优质护理联用随访护理对癫痫患者生活质量、护理满意度的影响研究

优质护理联用随访护理对癫痫患者生活质量、护理满意度的影响研究

王超群

江苏省盐城市第三人民医院224001

【摘要】目的：研究并探讨优质护理联用随访护理应用于癫痫患者当中的效果。方法：将癫痫患者122例分成观察组和对照组，分别给予优质护理联用随访护理与常规护理，对比两组的生活质量评分、护理满意度。结果：观察组生活质量评分均优于对照组；观察组的护理满意度为96.72%，对照组为70.49%，X2=15.310，P=0.001。结论：在癫痫患者的护理过程中，优质护理联用随访护理的实施能够显著优化患者的生活质量，使其更加满意。

【关键词】癫痫；优质护理；随访护理；生活质量；护理满意度

癫痫属于神经功能紊乱性疾病，这种慢性疾病会反复发作，患者在发病时其自主控制能力会暂时性的丧失，且活动功能受限，因此容易出现焦虑等负性情绪。另一方面，患者在出院后需要长期规律性服药才能使癫痫的发作频率得到有效控制，但是长时间的服药会进一步加重患者的不良情绪，对其预后造成较大阻碍，且生活质量无法得到保障[1]。相关的研究认为，高质量的护理对于癫痫患者的预后而言十分关键[2]。在本次研究中，给予癫痫患者优质护理联合随访护理，现报道如下。[1]

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在本院就诊时间为2021年1月－2022年5月的癫痫患者[2]共122例，随机分为观察组和对照组，其中观察组61例，男44例，女17例；年龄21~63岁，平均（43.37±4.25[3]）岁。对照组61例，男45例，女16例；年龄21~62岁，平均（43.31±4.17）岁。两组患者基线资料无显著差异[4]（P＞0.05）。[5]

纳入标准：（1）患者具备正常的沟通功能和语言表达能力；（2）患者认知功能正常；（3）对本研究知情同意。

排除标准：（1）合并智力障碍者；（2）合并精神障碍者；（3）合并肝肾功能障碍者；（4）合并严重内分泌系统疾病者。

1.2 方法

对照组行常规护理，[6]包括健康宣教、用药护理、心理干预等；在出院时给予出院指导，并嘱咐患者定期复诊。

观察组行优质护理联用随访护理。

1.2.1 院内优质护理。患者入院时护理人员给予热情接待并妥善安置，详细记录患者疾病发作情况等基本资料，了解患者的需求、心理状态，及时解答患者疑问，构建和谐的护患关系。评估患者的病区环境，确保具备全面的安全措施，做到清洁安静、温度适宜，及时对床单进行更换，保证患者的舒适睡眠，减少环境对患者的刺激，并确保其发病时不会对他人造成伤害。定时对患者进行心理干预，帮助患者获得外界支持，提升患者的治疗信念，并增强其自护能力。

1.2.2 院外随访护理。（1）建立随访护理跟踪团队，并制订相应的护理管理体系。患者的后续护理追踪工作由专业医护人员进行。随访护理团队通过参考相关文献、征询医师意见，同时结合患者的具体情况，制订相应的护理计划。患者出院时应建立病史资料档案，档案中以患者住院时的用药情况、癫痫发作频率及持续时间为重点内容进行记录。（2）定期的电话回访。每隔1-2天，对患者进行电话随访，询问其用药情况、心理状态、饮食情况等，并进行详细记录。随访护理团队成员24小时保持手机开机，让患者可以随时打电话进行咨询，护理人员则耐心细致地对其疑问进行解答。（3）家庭随访。家庭随访为每月一次，与患者进行全面的交流，记录患者的家庭环境、癫痫发作次数及频率、用药不良反应、病情恢复等情况，并争取患者家属的支持和配合。（4）开展健康宣教。通过短信、微信、QQ等互联网手段定期对患者进行疾病知识的健康教育，帮助患者获得相关的康复信息，增强其康复信心。

