成都市第三人民医院儿科 四川成都610014
【摘 要】目的 探析综合护理模式用于小儿重症肺炎中的临床效果。方法 研究对象为我院2021年6月至2022年6月期间收治的74例小儿重症肺炎患儿,随机将其分为两组:A组(37例,常规护理)、B组(37例,综合护理模式),对比两组护理效果。结果 B组退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间均明显短于A组(P<0.05);B组家属对护理满意度(94.59%)显著高于A组(78.38%),具有差异性(P<0.05)。结论 综合护理模式应用于小儿重症肺炎患儿中,可让临床症状消失时间缩短,护理效果更为家属所认可。
【关键词】小儿重症肺炎;综合护理模式;家属护理满意度
小儿肺炎是一种临床常见病,冬春为主要高发季节,因患儿免疫力低下、呼吸系统发育不完全,很容易发展为重症肺炎,累及全身多个脏器系统,严重影响患儿的生长发育和身体健康[1]。在小儿重症肺炎患儿住院治疗过程中还离不开科学有效的护理干预,综合护理模式作为一种新型护理方案,其可以为患儿带来更佳的护理服务体验,满足患儿及家属各方面需求,促进建立良好护患关系[2]。本研究将以我院74例小儿重症肺炎患儿为例,具体分析综合护理模式在患儿中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院2021年6月至2022年6月期间收治74例小儿重症肺炎患儿作为观察对象,随机将其分为两组:A组和B组,每组各有37例。在A组中,男性和女性患儿分别有19例、18例,年龄6个月~8岁,平均年龄(3.91±0.65)岁。在B组中,男性和女性患儿分别有21例、16例,年龄7个月~9岁,平均年龄(4.08±0.69)岁。对比两组患者一般资料,均无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
A组患儿予以常规护理,对血压、体温、心率等生命体征进行密切监测,了解患儿病情变化,指导家属应注意事项,严格遵照医嘱对患儿用药,当发现患儿有惊厥、嗜睡等表现时,第一时间联系主治医生。
B组采取综合护理模式,护理方法如下:
(1)健康指导:为减轻家属的恐慌情绪,增进家属对患儿病情的了解,以更好的配合临床治疗,护理人员应积极为家属开展健康宣教,分析重症肺炎病因、预防措施、治疗方案等,指导家属基础护理工作,来规避不良因素对患儿病情的干扰。
(2)呼吸道护理:患儿呼吸道分泌物增多可能阻塞气道,为此护理人员应定时通过翻身、拍背的方式来帮助排出痰液,对于无法自主咳嗽的患儿可予以雾化吸入治疗,必要时进行吸痰处理,以保障患儿呼吸道通畅。
(3)心理护理:为了避免陌生环境和人群让患儿产生恐慌感,护理人员可运用玩具、图画册等吸引患儿注意力,减轻患儿对医护人员的抗拒感,对于年龄稍大的患儿可通过语言鼓励的方式来减轻患儿的害怕、不安等情绪,让患儿知道通过积极治疗病情才可以好转,以提高患儿治疗依从性。
(4)生活指导:应为患儿穿着宽松舒适棉质材料的衣服,勤加为患儿换洗衣物,每天对患儿面部、身体进行清洁,保持患儿皮肤清洁、干燥,重视患儿口腔清洁,在天气变化较大时及时为患儿增减衣物,以免受凉加重病情。
(5)环境护理:每天对病房进行通风,让空气可以流通,做好日常清洁、消毒工作,以降低院内感染的发生,限制探视人员数量,保持病房安静,将温度、湿度调节在适宜范围内,让患儿可以有一个良好的治疗环境。
1.3观察指标
调查A、B组患者退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间;制作家属满意度调查表,有满意、比较满意、不满意三个选项,总满意度计入前两者。
1.4统计学处理
SPSS24.0统计软件,(±s)描述计量资料,计量资料t检验,计数资料采用(n)和(%)描述,X2检验,P<0.05,代表数据对比有差异性。
2结果
2.1 临床症状改善时间
B组退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间均明显短于A组(P<0.05),如表1所示。
表1 两组临床症状改善时间(±s,d)
组别 | 例数(n) | 退热时间 | 咳嗽消失时间 | 肺啰音消失时间 |
A组 | 37 | 3.01±0.57 | 6.68±1.23 | 6.89±1.14 |
B组 | 37 | 1.62±0.49 | 4.48±1.02 | 4.78±1.05 |
t | 11.248 | 8.375 | 8.281 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2 家属护理满意度
B组家属对护理满意度(94.59%)显著高于A组(78.38%),具有差异性(P<0.05),如表2所示。
表2 两组家属护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数(n) | 满意 | 比较满意 | 不满意 | 总满意度 |
A组 | 37 | 15(40.54) | 14(37.84) | 8(21.62) | 29(78.38) |
B组 | 37 | 22(59.46) | 13(35.13) | 2(5.41) | 35(94.59) |
X2 | 4.163 | ||||
P | 0.041 |
3 讨论
小儿肺炎以发热、咳嗽、咳痰、气促、乏力等为主要临床表现,在发展至重症时,可能引起肺气肿、中毒性脑病、心力衰竭、急性呼吸衰竭等问题,严重威胁患儿的生命安全。临床对于小儿重症肺炎以综合治疗为主,有研究表明,对患儿应用综合护理干预,可以减轻患儿哭闹、抗拒治疗等情绪表现,降低临床诊疗难度,有效缩短患儿临床症状消失时间,促进患儿生活质量恢复
[3]。综合护理模式坚持以患者为中心原则,把握好每个护理细节,从环境、呼吸道、心理状态等不同方面为患儿及家属提供科学管理和指导,来更为有效提高临床治疗效果,促进患儿更快的恢复身体健康[4]。研究调查显示:B组退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间均明显短于A组(P<0.05);B组家属对护理满意度显著高于A组(P<0.05),可以看出综合护理模式对患儿病情恢复的积极影响。
综上所述,对小儿重症肺炎患儿应用综合护理模式,可以缩短患儿病情康复时间,提高家属对护理满意度。
参考文献
[1]李荣.小儿重症肺炎伴呼吸衰竭实施综合护理干预对肺功能及家属满意度的改善作用[J].黑龙江中医药,2021,50(05):250-251.
[2]母冠男.综合护理干预在小儿重症肺炎护理中的效果及影响[J].航空航天医学杂志,2021,32(01):103-104.
[3]梁秀琼,蔡楚云,叶玉敏,等.综合护理干预应用于小儿重症肺炎的临床疗效观察[J].中国社区医师,2021,37(27):145-146.
[4]张二影.综合护理干预在小儿重症肺炎护理中的效果及睡眠质量的影响观察[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(11):1949-1950.