护理风险管理在精神科护理管理中的应用价值体会

护理风险管理在精神科护理管理中的应用价值体会

孙海丽

赤峰市安定医院

【摘要】目的：分析在精神科护理管理中应用护理风险管理的价值体会。方法：以电脑随机分组的原则将本院2020年2月～2022年6月期间收治的75例精神科患者分成两组，使用基础护理管理的为A组（37例），应用护理风险管理的为B组（38例），比较两组精神科患者的护理成效差异。结果：两组患者护理干预后对比的不良护理事件发生率、护理满意度的差异明显（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：护理风险管理应用在精神科护理管理中的价值和效果十分显著，能为患者提供安全舒适的环境，减少不良护理事件的出现给患者带来的损伤，改善患者预后。

【关键词】精神科；护理风险管理；护理有效性；应用价值

    精神科属于医院各个科室中较为特殊的一个，是治疗患有精神疾病的重要场所。在精神科护理管理中使用何种护理管理手段成为了科室中重点探究的内容[1]。传统的护理管理措施虽然能达到一定的护理效果，但对于改善精神科护理管理质量、减少护理不良事件方面的价值并不高。因此，在精神科提倡开展护理风险管理，旨在更好的保障患者的安全，提高临床治疗效果，本院针对精神科收治的75例精神科患者展开了护理管理对比观察，分别开展了基础护理管理和护理风险管理，旨在探究和总结护理风险管理用在精神科中的应用价值体会。

1资料与方法

1.1临床资料

对本院收治的精神科患者75例实施电脑随机分组法分成两组，37例A组患者中男性20例，女性17例，年龄27-78岁，均值（50.12±4.56）岁；38例B组患者中男性21例，女性17例，年龄26-79岁，均值（50.10±4.57）岁。

对两组精神科患者的一般资料进行统计分析，结果差异小且可比性高。本研究均在本院伦理委员会审批下通过。

1.2方法

A组使用基础护理管理，主要包括基础性的病房环境护理、病情监测护理、饮食指导、用药干预等基础性的护理管理措施。

B组应用护理风险管理，具体如下：（1）环境方面的风险管理：在精神科护理管理中由于患者疾病特殊性，常常发生精神状态异常的表现，病情严重的患者还会出现自残、自杀等行为，威胁患者的生命安全，影响医院的安全。因此，在精神科护理管理中，护士应结合患者病情、实际情况等综合评估患者发生风险的等级，并为患者制定和落实相应的预防性护理管理对策。对于病情不稳定和精神状态不稳定的患者应给予束缚衣、单独隔离、检查收取锐利器物等的管理，保障患者的安全。此外，还应在床边、病房和科室走廊内设置扶手栏杆，减少摔倒、坠床等的发生。（2）用药的护理风险管理：多数患者由于疾病特殊性，其服药依从性较低，多数患者还会躲避用药。护士应定时为患者提供药物，并要求患者当着自己的面用药，在用药完成后还应检查患者口腔、手掌内，减少患者不遵医嘱服药行为或收集大量药物等危险行为的出现。（3）心理的风险管理：综合评估患者心理状态后结合患者实际情况开展个性化的心理疏导、语言安慰、行为疏导、正性暗示、适当肢体抚触、聚焦解决模式、家属陪伴支持等多元化的方式减轻患者心理压力，减少患者自伤和自杀等行为。

1.3观察指标

    比较两组的不良护理事件发生率、护理满意度。

1.4统计学分析

采用spss17.0软件的处理，P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

B组患者的护理满意度高于A组，而不良护理事件发生率低于A组（P＜0.05），有统计学意义；见表1：

表1：两组精神科患者护理后的护理满意度及不良护理事件发生率（n/%）

3讨论

护理风险管理主要是指在精神科的护理管理中对患者、病房环境、病情等方面可能产生伤害的潜在风险进行识别评估后采用的一系列正确科学行动管理的措施[2]。在精神科护理管理中通过护理风险管理能强化科室护理人员风险预测能力，减少护理服务中各类危险因素给患者带来的影响，最大程度上减少和预防护理风险事件的发生，增进护理人员和患者之间的互动沟通，改善患者对于科室护理管理的满意度，优化规范科室的护理管理制度，稳定患者病情，改善患者预后[3]。

综上所述，在精神科护理管理中使用护理风险管理干预的效果和应用价值十分明显，建议在日后的科室管理中推广实施。

【参考文献】

[1]方萍,王玲,张蔚,兰洋,姚远,徐绍莲,熊祖平.护理风险管理防控精神科封闭病房医院感染的效果[J].护理学杂志,2021,36(16):77-80.

[2]陈振澜,王月娥,房慧.风险管理在精神科老年住院患者护理管理中的应用效果分析[J].心理月刊,2021,16(23):201-203.

[3]王艳,孙平.护理风险管理对精神科患者家属满意度和医疗安全不良事件发生率的影响[J].中国药物与临床,2021,21(22):3790-3792.