1.3 观察指标及评定标准

1.3.1 生活质量评分对比。患者的生活质量以QOLIE-31量表进行评估，选取生理职能、活力、情感职能、总体健康等4个维度，[7]满分均为100分，分数越高提示患者的生活质量越好[3]。

1.3.2 护理满意度对比。通过自制满意度调查表统计患者满意度，满分100分，90分以上为满意，81分-90分为较满意，80分及以下为不满意。

1.4 数据统计方法

使用SPSS 20.0软件对研究数据进行分析，计量资料以（）表示，采用t检验；计数资料采用X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。[8]

2 结果

2.1 观察组的生活质量评分显著优于对照组，P均<0.05。见表1。

表1   两组生活质量评分对比（，分）[9]

2.2 观察组的护理满意度显著高于对照组，P＜0.05。见表2。

表2    两组护理满意度对比  （[n(%)]）[10]

3 讨论

目前针对癫痫患者，尚无药物能够使其彻底治愈，患者需要通过长期服药控制癫痫的发作次数及频率，但服药时间太长会给患者造成较大的心理负担，而严重的负性情绪可能刺激癫痫的发作，从而造成恶性循环[3-4]。因此对于癫痫患者的预后而言，日常的护理十分关键。

在本次研究中，给予观察组优质护理联用随访护理，经对比观察组生活质量评分均优于对照组；观察组的护理满意度为96.72%，对照组为70.49%，X2=15.310，P=0.001。院内优质护理能够帮助患者避免引发疾病发作的诱因，使其能够正确对待疾病，并缓解其不良心理，使患者树立起治疗信念，从而减少疾病的发作次数，使其生活质量更高[5]。近几年医学模式在不断的创新发展中，因此临床护理措施也逐渐延伸到了院外，不但加快了患者的康复进程，而且能够通过持续性的健康指导使其保持良好的治疗心态，确保疾病尤其是慢性疾病的有效治疗。而癫痫疾病的病程长，且容易反复发作，院外随访护理的实施能够使医院护理得到延续，使患者在家中就能够获得长期的心理疏导和健康教育，从而帮助他们保持乐观、积极的情绪，有助于减少病情的发作次数，提高其生活质量。在随访护理中，护理人员能够使家属明确其在患者康复中应尽的义务以及对疾病的认知度，从而使患者能够获得来自家属的支持和心理慰藉，减少其心理压力，使其保持良好的心理状态，促进其社会功能的早日恢复。另一方面，通过电话随访和家庭随访能够使患者及其家属掌握紧急情况的处理方法，且能够随时联系护理人员获得医护支持，因此患者的心理压力更小，对其疾病的预后更有帮助。

综上所述，在癫痫患者的护理过程中，优质护理联用随访护理的实施能够显著优化患者的生活质量，使其更加满意。

【参考文献】

[1]王晨子,高媛媛,尹瑞娟,曹鑫,张婷.优质护理干预对脑卒中继发癫痫患者神经功能和生活质量的影响[J].护理实践与研究,2020,17(20):78-80.

[2]龙燕.优质护理对老年额叶胶质瘤合并癫痫患者生活质量的影响[J].慢性病学杂志,2019,20(04):550-551.

[3]孙丽娟,段宪云.优质护理在癫痫全面性强直-阵挛发作患者护理中的效果[J].河南医学研究,2018,27(11):2109-2110. [11]

[4]马菲韩,杜晓亮,厉春林.颅骨修补术后癫痫持续状态发作药物干预和优质护理[J].中国医学创新,2017,14(32):137-140.       

[5]李云霞,吕雪梅,盛兆福,陈文武.脑出血后继发癫痫患者采取优质护理干预的应用效果[J].河南大学学报(医学版),2018,35(03):165-166+194.

[1]重整语句

[2]明确对象

[3]保留两位小数，下同

[4]两组患者基线资料无显著差异（P＞0.05）

[5]无纳入、排除标准

[6]简单阐述内容

[7]注明分值区间

[8]不严谨，查看其他优质文献如何描述的统计学方法

[9]上下两根线用1.5磅，对其方式居中，下同

[10]表格错误，对照下表

[11]正文中不见标注