综合护理干预在预防泌尿外科患者手术后下肢深静脉血栓中的应用效果

综合护理干预在预防泌尿外科患者手术后下肢深静脉血栓中的应用效果

王丹

十堰市人民医院  湖北省   十堰市   442500

【摘要】目的：研究对泌尿外科手术患者在术后护理中应用实施综合护理干预对预防其下肢深静脉血栓形成的是临床效果与应用价值。方法：选取从2021年3月-2022年3月期间在我院开展泌尿外科手术并护理的患者，共有60例，将其按照随机自动抽签分法分为对照组和观察组，并观察统计分析两组患者的下肢深静脉血栓发生率、临床指标及治疗依从性。结果：观察组下肢深静脉血栓发生率更低，住院时间与下床时间更短，且用药依从性、健康教育依从性及复诊依从性更高。组间数值P＜0.05，说明存在对比意义。结论：对泌尿外科手术患者在术后护理中应用实施综合护理干预能够有效降低患者下肢深静脉血栓发生率，缩短患者住院时间，提高其治疗依从性和生活质量，值得在临床上进行推广。

【关键词】综合护理干预；泌尿外科手术；下肢深静脉血栓；预防；临床指标；治疗依从性

泌尿外科包括发生在肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、尿道、前列腺、阴茎及睾丸等部位上的疾病类型，其疾病因素复杂，来源不明，疾病类型繁多，对患者的日常生活带去许多不便与痛苦【1】。临床上对泌尿外科术后一般要求静卧一段时间，这就导致患者容易出现许多并发症状，包括疼痛、血尿、发热、膀胱痉挛、腹胀、恶心呕吐、便秘、腹泻及下肢深静脉血栓等，其中以下肢深静脉血栓对患者影响最大【2】。因此在后续护理中需要制定一些措施预防下肢深静脉血栓的形成，具体内容报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析从2021年3月-2022年3月期间在我院开展泌尿外科手术并护理的患者，共有60例，将其按照随机自动抽签分法分为两组，每组各30例。此次参加研究对比的患者均无重要器官功能障碍合并其他恶性肿瘤，无先天疾病、心脑血管疾病、无对本研究所用药物过敏者，无认知、语言沟通障碍者，生命体征均正常。对照组患者年龄：45-80岁；平均年龄：（62.88±6.55）岁。观察组患者年龄：43-80岁；平均年龄：（61.99±6.17）岁。组间数据统计(p>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

给予对照组应用常规护理干预，包括健康教育、心理护理及康复训练等。

给予观察组实施综合护理干预，包括①术前评估：由护理人员对患者的疾病类型及病情变化情况等进行评估观察，为其制定科学且个性的护理方案【3】。②康复运动：指导患者定期进行泡脚，时长5min；指导患者开展抬高下肢、舒缩下肢等运动，由护理人员亲自讲解并示范规范动作，根据患者训练情况给予其足底静脉泵或间歇加压等，加速患者下肢的血液循环【4】。③心理护理：注重培养患者的积极心理，对于患者的不良情绪要通过及时的沟通进行分析，利用换位思考法以消除其不良情绪，使其能够愉快接受，降低心理压力，树立积极的心态。④饮食护理：根据患者自身情况提出饮食建议，保证护理期间患者进食内容能够满足身体恢复对营养物质的需求，多食清淡、易消化，少食辛辣油腻食物，禁烟禁酒【5】。

1.3 评价指标

对两组患者的下肢深静脉血栓发生率、临床指标及治疗依从性进行统计分析。

1.4 统计学分析

计数(n%)代表率，X2检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

2.1 下肢深静脉血栓发生率

观察组：0/30（0.00%）；对照组：4/30（13.33%）；P值：0.038，P＜0.05表示检验结果有意义。

2.2 临床指标

观察组临床指标：住院时间：（12.68±2.03）、下床时间：（2.01±0.75）；对照组临床指标：住院时间：（19.28±1.96）、下床时间：（3.25±1.06）；P值：P＜0.05表示检验结果有意义。

2.3 治疗依从性

观察组：用药依从性：28/30（93.33%）、健康教育依从性：29/30（96.67%）、复诊依从性：26/30（86.67%）；对照组：用药依从性：19/30（63.33%）、健康教育依从性：21/30（70.00%）、复诊依从性：16/30（53.33%）；P＜0.05表示检验结果有意义。

3 讨论

下肢深静脉血栓是指患者的下肢深静脉处其体内血液异常凝结，导致血液难以回流，临床表现为下肢肿胀且异常疼痛【6】。临床一般通过物理方法、早起活动，抬高下肢、梯度压力弹力袜、间歇充气压力泵及低分子肝素或低剂量肝素的药物方法进行预防，综合护理干预联合以上方法预防效果更为显著，可帮助患者改善护理质量和护理效果，提高患者的治疗依从性，进而降低下肢深静脉血栓发生率，改善不良症状，缩短患者的康复时间与进程，改善

参考文献

[1]陈晓敏,赵妮娜.综合护理干预在预防泌尿外科患者手术后下肢深静脉血栓中的应用效果[J].血栓与止血学,2022,28(01):165-166.

[2]何明春,熊小芹.预防泌尿外科术后患者下肢深静脉血栓中综合护理干预法应用效果[J].中国社区医师,2021,37(17):135-136.

[3]吴凤琼,蔡雪梅,林少莲.综合护理干预在泌尿外科术后疼痛患者中的应用效果探讨[J].中国实用医药,2019,14(27):154-155.

[4]谢国红,谢继英.综合护理干预在预防泌尿外科术后患者下肢深静脉血栓中的应用[J].当代护士(中旬刊),2019,26(08):37-38.

[5]邵海燕,陈珊. 围手术期综合护理干预对泌尿外科手术患者的影响[C]//.2019年浙江省医学会泌尿外科学、男科学学术大会论文汇编.,2019:206.

[6]温燕.综合护理干预对泌尿外科术后并发症患者预后的影响[J].中外医疗,2020,39(06):142-144.