临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法

临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法

沈,宏陈,林

安徽省淮南市东方医院集团新庄孜医院检验科， 安徽 淮南 232001

摘要：目的：围绕当下医疗领域中临床医学检验中血液细胞检验质量控制工作加以深入综合剖析。方法：选择四百名在医院中进行体检的健康人当做研究对象，针对所获得的血液样本采用不同稀释比例进行稀释，并且运用不应的存储方法来进行存储，随后借助专业的方式方法来针对血液样本进行检测，并且对所掌握的检测结果来加以对比分析。最终发现血液样本放置时间的不同，所检测的结果的准确性也是不一样的。其中放置一小时血液样本检测准确率最高，放置时间的不断延长，检验结果准确率就会逐渐地下降。随着放置时间的延长，溶血发生概率会不断地提高。结论：在临床医学检验中，与血液细胞检验结果存在关联的因素较多，在实践中需要结合实际情况和需要来挑选最为适合的方法对血液细胞检验效果和质量加以把控，从而为血液检验工作的实施创造良好的基础。

关键词：血液细胞检验；质量控制；临床医学检验

0 引言

在我国医疗事业稳步发展的过程中，医院和医生在针对病人的疾病进行综合诊断以及后期治疗的时候，往往会因为受到多方面因素的影响而造成病人发生多种后遗症无法得到及时的治疗，所以会对病人的正常生活造成一定的损害，并且也会对病人的人身安全形成一定的威胁。在组织实施各类医疗工作的时候，怎样更为高效地对病人的病情加以准确的判断和治疗还需要我们进一步地进行深入的研究分析。就当下实际情况来说，病人的病症种类存在明显的差别，所以在临床中可供使用的治疗方式方法也是不同的。在进行临床检验操作时候，往往需要借助将多种诊断方式进行整合的方法来对病人检验结果的准确性加以保障。血液检验在临床病情治疗中使用十分的频繁，借助有效的方法来对病人血液中的血红细胞、白细胞、血小板等各项数据加以对比分析，这样就可以对病人的病情情况加以全面地了解，从而为后续疾病的治疗给予良好的辅助。但是在实施血液检验操作的时候，极易遭到外界多方面因素的影响而导致检验结果出现失误的情况，所以为了从根本上对血液检验效果加以保障，还需要对所涉及的影响因素加以综合判断和处理。

1资料与方法

1.1一般资料

挑选从2019年至2020年在某医院中参与体检的四百名人员当做研究对象，结合血液样本检验管理工作的实际规定，将所获得的血液样本进行分组存放，并且实施专门的质量管理工作，对于不同小组血液样本制定不同的放置方案，对于各个小组血液样本进行检测并且对检测结果进行对比分析[1]。

1.2方法

1.2.1 不同稀释比例

对于所有的研究对象都需要采用空腹采集净买些的方法，并且按照不同的稀释比例对血液样本进行处理。

1.2.2 不同血液存储方法

对400例志愿者清晨空腹采集肘静脉全血10ml，平分为4份，然后进行血液样本存储管理，存储条件为4℃冰箱，存储时间分别为1、2、4、6h，分别检验血液样本，然后记录检验结果。并且在检验结果分析过程中，应该做好不同放置时间检验结果的标记情况，做好检验结果的记录[2]。

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义[3]。

2结果

2.1不同放置时间下的检验准确率对比

400份血液样本在检验过程中，放置1、2、4、6h的检验结果准确性影响是有所不同的。其中，放置1h的准确率为98.00%(392/400)，放置2h的准确率为90.00%(360/400)，放置4h的准确率为85.00%(340/400)，放置6h的准确率为80.00%(320/400)。

2.2不同放置时间下溶血发生率对比

放置时间1、2、4、6h后的溶血发生率是有所不同的，其中，放置1h的溶血发生率为2.00%(8/400)，放置2h的溶血发生率为5.00%(20/400)，放置4h的溶血发生率为10.00%(40/400)，放置6h的溶血发生率为25.00%(100/400)。

