自我教育模式在冠心病合并高血压护理效果观察

自我教育模式在冠心病合并高血压护理效果观察

王艳

马鞍山十七冶医院  安徽 马鞍山  243000

【摘要】目的：探讨自我教育模式在冠心病合并高血压护理效果观察。方法：选取2021年5月～2022年5月来我院接受治疗的冠心病合并高血压患者80例纳入研究，采用随机数字表法分为对照组（n=40），采用常规护理方案，研究组（n=40）采用自我教育模式护理方案，观察两组护理效果。结果：研究组护理后DBP、SBP水平皆低于对照组（P<0.05）；研究组护理总满意度（95.00%）明显高于对照组（80.00%）（P<0.05）。结论：自我教育模式应用于冠心病合并高血压患者可控制患者血压水平，护理满意度较高，效果良好，适宜临床推广。

关键词：自我教育模式；冠心病合并高血压；护理效果

冠心病是临床常见的心血管慢性疾病，其是由于冠状动脉粥样硬化性狭窄或闭塞导致心肌缺血或者坏死发生，严重影响患者日常生活[1]。高血压是冠心病重要危险因素之一，也是心血管疾病之一，其在冠心病发生及病情进展中起着非常重要的作用[2]。文献报道，冠心病患者约60%～70%合并高血压，高血压患者约有3%～5%合并冠心病，如不采取有效的治疗，容易诱发诸多并发症，威胁患者生命安全[3]。冠心病并高血压需长期接受药物治疗，患者易出漏服、不按医嘱、依从性降低等情况，会造成病情反复，影响治疗效果。因此，加强对冠心病合并高血压患者的护理至关重要。鉴于此，本次研究选取2021年5月～2022年5月来我院接受治疗的冠心病合并高血压患者80例，探讨自我教育模式在冠心病合并高血压的护理效果

1.资料与方法

1.1资料

选取2021年5月～2022年5月来我院接受治疗的冠心病合并高血压80例患者，运用随机数字表法分为两组，对照组（n=40），实施常规护理方案，男25例，女15例，年龄45~80岁，平均（63.54±4.35）岁，研究组（n=40）采用自我教育干预，男30例，女10例，年龄44~79岁，平均（62.73±4.25）岁，两组一般资料对比无差异（P>0.05），具有可比性。本研究已通过医学伦理机构审核，并取得批准。纳入标准：（1）遵守医嘱行为者；（2）患者意识清晰，具有良好的理解、认知能力；（3）临床检查结果完整者；（4）患者及家属知晓本次研究，并签订同意书；排除标准：（1）依从性较差者；（2）存在精神疾病、语言障碍者；（3）合并恶性肿瘤者；（4）中途退出治疗或转院者；

1.2方法

对照组实施常规护理方式，遵医嘱用药，定时监测血压等，研究组采用自我教育干预措施，（1）由经验丰富的主治医师、护士长、专科护士成立自我教育小组，团队成员全部通过自我管理教育培训。（2）自我情绪的管理：护理人员与患者多交流了解其内心压力源及不安情绪，给予相应的沟通措施，引导患者通过转移注意力、听音乐等方式调节自我心态，强化自我情绪管控；建立正确、积极、乐观的自我价值和认同感，

自觉避免不良行为（2）健康知识讲座：护理人员组织患者开展疾病健康教育讲座，发放疾病健康知识宣传手册，患者与家属培同参加，护理小组向其介绍冠心病、高血压等相关知识，

增强患者与家属的疾病认知程度。并为患者讲解自我管理教育重要性和必要性。（3）自我饮食及休息管理：叮嘱患者合理饮食，严格按照护理小组制定饮食方案，多饮食维生素、纤维素含量多的食物，少食盐含量高的食物，禁烟忌酒；叮嘱患者每天要定时进行测量血压，保持良好的作息时间。

1.3观察指标

比较两组血压控制情况、护理满意度。记录患者护理前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平；比较两组护理满意度。

1.4 统计学方法

用SPSS22.0分析，计量资料以（）行t检验，计数资料以率（%），行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组护理前后DBP、SBP水平

研究组护理后DBP、SBP水平皆低于对照组（P<0.05），见表1。

表1 对比2组护理前后SBP、DBP水平（±s，）

注：与护理前比较，①P<0.05。

2.2比较2组护理满意度

研究组护理总满意度（95.00%）明显高于对照组（80.00%）（P<0.05）。见表2

表2比较2组护理满意度[n(%)]

3讨论

冠心病合并高血压是临床常见疾病，好发于老年人群，如不进行正确的治疗，容易诱发诸多并发症，降低患者生活质量[4]。冠心病合并高血压目前临床无特效药及治疗方式，需长期服用药物，达到延缓疾病进展，减轻患者疾病症状。但由于患者大多年龄较大，对疾病的认知程度不足，常发生不遵医嘱用药，导致病情的进一步恶化，影响治疗效果。常规护理仅仅单纯的为患者提供用药指导、定时测量血压等措施，总体护理效果不佳。

自我教育护理通过对患者行为干预、疾病知识教育、饮食等干预，使患者纠正错误认知，提高遵医行为，提高治疗效果[5]。本研究结果显示，给予自我教育措施干预后研究组DBP、SBP水平皆低于对照组（P<0.05）；研究组护理总满意度（95.00%）明显高于对照组（80.00%）（P<0.05）。提示自我教育效果良好，能够控制患者的血压水平，提高护理满意度，究其原因，通过护理人员对患者心理安抚，增加治疗信心。健康知识讲座增加患者对疾病的了解程度，利于其遵医行为，确保治疗工作的顺利开展。另外，指导患者合理的膳食、控烟禁酒，保持良好的作息，提高患者患者免疫力，生活方式合理的安排，利于血压的控制，使患者认可护理措施，护患关系良好发展，从而提高护理满意度。

综上所述，自我教育模式可有效控制患者血压水平，提高护理满意度，效果良好，适宜临床推广。

参考文献

[1]陈红霞.自我管理教育模式在29例冠心病合并高血压护理中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):337+339.

[2]单新娜.冠心病合并高血压护理中自我管理教育模式的临床应用效果观察[J].黑龙江中医药,2021,50(4):242-243.

[3]赵莉莉.老年冠心病合并高血压患者的临床护理体会[J].中国药物与临床,2019,19(10):1716-1718.

[4]王颖.自我管理教育模式在冠心病合并高血压护理工作中的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(23):66.

[5]李辉.自我管理教育模式在冠心病合并高血压患者中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(6):10-12.