临床中逐渐普及开来，重复经颅磁刺激逐渐在神经疾病的治疗和精神病的治疗中展现优势，这是一种非侵入性的治疗方法，其主要是借助磁电转化，对于患者的脑皮质局部造成一定的刺激，利用神经突触及受体功能的变化保障皮质兴奋性出现改变[3]。对于其作用机制进行分析，此种治疗方式在应用时可以选择不同的频率，以此确保治疗更具有针对性，同时也能够促使多种神经质地出现变化，比如5-HT和谷氨酸等，同时，这也有一定概率是对于抑郁症进行治疗的作用机制，另外，此种治疗方式也可以对于患者大脑局部及边缘系统等部位的异常皮脂代谢状况加以改善，促使脑部血流灌注提高，以此促使不同脑区单胺类神经递质及氨基酸水平的提高，另外患者血清中的皮质醇及促肾上腺皮质激素的浓度也会逐渐下降，以此实现抗抑郁的治疗效果，促使患者的状况得到较为明显的改善和提升。

研究结果显示，治疗前，两组患者生活质量评分差异具有同质性（P＞0.05）；治疗后，观察组生活质量评分显著优于对照组，观察组治疗有效率显著优于对照组（P<0.05）。

综上所述，抑郁症应用西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗的临床效果显著，有助于改善患者的疾病状况，促进患者得到恢复，患者的生活质量得以提升，临床治疗具有较高的安全性，对此可推广普及应用。

参考文献

[1]朱青青,高松寅,李德重.重复经颅磁刺激联合西酞普兰治疗老年抑郁症的临床效果[J].中国实用医刊,2022,49(05):54-56.

[2]杨邦财,郭玉花,张毓茂,等.西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗抑郁症的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(11):109+113.

[3]王春雨,夏小华.重复经颅磁刺激联合西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效分析[J].中国实用医药,2021,16(24):80-82.