2.3不同稀释比例血液样本的检查结果对比

1∶10000稀释比例血液样本检出的WBC、RBC、HGB、PLT均高于1∶5000稀释比例血液样本，差异具有统计学意义（P<0.05)[4]。

3讨论

全自动血液细胞分析仪是当前临床检验中使用较为频繁的一种具有一定特殊性的流式细胞仪，在针对单细胞实施检验操作的时候，利用这一设备能够在更短的时间内获取需要的检验结果。针对血液细胞各个抗凝条件下的检验结果加以综合对比分析我们可以发现，血液细胞的凝聚反映在稳定性以及重复性方面都具有一定的差别。借助流式细胞仪来完成对各个抗凝条件下的血液细胞试验检验工作，对于检验的结果进行综合分析，结合以往的方式方法的前提下，获得更为准确的数据信息。在针对血液细胞实施抗凝之后，借助全自动血液细胞分析仪针对各个抗凝的标准实施检验，并且将检验结果实施线性回归分析，最后就可以获得专门的线性关联关系，这就充分地表示全自动细胞分析仪加以实践运用的时候，能够对血液细胞质量加以更为高效和准确地掌握

[5]。专业人士借助全自动血液细胞分析仪和载玻片的方法来实施检查对比工作，最终发现以往载玻片检验的结果与血细胞分析仪检验结果二者存在明显的差别，集中表现在不同的操作往往会对样本凝聚检测结果造成一定的影响。为了从根本上对结论的准确性加以保障，如果沿用以往老旧的载玻片的实验检验方法，那么还需要安排最少三个具有良好的实践经验的工作人员来针对检验结果加以综合判断，并且将平均值当做最终的检验结果。通过线性检查的方法发现，载玻片检验结果与全自动血细胞分析仪检验结果二者之间存在线性的关联，这就充分的说明全自动细胞分析仪加以实践运用，可以有效地提升血细胞质量检验工作的高效性和准确性。就现如今实际情况来说，在医院之中针对病人的疾病进行诊断和治疗的时候，血常规都是其中最为频繁的一种检验方法，具有良好的实用性，血常规最为主要的作用就是能够辅助医生对病人的身体各项生命体征以及重要身体指标加以判断，结合所掌握的情况来对病人的疾病情况以及身体健康情况加以判断。但是在实施血常规检验工作的时候，可用的检查方式都是十分有限的，所以后期还需要运用血液细胞分析仪来实施检验结果的分析工作，这样就可以准确地将病人的发病后的身体各项血细胞水平波动情况加以综合判断，这样对于了解病人的疾病情况方面具有关键性的辅助作用。但是在实际进行血液细胞检查工作的时候，检验结果往往会受到外界多方面因素的影响，所以无法对检验结果的准确性加以根本保障，对于后续病人的疾病治疗工作的开展是非常不利的。为了从根本上对血液细胞分析中所涉及的误差因素加以把控，切实地提升临床病情治疗工作的效率和效果，那么最为重要的就是需要实施全面的调查研究工作。在实施血液细胞检验工作的时候，血细胞准确性在医生制定临床治疗方案方面具有重要的作用。通过对大量的临床信息数据进行综合分析研究发现，在实施血液细胞检验操作的时候，因为抗凝剂比例的不同以及放置时间的差别，往往会造成病人血细胞检验结果出现明显的差别，所以在实践中还需要结合实际情况和需要来加以严格地把控。

结束语：总的来说，在实际进行血液细胞检验操作的时候，结合使用不同抗凝比例的样本以及不同存储时间放置样本会对血液样本细胞数据造成一定的影响，所以在实施血液细胞检测工作的时候，还需要对血液抗凝比例以及存储时间进行适当的调控，尽可能地避免对血液样本造成不良影响。

参考文献：

[1]袁秀.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法探讨[J].中国医药指南,2022,20(19):110-112.

[2]曹柏顺.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用[J].中国医药指南,2022,20(13):114-116.

[3]刘海霞,周爱芳.临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法研究[J].临床合理用药杂志,2020,13(24):162-163.

[4]谢志翠.探讨临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方式与临床意义[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(16):181-182.

[5]张倩,袁慧,汪学龙.临床医学检验重要环节的质量控制[J].热带病与寄生虫学,2018,16(01):42-44.